Por lo general, las migrañas se pueden controlar con medicamentos recetados que puede tomar por su cuenta. Pero si tiene una migraña que persiste durante días o está asociada con síntomas neurológicos como pérdida de la visión o debilidad motora, necesita atención médica. Cuando tiene este tipo de ataque de migraña grave, puede estar indeciso entre ir a la sala de emergencias, acudir a atención de urgencia, llamar a su proveedor de atención médica y esperar a que sus síntomas mejoren.

Estos son algunos consejos para ayudarlo a reconocer una emergencia de migraña y decidir qué hacer.

Cuando una migraña es una emergencia

Hay varios tipos de emergencia de migraña, todos los cuales pueden ser abrumadores. Por lo general, una emergencia de migraña se siente diferente a una migraña regular, y sus síntomas pueden parecer desconocidos y confusos. Las emergencias de migraña incluyen:

  • Una migraña que dura tres o más días sin responder al tratamiento estándar para la migraña: Esto se denomina estado migrañoso y, a menudo, requiere intervención médica con medicamentos intravenosos (IV) que no se usan para el tratamiento estándar de la migraña en el hogar.
  • Migraña acompañada de náuseas y vómitos intensos: Estos síntomas pueden ser lo suficientemente importantes como para evitar que tome medicamentos por vía oral e incluso pueden causar deshidratación.
  • Migraña con síntomas neurológicos nuevos o prolongados: Los cambios en la visión, la debilidad, la dificultad para hablar y la sensación disminuida pueden preceder a una migraña y se denominan aura de migraña. Cuando esos síntomas ocurren por primera vez o se prolongan, se necesita una evaluación médica inmediata.
  • Un cambio importante en sus síntomas o en la El peor dolor de cabeza de tu vida: Esto podría deberse a otra cosa además de una migraña, incluida una afección grave, como un tumor cerebral o una hemorragia cerebral.
  • Dolores de cabeza acompañados de fiebre y/o tortícolis: La meningitis, una infección del revestimiento que rodea el cerebro, puede causar los mismos síntomas que una migraña. La meningitis a menudo se caracteriza por fiebre (más de 100.4 grados F) y rigidez en el cuello, que no son síntomas de migraña.
  • Accidente cerebrovascular inducido por migraña: Los síntomas del aura de la migraña pueden ser exactamente los mismos que los de esta rara complicación de la migraña. Podría correr un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular inducido por migraña si tiene una enfermedad cardíaca, una enfermedad vascular o un trastorno de la coagulación de la sangre.

En general, no es una buena idea ignorar los síntomas inusuales de la migraña. Si bien existe una gran posibilidad de que no esté experimentando un evento médico grave, es mejor tener una evaluación médica profesional.

Sala de emergencias frente a atención de urgencia

Si no sabe qué hacer con sus síntomas, tiene algunas opciones. Puede llamar al consultorio de su proveedor de atención médica para pedir consejo. Pero si necesita atención médica inmediata, tenga en cuenta que el consultorio de su proveedor de atención médica no está equipado para brindarle el tipo de atención médica que puede recibir en una clínica de atención urgente o en la sala de emergencias.

Una vez que lo atiendan en atención de urgencia o en la sala de emergencias, el personal médico lo evaluará y tomará medidas para estabilizarlo médicamente según sea necesario. Si necesita que lo transfieran a un entorno con instalaciones que puedan manejar problemas médicos más graves, permanecerá bajo atención médica durante todo el proceso. No se preocupe demasiado por tomar la decisión «correcta», solo obtenga atención médica lo antes posible.

A menudo, cuando los síntomas son preocupantes, inusuales o graves, ir a la sala de urgencias o de urgencias es lo mejor que se puede hacer.

similitudes

Existen similitudes entre los enfoques de la atención de urgencia y de la sala de emergencias para la migraña.

tipo de cuidado: Las salas de urgencias y emergencias están preparadas para administrar tratamientos como líquidos por vía intravenosa (IV) y antieméticos, y para monitorear de cerca sus signos vitales.

triaje: Cuando va a buscar ayuda médica en un centro de atención urgente o en una sala de emergencias, la cantidad de tiempo que tiene que esperar depende de la urgencia de su situación más que de factores como si llamó con anticipación. Si su condición no se considera urgente y está fuera de la red, es posible que tenga la opción de irse en este momento, en lugar de incurrir en un alto costo de bolsillo.

Hospitalización: Los proveedores de atención médica en la sala de emergencias y en la atención de urgencias podrán determinar si necesita ser ingresado en el hospital. El personal de cualquiera de los dos entornos puede comenzar a coordinar los arreglos para su admisión.

Pago: La mayoría de los planes de salud tienen políticas claras sobre la cobertura de atención de urgencia y visitas a la sala de emergencias, incluidos los costos compartidos o los montos de los copagos, y le brindarán detalles sobre qué ubicaciones están en su red.

Si tiene que pagar su sala de emergencias o los servicios de atención de urgencia de su bolsillo, entonces es mucho más difícil estimar el costo con anticipación porque incluirá el costo de la evaluación del profesional de la salud o del proveedor de atención extendida, la atención de enfermería , líquidos intravenosos, medicamentos, pruebas de diagnóstico y el costo de usar la cama. El costo total para usted puede sumar decenas de miles en unas pocas horas.

diferencias

Cuando tiene una emergencia de migraña, las diferencias entre la atención de urgencia y la atención en la sala de emergencias incluyen:

Transporte: Si no puede conducir, se ha caído, ha tenido convulsiones, está mostrando una disminución del nivel de conciencia o tiene debilidad en un lado de su cuerpo, necesita una ambulancia para transportarlo. Una ambulancia lo llevará a la sala de emergencias, no a atención urgente.

Tiempo de espera: Si bien esta no es una regla estricta, la atención de urgencia tiende a estar menos concurrida y los pacientes no suelen estar tan enfermos como los pacientes de la sala de emergencias. Esto a menudo da como resultado tiempos de espera más cortos, porque los pacientes que están delante de usted probablemente no tengan una crisis médica importante (como un accidente automovilístico) y, por lo general, son dados de alta más rápido que los pacientes en la sala de emergencias.

Nivel de ruido: En general, las salas de emergencia, e incluso las áreas de espera de las salas de emergencia, son más ruidosas que los entornos de atención de urgencia. El sonido de las ambulancias que llegan, los anuncios de emergencia en el techo y los pacientes que se transportan para los procedimientos pueden ser molestos si tiene migraña.

Imágenes: Las tomografías computarizadas (TC) y las imágenes por resonancia magnética (IRM) generalmente están disponibles en la sala de emergencias en lugar de en la atención de urgencia, aunque existen excepciones.

Decidir a dónde ir para recibir atención médica puede ser complicado. Si tiene náuseas y vómitos, o si su migraña dura varios días, entonces no necesita ir a una sala de emergencias y puede obtener la ayuda que necesita en la atención de urgencia. Sin embargo, si tiene fiebre, rigidez en el cuello o síntomas neurológicos como debilidad, dificultad para hablar o convulsiones, debe ser atendido en una sala de emergencias.

Una palabra de MEDSALUD

Los dolores de cabeza representan alrededor del 3% de las visitas a la sala de emergencias y alrededor del 5% de las visitas de atención de urgencia. Alrededor del 90 % de las veces, los dolores de cabeza que llevan a las personas a la sala de emergencias no son causados ​​por nada peligroso o que ponga en peligro la vida, pero alrededor del 10 % son causado por algo grave, como una infección o un derrame cerebral.

La mejor manera de evitar una migraña que lo lleve a buscar atención urgente o de emergencia es usar estrategias preventivas, que incluyen evitar los desencadenantes, hablar con su proveedor de atención médica sobre si necesita medicamentos profilácticos y aprender sobre los dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

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