No es habitual que las parejas pregunten si realmente necesitan usar condones si ambos tienen el VIH. Después de todo, ¿qué daño puede haber si ambos tienen el virus, verdad?
Por razonable que parezca la pregunta, existen posibles consecuencias, incluso entre parejas monógamas. El principal de ellos es la reinfección.
Como virus transmisible, el VIH tiene la capacidad de mutar a medida que se expone a diferentes fármacos. Si una pareja no se adhiere mucho a tomar sus medicamentos contra el VIH, entonces el virus puede mutar y volverse resistente con el tiempo a esa clase de medicamentos.
Como tal, es posible que un compañero pueda infectar al otro con una variante completamente diferente del virus y, al hacerlo, transmitir la resistencia junto con el virus.
El VIH no es un tipo de virus. Se compone de una multitud de diferentes cepas y variantes. Además, si vive con el VIH, es probable que tenga más de una variante. Su reserva genética puede tener decenas de miles de variantes diferentes, algunas de las cuales son más resistentes que otras.
Si una persona tiene una mala adherencia al tratamiento, el grupo de virus puede continuar desarrollando mutaciones a los nuevos medicamentos que se le recetan. Con el tiempo, esto puede provocar el fracaso del tratamiento y la pérdida de volver a recibir un tratamiento eficaz con esa clase de medicamentos. Cuando los medicamentos ya no pueden detener la multiplicación de los virus resistentes, se produce el fracaso del tratamiento.
A veces puede ocurrir una sobreinfección. Esto cuando una persona con VIH contrae otro tipo o cepa de VIH. En casos raros, la superinfección no se puede tratar con ninguno de los medicamentos contra el VIH disponibles en la actualidad.
Prevención de la reinfección
En una relación, si no está seguro de si su pareja ha mantenido la supresión viral, entonces el uso constante del condón debería ser la regla. Si bien los condones no son 100% infalibles, siguen siendo la mejor defensa de primera línea contra el VIH.
Si ocurre una reinfección, es posible que ni siquiera lo sepa. Algunas personas pueden desarrollar síntomas leves parecidos a los de la gripe, mientras que otras solo sabrán que hay un problema cuando su carga viral se dispare repentinamente.
Si se declara el fracaso del tratamiento, se le realizarán pruebas genéticas para evaluar a qué medicamentos es resistente y determinar las combinaciones de medicamentos más adecuadas para su virus. Con una mejor adherencia a la terapia y evitar la reinfección, no hay razón para que sus medicamentos contra el VIH no deban durar una década o más.