La hesperidina pertenece a la subclase de flavonoides de las flavanonas y se encuentra principalmente en frutas cítricas, como naranjas, toronjas, limones y mandarinas. La investigación ha encontrado que los cítricos flavanona la hesperidina tiene efectos antioxidantes y antiinflamatorios. Debido a que la inflamación juega un papel importante en las enfermedades crónicas, como las enfermedades cardíacas, el efecto de la suplementación con hesperidina en los marcadores inflamatorios se ha convertido en un área de interés para la investigación.

Este artículo analiza los posibles usos de la hesperidina. También cubre los posibles efectos secundarios, precauciones, dosis e interacciones de tomar suplementos de hesperidina.

Los suplementos dietéticos no están regulados como los medicamentos en los Estados Unidos, lo que significa que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no los aprueba por su seguridad y eficacia antes de que se comercialicen los productos. Elija un suplemento probado por un tercero de confianza, como US Pharmacopeia (USP), ConsumerLab o NSF, siempre que sea posible.

Sin embargo, incluso si los suplementos son probados por terceros, no son necesariamente seguros para todos ni efectivos en general. Por lo tanto, es importante hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier suplemento que planee tomar y verificar las posibles interacciones con otros suplementos o medicamentos.

Hechos suplementarios

  • Ingredientes activos): hesperidina
  • Nombres Alternativos): Cirantin, hesperidoside, heperetin 7-ramnoglucoside, hesperitin-7-O-rutinoside
  • Estatus legal: Suplemento dietético de venta libre (Estados Unidos)
  • Dosis sugerida: Las dosis varían dependiendo de las condiciones a tratar. Sin embargo, en ensayos clínicos se ha utilizado una dosis de hasta 1 gramo (g) durante 12 semanas. Jugo de naranja: 500 mililitros (ml) al día durante un máximo de 12 semanas.
  • Consideraciones de seguridad: Se recomienda precaución en su uso durante el embarazo o la lactancia, trastornos hemorrágicos o de la coagulación y alergia o intolerancia a los flavonoides. La hesperidina puede interactuar con medicamentos recetados, como anticoagulantes, medicamentos para bajar la presión arterial (incluidos los bloqueadores de los canales de calcio) y ciertos medicamentos contra el cáncer. Las frutas cítricas deben evitarse si toma ciertos medicamentos.

Usos de la hesperidina

El uso de suplementos debe ser individualizado y examinado por un profesional de la salud, como un dietista registrado, un farmacéutico o un proveedor de atención médica. Ningún suplemento está destinado a tratar, curar o prevenir enfermedades.

La hesperidina se ha estudiado para las siguientes condiciones:

Mientras que los suplementos son no para ser utilizado como cura o tratamiento, siga leyendo para ver lo que dice la ciencia.

Salud cardiovascular

Los investigadores en un ensayo clínico observaron a 159 participantes de entre 18 y 65 años con prehipertensión (una señal de advertencia de presión arterial alta) o hipertensión en etapa 1. El consumo de jugo de naranja que contenía hesperidina y jugo de naranja enriquecido con hesperidina durante 12 semanas redujo la presión arterial sistólica (el número superior indica la presión máxima que ejerce el corazón al latir) y la presión del pulso (un indicador de la rigidez arterial) de manera dependiente de la dosis.

Esto significa que cuanto más hesperidina, más baja es la presión arterial. Sin embargo, el estudio estuvo limitado porque se realizó en participantes con prehipertensión e hipertensión en etapa 1 y, por lo tanto, no puede extrapolarse a la población general. Otra limitación fue que el estudio duró solo 12 semanas.

Activador del plasminógeno tisular recombinante (rt-PA) se usa para tratar accidente cerebrovascular isquémico. Sin embargo, se asocia con efectos adversos como hemorragia intracerebral sintomática (SIH), también conocido como sangrado en el cerebro. Un estudio evaluó el impacto de la adición de hesperidina a la terapia con rt-PA en la aparición de SIH en 341 personas con accidente cerebrovascular isquémico (un coágulo de sangre bloquea una arteria del cerebro). El estudio mostró que el tratamiento con hesperidina disminuyó la SIH después del tratamiento con rt-PA y mejoró la recuperación de los participantes con accidente cerebrovascular isquémico cerebral agudo dentro de un día de rt-PA.

Los investigadores realizaron otro ensayo clínico con 75 participantes de entre 40 y 65 años que habían sufrido un ataque al corazón. La suplementación diaria con hesperidina durante cuatro semanas disminuyó los marcadores inflamatorios. También aumentó la adiponectina (una molécula de señalización que regula el metabolismo del azúcar y las grasas) y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad.

Los investigadores concluyeron que ciertos flavonoides en la dieta están asociados con beneficios para la salud del corazón. La mayoría de los participantes eran personas a las que se les asignó el sexo masculino al nacer, por lo que es posible que los hallazgos no se apliquen a la población general.

Salud de los vasos sanguíneos

En un estudio de 2015, los investigadores realizaron un ensayo clínico de 134 personas de entre 18 y 75 años con enfermedad hemorroidal aguda. Una mezcla de flavonoides consistente en diosmina, troxerutina y hesperidina durante 12 días redujo el dolor anal y el sangrado en comparación con un placebo (un tratamiento sin ningún valor medicinal).

Además, el grupo tratado con la mezcla de flavonoides experimentó una mejoría más rápida y constante en la hinchazón y los coágulos de sangre en comparación con el grupo del placebo. Después de seis días, la cantidad de analgésicos orales que necesitaban los que tomaban bioflavonoides también era menor. Como la hesperidina se combinó con diosmina y troxerutina, el efecto de la hesperidina sola en la enfermedad hemorroidal aguda aún no está claro.

Un ensayo clínico en 30 participantes adultos con úlceras venosas (llagas abiertas en la piel de la pierna) mostró que el uso de pycnogenol (un medicamento a base de hierbas) y los tratamientos con diosmina/hesperidina durante 90 días redujo significativamente la circunferencia de las extremidades afectadas. Debido a que la hesperidina se combinó con diosmina para controlar las úlceras venosas, no está claro si la hesperidina sola afecta positivamente las úlceras venosas.

Salud metabólica

En un estudio publicado en 2016, los investigadores realizaron un ensayo clínico en 64 personas de entre 30 y 65 años con antecedentes de diabetes durante al menos tres años. El uso de hesperidina durante seis semanas mejoró la capacidad antioxidante y el control del azúcar en la sangre y redujo el daño oxidativo del ADN y la peroxidación lipídica en personas con diabetes tipo 2. Se justifica un estudio adicional con un tamaño de muestra más grande para confirmar los resultados.

Se realizó otro ensayo clínico con 50 participantes de entre 18 y 70 años con enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA). Un gramo de hesperidina durante 12 semanas, acompañado de dieta y actividad física, mejoró la NAFLD en comparación con un placebo. Bajó los marcadores inflamatorios y mejoró los perfiles lipídicos. Se necesitan estudios adicionales de mayor duración para determinar los resultados a largo plazo de la administración de suplementos de hesperidina en pacientes con EHGNA.

De manera similar, otro ensayo clínico realizado en 100 participantes con NAFLD encontró que la suplementación con hesperidina y linaza, solas o en combinación, durante 12 semanas mejoró el metabolismo del azúcar y las grasas y redujo los marcadores inflamatorios. El estudio estuvo limitado debido a su diseño y potencial de sesgo.

La hesperidina alivió la neuropatía diabética y el estrés oxidativo, según un estudio en ratas citado en una revisión sistemática. Se necesitan más ensayos clínicos en humanos para aclarar la eficacia de la hesperidina en el alivio de la neuropatía diabética.

En un modelo de tubo de ensayo (in vitro) de células ganglionares de la retina (células nerviosas del ojo puente), la hesperidina protegió contra la muerte celular inducida por glucosa alta. Además, un estudio en modelos de ratas encontró que la hesperidina disminuyó los niveles de azúcar en la sangre y las citocinas proinflamatorias (marcadores inflamatorios). Sin embargo, se necesitan ensayos clínicos en humanos para verificar la eficacia de los flavonoides cítricos, como la hesperidina, en humanos.

Salud Cognitiva

Un estudio clínico en 44 adultos jóvenes sanos de entre 18 y 30 años mostró un aumento del flujo sanguíneo al cerebro dos horas después de beber 500 ml de jugo de cítricos que contenía un poco más de 42 mg de hesperidina. Se necesitan más estudios clínicos en humanos con tamaños de muestra más grandes para comprender cómo la hesperidina mejora la función cognitiva.

En un ensayo clínico de 37 adultos mayores sanos entre 60 y 81 años, el jugo de naranja rico en flavanona que contenía hesperidina y narirutina diariamente mostró efectos beneficiosos sobre la función cognitiva. Además, el grupo que consumió jugo de naranja con mayor contenido de hesperidina tuvo una mejor función cognitiva, ejecutiva y de memoria que aquellos con una menor cantidad de hesperidina.

Dado que este estudio se llevó a cabo en adultos mayores sanos, la investigación adicional podría investigar el potencial de la hesperidina para reducir el deterioro cognitivo en adultos mayores o en aquellos con enfermedad neurodegenerativa.

Los estudios en animales indicaron que la hesperidina mejoró los síntomas de la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Huntington, la depresión y otras enfermedades neurodegenerativas. Sin embargo, se necesitan estudios clínicos en humanos para aclarar los efectos de la hesperidina en la protección y mejorar la función cerebral para estas condiciones particulares.

Otros usos

Además de los posibles beneficios para la salud enumerados anteriormente, los estudios en animales y/o en probetas sugieren las siguientes propiedades potenciales de la hesperidina:

  • Propiedades anti-inflamatorias
  • Propiedades antioxidantes
  • Propiedades anticancerígenas
  • Propiedades antimicrobianas
  • Propiedades antiglaucoma (grupo de enfermedades oculares)

¿Cuáles son los efectos secundarios de la hesperidina?

Su proveedor de atención médica puede recomendarle que tome hesperidina por razones específicas. Sin embargo, consumir un suplemento como la hesperidina puede tener efectos secundarios potenciales. Estos efectos secundarios pueden ser comunes o graves.

Efectos secundarios comunes

Algunos productos de hesperidina enumeran los siguientes como algunos de los posibles efectos secundarios:

No se informaron efectos secundarios en los estudios clínicos que evaluaron la eficacia de la suplementación con hesperidina en la presión arterial alta, la enfermedad hemorroidal, la diabetes tipo 2 y la NAFLD.

En el accidente cerebrovascular isquémico, se ha demostrado que la hesperidina mejora los efectos adversos de la terapia con rt-PA.

En un estudio en animales de ratas macho y hembra con presión arterial alta, la hesperidina aumentó el volumen urinario y la eliminación de sodio, pero no provocó ningún cambio en la excreción de potasio. En resumen, la hesperidina actuó como un diurético o diurético. Sin embargo, estos mismos efectos pueden no ocurrir en humanos.

Sería necesario realizar estudios de alta calidad con hesperidina en sujetos humanos antes de poder sacar conclusiones sobre los efectos de la hesperidina en la excreción de líquidos y sodio.

Efectos secundarios graves

No se informaron efectos adversos graves en un estudio que evaluó el efecto de la suplementación con hesperidina para el ataque cardíaco.

Precauciones

En general, la hesperidina es bien tolerada y segura. Sin embargo, las siguientes condiciones fueron excluidas en los ensayos clínicos que investigaron el efecto terapéutico de la hesperidina:

  • Embarazo o lactancia
  • Anemia (falta de glóbulos rojos sanos)
  • Historial de sangrado en el cerebro.
  • Sangrado en el tracto urinario o el tracto gastrointestinal dentro de las tres semanas.
  • Cirugías mayores en dos semanas
  • Uso de anticoagulantes (diluyentes de la sangre)
  • Recuento bajo de plaquetas
  • Trastornos de la coagulación (coagulación de la sangre)

Evite usar hesperidina si tiene alergia o intolerancia conocida a los flavonoides o productos cítricos.

Dosis: ¿Cuánta hesperidina debo tomar?

Siempre hable con un proveedor de atención médica antes de tomar un suplemento para asegurarse de que el suplemento y la dosis sean apropiados para sus necesidades individuales.

Las siguientes dosis de hesperidina se usaron en ensayos clínicos para diversas afecciones:

  • Prehipertensión o hipertensión en etapa 1: 500 ml por día de jugo de naranja que contiene 345 mg por día de hesperidina (el contenido natural de hesperidina) o jugo de naranja enriquecido que contiene 600 mg por día de hesperidina durante 12 semanas
  • Mejorar los resultados del tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico y mejorar los efectos adversos de la terapia con rt-PA: cuatro mg por kilogramo (kg) (4 mg/kg) de peso corporal (400 mg como máximo) de hesperidina por vía oral durante el tratamiento con rt-PA
  • Infarto de miocardio: Una cápsula de 600 mg de hesperidina pura por vía oral por la mañana con el desayuno todos los días durante cuatro semanas
  • úlceras venosas: Una tableta de diosmina/hesperidina (450/50 mg) por vía oral dos veces al día durante 90 días
  • enfermedad hemorroidal: Un sobre (que contiene 300 mg de cada uno de los flavonoides diosmina, troxerutina y hesperidina, más 12 mg de vitamina C e ingredientes inactivos) del polvo diluido en medio vaso de agua tres veces al día por vía oral durante tres días; luego un sobre dos veces al día durante dos días y un sobre una vez al día durante otros siete días; a partir del día 13, una tableta (que contiene diosmina 300 mg, troxerutina 300 mg, hesperidina 100 mg más ingredientes inactivos) por vía oral diariamente durante un mes
  • Diabetes tipo 2: Una cápsula de hesperidina de 500 mg por vía oral una vez al día durante seis semanas
  • Enfermedad del hígado graso no alcohólico: Dos cápsulas de hesperidina 500 mg tomadas por vía oral al día durante 12 semanas, para una dosis diaria total de hesperidina de 1 g
  • Función cognitiva: 500 mL de jugo de cítricos que contiene 42,15 mg de hesperidina para el flujo de sangre al cerebro; otro estudio que evaluó la hesperidina y la función cognitiva les dio a los participantes 250 ml de jugo de naranja dos veces al día durante ocho semanas; la bebida rica en hesperidina contenía una dosis diaria de alrededor de 275 mg; la bebida baja en hesperidina contenía 32 mg diarios

¿Qué sucede si tomo demasiada hesperidina?

Según los ensayos clínicos, no más de 600 mg de hesperidina al día eran seguros para los seres humanos.

Sin embargo, se ha utilizado una dosis diaria de hesperidina de 1 gramo (equivalente a 1000 mg) en NAFLD. Aunque esta dosis es mayor que la dosis diaria de hesperidina de 600 mg de otros ensayos clínicos, no se informaron efectos secundarios.

La seguridad del uso a largo plazo de cualquiera de estas cantidades sigue sin estar clara.

Interacciones

La hesperidina puede interactuar con los siguientes medicamentos:

  • Anticoagulantes/medicamentos antiplaquetarios (diluyentes de la sangre): cítricos sinensis Los extractos de naranja dulce que contienen hesperidina han mostrado actividad anticoagulante (diluyente de la sangre) según un estudio de laboratorio.
  • Medicamentos para la presión arterial: hesperidina y hesperetin (un producto de la hesperidina) mostró efectos reductores de la presión arterial. Por lo tanto, tomar hesperidina con medicamentos para bajar la presión arterial puede causar un efecto aditivo.
  • Bloqueadores de los canales de calcio: En un estudio con ratas, la hesperetina redujo la concentración de calcio, produciendo un efecto relajante en los vasos sanguíneos. Debido al modo de acción superpuesto y al posible efecto aditivo, los bloqueadores de los canales de calcio no deben tomarse con hesperidina.
  • Vincristina (medicamento contra el cáncer): La hesperetina, pero no la hesperidina, aumentó la captación de vincristina. Si se somete a quimioterapia, consulte a su oncólogo antes de comenzar con hesperidina u otros suplementos.
  • Daunomicina (también llamada daunorrubicina): La hesperidina también interactúa con la daunomicina (medicamento contra el cáncer) aumentando la absorción del fármaco. Si se somete a quimioterapia, consulte a su oncólogo antes de comenzar con hesperidina u otros suplementos.

Es esencial leer detenidamente la lista de ingredientes y el panel de información nutricional de un suplemento para saber qué ingredientes y qué cantidad de cada ingrediente se incluye. Revise la etiqueta de este suplemento con su proveedor de atención médica para analizar las posibles interacciones con alimentos, otros suplementos y medicamentos.

Cómo almacenar hesperidina

Guarde la hesperidina en un lugar fresco y seco. Mantenga la hesperidina alejada de la luz solar directa. Desechar como se indica en el envase. Manténgalo fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Suplementos similares

Otros flavonoides con propiedades antioxidantes y/o antiinflamatorias similares a la hesperidina incluyen los siguientes:

  • Naringenina
  • eriodictiol
  • Naringín
  • narirutina
  • poncirina
  • didimín
  • podando
  • apigenina
  • Diosmetina
  • luteolina
  • Rhoifolin
  • diosmin
  • Nobiletina
  • Tangeretina
  • quercetina
  • Kaempferol
  • Rutina

Los flavonoides enumerados anteriormente son similares a la hesperidina en que se derivan de los cítricos. La hesperidina, la naringenina, el eriodictiol, la naringina, la narirutina, la poncirina, la didimina y la prunina pertenecen a la subclase de flavonoides de las flavanonas.

La apigenina, diosmetina, luteolina, rhoifolina y diosmina pertenecen a la subclase de las flavonas, mientras que la nobiletina y la tangeretina pertenecen a la subclase polimetoxiflavona subclase. La quercetina, el kaempferol y la rutina pertenecen a la subclase de los flavonoles.

Dependiendo de los usos, la hesperidina se puede combinar con otros flavonoides. Por ejemplo, la diosmina y la hesperidina se usan juntas para controlar la enfermedad venosa crónica.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuál es la diferencia entre hesperidina y hesperetina?

    Estructuralmente, la hesperidina es un glucósido de flavanona compuesto por hesperetina (la forma de aglicona o parte no azucarada de la hesperidina) y el disacárido rutinosa (la parte azucarada). La hesperetina generalmente se considera activa después de eliminar la parte de azúcar de la hesperidina.

    Otra diferencia es que mientras que la hesperidina se absorbe en el intestino grueso, la hesperetina se absorbe principalmente en el intestino delgado.

  • ¿Qué alimentos contienen hesperidina?

    Las frutas cítricas contienen hesperidina, como limones, limas, mandarinas, naranjas y pomelos. Sin embargo, la absorción y el metabolismo de la hesperidina varían dependiendo de la preparación de los cítricos. Por ejemplo, se ha demostrado que la disponibilidad de hesperidina del jugo de naranja es mayor que la de las naranjas enteras.

  • ¿Por qué históricamente los bioflavonoides se denominan vitamina P?

    Se observó que la citrinina, una mezcla de dos flavonoides, eriodictiol y hesperidina, posee una actividad similar a la de las vitaminas. Por lo tanto, los bioflavonoides (p. ej., hesperidina, citrina, rutina, flavonas, flavonoles, catequina y quercetina) se denominaban anteriormente «vitamina P» para indicar que podían disminuir la permeabilidad capilar (permitiendo el paso de sustancias) y la fragilidad y reducir los signos de escorbuto.

Fuentes de hesperidina y qué buscar

La hesperidina se puede obtener a través de alimentos o suplementos. Sin embargo, la pobre absorción de hesperidina ha llevado a un interés en desarrollar formulaciones de suplementos de hesperidina con absorción mejorada.

Fuentes alimenticias de hesperidina

Las frutas cítricas que son una fuente de hesperidina incluyen las siguientes:

Al igual que otros bioflavonoides, la hesperidina funciona mejor cuando se administra con vitamina C.

La hesperidina del jugo de naranja tiene mayor disponibilidad en comparación con la hesperidina de naranjas enteras. Además, se ha demostrado que los niveles de hesperidina son 3 veces mayores en el jugo de naranja exprimido comercialmente que en el jugo de naranja exprimido en casa.

Las frutas cítricas, especialmente el jugo de toronja, interactúan con ciertos medicamentos. Consulte con su proveedor de atención médica antes de agregarlos a su dieta.

Además, leer la etiqueta de información nutricional es esencial ya que algunos jugos pueden contener altas cantidades de azúcar.

Suplementos de hesperidina

La hesperidina está disponible en forma de cápsulas y polvos. También se usa en forma de tabletas con otros flavonoides, como la diosmina.

La absorción de hesperidina se basa en la conversión de hesperidina en hesperetina (la forma que se absorbe más fácilmente) por bacterias en el colon. Como la hesperidina se compone de hesperetina (la parte sin azúcar) y rutinosa (la parte de azúcar), la eliminación del azúcar de la hesperidina para formar hesperetina mejora la absorción.

La dependencia de la microbiota intestinal para convertir la hesperidina (la forma ligada a los alimentos) en hesperetina (la forma activa de la hesperidina) sugiere que la diferencia en la microbiota intestinal entre los individuos contribuye a la variabilidad en la absorción y el metabolismo de la hesperidina.

La forma micronizada de hesperidina 2S, que se encuentra naturalmente en el jugo de naranja, tiene la mayor tasa y grado de absorción.

Se han desarrollado pocas estrategias para mejorar la biodisponibilidad (qué tan bien se absorbe algo) de la hesperidina y la hesperetina. Una de las estrategias consistía en cargar hesperidina en agentes conocidos como nanopartículas metálicas y evaluarla en modelos de laboratorio de cáncer de mama. Se encontró que esta formulación administraba hesperidina a las células tumorales de forma más eficaz.

Otra estrategia consistía en ofrecer hesperetina y otros flavonoides, como la quercetina, para mejorar la absorción de hesperetina en pacientes con cáncer de mama.

mezcla de hesperidina con quitoolIgosacárido (el producto degradado de la quitina, una parte importante de los caparazones de cangrejos, langostas y camarones) mejoró la solubilidad en agua de la hesperidina (para una mayor absorción) y los efectos antioxidantes. Además, el metilado forma de hesperidina, también conocida como hesperidina metil chalconaes altamente soluble en agua.

Resumen

La hesperidina, un flavonoide dentro de la subclase de las flavanonas, se deriva de los cítricos y tiene propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Los estudios en humanos y de laboratorio han demostrado el potencial terapéutico de la hesperidina en enfermedades cardíacas, trastornos de los vasos sanguíneos, trastornos metabólicos y enfermedades neurodegenerativas.

No se han informado efectos secundarios significativos en los estudios clínicos. Sin embargo, se debe tener precaución si tiene antecedentes de sangrado o trastornos de la coagulación de la sangre y si toma ciertos medicamentos, como anticoagulantes, medicamentos para bajar la presión arterial, incluidos los bloqueadores de los canales de calcio y ciertos medicamentos contra el cáncer.

También es importante tener en cuenta que, si bien los cítricos son una fuente de hesperidina, pueden interactuar con ciertos medicamentos. Hable con su proveedor de atención médica para analizar si las frutas cítricas son apropiadas para usted.

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