Celulitis periorbitaria es una infección que afecta la piel alrededor del ojo o el párpado. También se conoce como celulitis preseptal.

Una infección periorbitaria puede involucrar cualquier tejido en el área hasta que llegue a la cavidad ósea. Pero una vez que el tejido óseo está involucrado, esto se conoce como celulitis orbitaria. La celulitis orbitaria es más grave que la celulitis periorbitaria porque puede conducir rápidamente a la pérdida de la visión si no se trata. Si bien cualquiera puede tener celulitis periorbitaria, ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 5 años.

Este artículo discutirá los síntomas y las causas de la celulitis periorbitaria, cómo se diagnostica. y cómo se puede tratar esto de manera efectiva.

Síntomas de la celulitis periorbitaria

Los síntomas asociados con la celulitis periorbitaria pueden aparecer repentinamente. También pueden ser ligeramente diferentes para todos. Los síntomas comunes incluyen los siguientes:

  • Hinchazón de los párpados, que puede incluir el párpado superior y/o inferior
  • Enrojecimiento que involucra el área de los ojos, incluida la superficie blanca del ojo y el párpado superior e inferior
  • Fiebre
  • Dolor/dolor

Los signos clave específicos de la celulitis orbitaria son:

  • Dolor con el movimiento de los ojos
  • visión borrosa o doble
  • Abultamiento del ojo

Causas

Por lo general, la celulitis periorbitaria se desarrolla a partir de un corte o algún otro traumatismo en el área de los ojos que permite que las bacterias se introduzcan debajo de la piel y proliferen. A veces, esto surge de la picadura de un insecto que está infectado con bacterias.

Si un niño tiene una infección en un área cercana, como en los senos paranasales (espacios llenos de aire cerca de la nariz), puede extenderse al área del párpado. También es posible que la infección del tracto respiratorio superior o la infección del oído medio de un niño se propague a través de la sangre al área periorbitaria.

Si bien otros patógenos pueden causar problemas aquí, los tipos más comunes de bacterias que se han asociado con la celulitis periorbitaria incluyen los siguientes:

Diagnóstico

Para determinar si la celulitis periorbitaria es la causa de los problemas oculares de su hijo, el proveedor de atención médica le hará muchas preguntas para obtener una imagen completa de cómo pudo haber ocurrido y también examinará cuidadosamente el ojo. El diagnóstico generalmente se realiza con base en este examen y los síntomas.

Es importante diferenciar entre la celulitis periorbitaria y la celulitis orbitaria, ya que la celulitis orbitaria amenaza la vista y requiere antibióticos intravenosos. Si se sospecha celulitis orbitaria, se pueden realizar estudios de imagen, que incluyen:

  • Una tomografía computarizada (TC), que involucra el uso de rayos X y una computadora, produce una vista transversal detallada del área para ayudar a determinar la extensión de la infección.
  • La resonancia magnética nuclear (RMN), una prueba que puede producir una imagen detallada de dos y tres dimensiones del área, usando un campo magnético y ondas de radio, puede ayudar a mostrar en qué parte del área puede estar contenida la infección.

Tratamiento

Si su hijo tiene celulitis periorbitaria, el tratamiento incluirá el uso de antibióticos. En algunos casos, la infección puede controlarse con antibióticos orales. A veces, sin embargo, su proveedor de atención médica puede inyectarle antibióticos.

Si hay una herida externa asociada con la celulitis periorbitaria, es posible que le den una pomada antibiótica para aplicarla.

Si dentro de las 48 horas los antibióticos orales no eliminan la infección, o si al proveedor de atención médica le preocupa que la órbita misma se haya infectado, entonces se considerarán los antibióticos intravenosos (IV).

Ocasionalmente, es posible que sea necesario administrar los antibióticos por vía intravenosa en un hospital durante dos o tres días. Por lo general, se requiere hospitalización si:

  • El niño es menor de 2 años.
  • La persona tiene fiebre.
  • La persona no puede ser seguida de cerca de forma ambulatoria.

Pronóstico

En la mayoría de los casos, los pacientes que reciben tratamiento mejoran como se esperaba. Siempre que la celulitis periorbitaria se diagnostique de inmediato y se trate adecuadamente, la recuperación suele ser sencilla.

Sin embargo, si esta infección llega a la órbita, también conocida como cavidad ósea, puede haber complicaciones. Estos pueden incluir lo siguiente:

  • Pérdida de la visión
  • Meningitis, en la que hay inflamación de las membranas del cerebro y la médula espinal.
  • Absceso cerebral, en el que se acumula pus en el tejido del cerebro.

El potencial de estos debe tomarse en serio. Sin embargo, tales complicaciones son definitivamente la excepción.

Resumen

La celulitis periorbitaria tiende a afectar a niños pequeños menores de 5 años. Esta afección se caracteriza por hinchazón de los párpados, enrojecimiento, dolor y, a veces, fiebre. La celulitis periorbitaria puede surgir de un traumatismo en el ojo, como un corte o incluso la picadura de un insecto. Por lo general, es causada por una infección bacteriana.

Una vez que se identifica la afección, los antibióticos son el pilar del tratamiento. En casos leves, los antibióticos orales pueden hacer el truco. Pero en casos más severos, se necesitan antibióticos por vía intravenosa y, en raras ocasiones, deben administrarse en un hospital.

Una palabra de MEDSALUD

Una infección de celulitis periorbitaria puede aparecer aparentemente de la nada y dar un poco de miedo si la piel alrededor del ojo se hincha mucho.

Pero la buena noticia es que incluso los antibióticos orales solos pueden ser muy efectivos en el tratamiento de esta afección y, si son necesarios, se pueden tomar otras medidas antibióticas más potentes de manera efectiva. En poco tiempo, el ojo debería volver a la normalidad.

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