Muchas condiciones diferentes pueden causar dolor en la parte baja de la espalda o hinchazón en las piernas y los pies, pero no tantas condiciones causan ambos.

La hinchazón en las piernas y los pies es causada por edema (hinchazón) y/o inflamación. Algunas afecciones que pueden causar tanto dolor lumbar como hinchazón no son graves y pueden tratarse en el hogar, mientras que otras requieren atención médica.

Este artículo explicará las condiciones que pueden causar tanto dolor lumbar como hinchazón en las piernas y los pies, y cómo diagnosticarlas y tratarlas.

Dolor en la parte baja de la espalda e hinchazón en las piernas y los pies por edema

Algunas condiciones que causan hinchazón en las piernas y los pies por edema, así como dolor lumbar, incluyen venas varicosas, enfermedad renal y embarazo.

Las venas varicosas, también llamadas arañas vasculares, son venas torcidas y agrandadas que se presentan principalmente en la parte inferior de las piernas. Las venas varicosas resultan del aumento de la presión arterial y el debilitamiento de las paredes de los vasos sanguíneos y las válvulas de las venas afectadas. Son más frecuentes en personas de mayor edad, sexo femenino y con antecedentes familiares de insuficiencia venosa crónica.

Las venas varicosas también son más propensas a desarrollarse después de permanecer de pie durante mucho tiempo y con otras afecciones, como obesidad, embarazo, estreñimiento crónico o tumores. Las venas varicosas a menudo causan dolores y molestias en las piernas, e hinchazón en los pies y las piernas, debido a un flujo sanguíneo insuficiente desde las piernas hacia el corazón.

Si bien las venas varicosas no causan directamente dolor en la parte baja de la espalda, puede desarrollarse a partir de condiciones como la obesidad y el embarazo que aumentan el riesgo de desarrollar venas varicosas.

Enfermedad renal e insuficiencia renal

La enfermedad renal y la insuficiencia renal (riñón) resultante pueden causar dolor en la parte inferior de la espalda debajo de la caja torácica y en los costados del cuerpo. Las condiciones renales que afectan la función renal también causan edema en las piernas y los pies debido al aumento de la retención de líquidos y sodio debido a que los riñones no pueden filtrar adecuadamente el sodio de la sangre.

El embarazo

El dolor de espalda comúnmente ocurre con el embarazo debido a la mayor tensión que el bebé en desarrollo y el aumento de peso asociado colocan en la columna lumbar. El bebé en desarrollo dentro del útero también estira los músculos abdominales, lo que debilita su capacidad de brindar apoyo. Las hormonas del embarazo alteradas también aumentan la laxitud de los ligamentos, lo que puede debilitar aún más la estabilidad de la columna lumbar y provocar dolor lumbar.

La hinchazón en las piernas y los pies puede ocurrir durante el embarazo debido a una mayor acumulación de líquido. Para adaptarse al crecimiento y desarrollo de un bebé, el volumen de plasma sanguíneo del cuerpo aumentará entre un 30% y un 50%. Este aumento en el volumen de sangre, en consecuencia, hace que se acumule un exceso de líquido en el cuerpo, especialmente en las piernas y los pies debido a la distancia que los separa del corazón.

Dolor en la parte inferior de la espalda e hinchazón en las piernas y los pies debido a la inflamación

Afecciones como la artritis, la ciática, la espondilitis anquilosante, el síndrome del piriforme, la aracnoiditis y las infecciones pueden causar dolor en la parte baja de la espalda e hinchazón en las piernas y los pies debido a la inflamación.

Artritis

Artritis, incluida la artritis reumatoide y osteoartritis, es una afección inflamatoria que puede afectar múltiples articulaciones del cuerpo, incluidas la columna vertebral, las caderas y las rodillas. Los síntomas de la artritis incluyen dolor en las articulaciones, rigidez, inflamación e hinchazón. La artritis puede causar dolor en la parte inferior de la espalda y, al mismo tiempo, provocar hinchazón en la rodilla, la parte inferior de la pierna y el tobillo si las articulaciones de las piernas, incluidas las caderas y las rodillas, también se ven afectadas e inflamadas.

Ciática

Ciática produce dolor en la parte baja de la espalda y baja por las piernas debido a la compresión del nervio ciático. Otros síntomas que pueden resultar de la compresión o irritación del nervio ciático incluyen entumecimiento, hormigueo e hinchazón en las piernas.

Espondiloartritis anquilosante

Espondiloartritis anquilosante es una forma inflamatoria crónica de artritis que afecta más comúnmente la espalda y el cuello, lo que resulta en dolor de cuello y espalda baja, rigidez, fiebre y fatiga. La espondilitis anquilosante también puede afectar los tendones y ligamentos, especialmente el tendón de Aquiles y la fascia plantar, lo que puede causar inflamación e hinchazón alrededor de los pies y los tobillos.

Síndrome piriforme

Piriforme El síndrome es una afección causada por irritación, espasmo o lesión en el músculo piriforme profundo de la parte posterior de la cadera, lo que provoca irritación del nervio ciático y produce dolor, entumecimiento y hormigueo en la pierna afectada. El síndrome piriforme también puede causar dolor en la parte inferior de la espalda, así como hinchazón en la pierna afectada.

aracnoiditis

aracnoiditis es una condición que resulta de la inflamación de la capa aracnoidea, una de las tres membranas que rodean y protegen el cerebro y la médula espinal. La capa aracnoidea puede inflamarse a causa de una infección bacteriana o viral, una lesión directa en la columna vertebral, una compresión nerviosa crónica, sustancias químicas irritantes o complicaciones de cirugías y procedimientos de columna.

Los síntomas de la aracnoiditis incluyen dolor crónico en la parte inferior de la espalda y en las piernas, entumecimiento, hormigueo, ardor, calambres y espasmos musculares, y alteración de la vejiga, los intestinos y la función sexual. También pueden presentarse debilidad, parálisis e hinchazón en las extremidades inferiores.

Infección

Las infecciones pueden afectar múltiples partes del cuerpo y causar una variedad de síntomas. La celulitis es una infección cutánea bacteriana frecuente que afecta a las piernas y provoca dolor, sensibilidad, enrojecimiento, calor e hinchazón.

Si la celulitis progresa, también puede causar osteomielitis (una infección de los huesos) que puede causar dolor lumbar y meningitis (inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal), que puede causar dolor de espalda y piernas, debilidad, fiebre, dolores de cabeza, fatiga, náuseas, vómitos y otros síntomas neurológicos.

Tratamientos para el dolor de espalda baja

La fuente de su dolor lumbar ayudará a guiar sus opciones de tratamiento. Éstas incluyen:

  • Fortalecimiento del núcleo para mejorar la capacidad de los músculos abdominales para sostener la columna
  • Pérdida de peso para disminuir la tensión en la espalda baja
  • Estiramiento de la parte baja de la espalda y las piernas para mejorar la movilidad y la flexibilidad para aliviar áreas de compresión nerviosa y rigidez articular
  • Aplicación de hielo para disminuir el dolor y la inflamación o calor para mejorar la movilidad y disminuir la rigidez
  • Medicamentos, hemodiálisis o trasplante de riñón para mejorar la función renal
  • Manejo médico de condiciones subyacentes que aumentan el riesgo de enfermedad renal, como hipertensión o diabetes
  • Medicamentos como DMARD y productos biológicos para tratar formas autoinmunes de artritis.
  • Antibióticos o antivirales para tratar infecciones.
  • Medicamentos para el dolor tomados por vía oral en forma de píldora, por vía tópica a través de cremas o geles, o mediante inyecciones en las articulaciones doloridas
  • Cirugía para aliviar la compresión nerviosa crónica

Tratamientos para la Hinchazón en Piernas y Pies

La hinchazón en las piernas y los pies puede deberse a una variedad de causas diferentes, por lo que el tratamiento variará. Es necesario tratar cualquier afección subyacente antes de intentar otros tratamientos, que incluyen:

  • Usar medias de compresión para ayudar a mejorar la circulación desde las piernas hasta el corazón
  • Elevar los pies por encima del nivel del corazón después de estar sentado o de pie durante mucho tiempo
  • Ejercicio regular que involucre las piernas para promover un mejor flujo sanguíneo.
  • Aumentar la ingesta de líquidos y disminuir la ingesta de sodio
  • Medicamentos diuréticos (píldoras de agua) para ayudar a eliminar el exceso de retención de líquidos

Cuándo ver a un proveedor de atención médica

El dolor de espalda y la hinchazón en los pies y las piernas que no han mejorado después de un mes justifican una visita a su proveedor de atención médica para ayudar a determinar la causa subyacente. Tener ambos síntomas al mismo tiempo sin una lesión en la espalda, las piernas o los pies puede indicar una afección subyacente que debe tratarse.

Si presenta dolor significativo, enrojecimiento, calor e hinchazón en las piernas, o experimenta fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos o diarrea, debe buscar atención médica de inmediato, ya que estos son signos de una infección.

Resumen

El dolor lumbar y la hinchazón en las piernas y los pies son síntomas comunes, pero ocurren juntos con menos frecuencia. Las causas de ambos síntomas al mismo tiempo incluyen venas varicosas, embarazo, enfermedad renal, artritis, espondilitis anquilosante, aracnoiditis, infecciones sistémicas y compresión del nervio ciático por el síndrome piriforme.

El tratamiento de las causas subyacentes del dolor lumbar y la hinchazón en las piernas y los pies es lo primero, a menudo a través de medicamentos, seguido del control de los síntomas, que incluye estiramientos, fortalecimiento del núcleo, pérdida de peso, calor y hielo para aliviar el dolor lumbar y medias de compresión. elevación, ejercicio y regulación de líquidos y sodio para aliviar la hinchazón de piernas y pies.

Si ha estado experimentando síntomas durante más de un mes sin ningún mejora, asegúrese de ver a un profesional médico para determinar la causa subyacente y recibir el tratamiento adecuado.

Preguntas frecuentes

  • ¿Los problemas de espalda pueden causar hinchazón en las piernas?

    Algunas afecciones que afectan la espalda también pueden causar hinchazón en las piernas si se ven afectados los vasos sanguíneos y/o los nervios que van desde la espalda hasta las piernas.

  • ¿Cuándo se debe ir al hospital por pies y piernas hinchados?

    Debe ir al hospital de inmediato si presenta dolor significativo, enrojecimiento, calor e hinchazón en las piernas, o fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos o diarrea. Estos son signos de que es probable que haya una infección presente.

  • ¿COVID-19 puede causar dolor de espalda y piernas?

    El dolor de espalda y los dolores corporales generales se encuentran entre los síntomas más frecuentes de COVID-19. También se ha informado hinchazón y enrojecimiento en los dedos de los pies y los pies.

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