El tendón del cuádriceps es un tendón grueso y fuerte que puede soportar una fuerza tremenda. En la vida diaria, actúa como parte del mecanismo extensor para enderezar la rodilla.
Las personas que se lesionan el mecanismo extensor pueden desgarrarse el tendón cuádruple, desgarrar el tendón rotuliano o fracturarse la rótula. Todas estas lesiones tienen tratamientos y planes de rehabilitación similares.
El tendón del cuádriceps
El tendón del cuádriceps (tendón cuádruple) es el tendón grande justo encima de la rótula. El tendón cuádruple es parte del mecanismo extensor de la rodilla que incluye el músculo cuádriceps, el tendón cuádruple, la rótula (rótula) y el tendón rotuliano.
Un tendón es una estructura que une un músculo al hueso. La fuerza de contracción del músculo se transmite a través del tendón para mover el hueso.
Causas
Las lesiones parciales del tendón cuádruple pueden ocurrir en asociación con actividades deportivas o estilos de vida activos.
Estos síntomas pueden causar un aumento gradual del dolor sobre la rótula y pueden diagnosticarse erróneamente como un problema de la rótula. Una lesión incompleta del tendón del cuádriceps puede describirse como:
- tendinitis
- tendinosis
- Desgarro parcial del cuádriceps
La clave para diferenciar esto es si el tendón está completamente arrancado o no de la rótula.
Los desgarros completos del tendón del cuádriceps son lesiones inusuales. Ocurren con mayor frecuencia en personas mayores de 40 años y, a menudo, en personas que tienen afecciones médicas sistémicas que pueden causar el debilitamiento del tendón.
Las rupturas del tendón del cuádriceps generalmente ocurren durante una contracción excéntrica donde el músculo del cuádriceps se contrae, pero la rodilla se endereza. Cuando esto ocurre, las fuerzas opuestas repentinas pueden exceder la fuerza del tendón del cuádriceps.
Una contracción excéntrica puede ocurrir con lesiones como un resbalón en suelo húmedo o una lesión deportiva.
Síntomas y Diagnóstico
Si el tendón está completamente roto, no podrá enderezar la rodilla sin ayuda y no podrá realizar una elevación de la pierna estirada.
La mayoría de las personas con ruptura del tendón del cuádriceps tendrán una rodilla hinchada y su proveedor de atención médica podrá sentir el tendón desgarrado justo por encima de la rótula. Si la hinchazón no es demasiado grave, es posible que pueda ver una hendidura o un espacio donde se encuentra el desgarro en el tendón.
Las radiografías pueden ayudar a su médico a determinar si la rótula se dañó. Si bien una resonancia magnética generalmente no es necesaria, su profesional médico puede ordenar la prueba para evaluar otros daños dentro de la articulación de la rodilla.
Tratamiento
Los desgarros parciales del tendón del cuádriceps generalmente se pueden controlar con tratamientos no quirúrgicos, que pueden incluir el uso de:
La fisioterapia puede ser especialmente beneficiosa al fortalecer los cuádriceps y los músculos circundantes, y utilizar otras modalidades para estimular la curación del tendón.
Los desgarros completos del tendón del cuádriceps requieren una intervención quirúrgica para recuperar la fuerza en la extremidad.
La cirugía generalmente se realiza unas pocas semanas después de la lesión, ya que algunos informes han demostrado que el retraso en el tratamiento puede conducir a resultados menos exitosos. La cirugía se realiza para suturar el tendón desgarrado a su unión en la rótula (rótula).
Para lograr esto, su cirujano usará un taladro para hacer orificios (túneles) en la rótula y luego hará un lazo de sutura a través de estos túneles para jalar el tendón hacia el hueso.
Después de la cirugía, la mayoría de los cirujanos recomiendan un aparato ortopédico para proteger la reparación. También es posible que le pongan muletas, aunque se puede colocar peso sobre la pierna siempre que la rodilla se mantenga recta.
Muchos cirujanos permiten ejercicios tempranos de rango de movimiento, pero esto debe hacerse bajo la supervisión de un fisioterapeuta o un proveedor de atención médica.
El aparato ortopédico generalmente se puede suspender después de tres meses y los deportes se pueden reanudar en cuatro a seis meses.
Una palabra de MEDSALUD
La rotura del tendón del cuádriceps es una lesión poco frecuente que suele requerir tratamiento quirúrgico.
Sin un tendón del cuádriceps intacto, enderezar la rodilla y caminar normalmente puede ser difícil. Durante la cirugía, el tendón se vuelve a unir a la parte superior del hueso de la rótula.
La rehabilitación es larga después de la cirugía de reparación del tendón del cuádriceps, pero la mayoría de las personas recuperan sus actividades normales.