El síndrome de la médula anclada, también conocido como síndrome de la médula anclada, es un trastorno neurológico progresivo que limita la movilidad de la columna. Se desarrolla cuando se forman uniones de tejido en la base de la columna vertebral o donde ocurrió una lesión.
Este artículo analiza los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento para el síndrome de la médula anclada.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de la médula anclada?
El síndrome de la médula anclada puede desarrollarse al nacer o durante el desarrollo fetal, pero también ocurre más tarde en la vida. Sus síntomas pueden variar dependiendo de cuándo se desarrolle la afección y cuándo se diagnostique.
Los síntomas del síndrome congénito de la médula anclada incluyen:
- Se pueden desarrollar lesiones, parches de cabello, hoyuelos o tumores grasos en la parte inferior de la espalda.
- Deformidades en la columna o los pies
- Debilidad en las piernas
- Dolor de espalda baja
- Escoliosis, una curvatura lateral de la columna vertebral
- Incontinencia, micción o defecación involuntaria
- Etiquetas de la piel
- decoloración de la piel
- Hemangiomas, que son marcas de nacimiento similares a tumores de color rojo brillante
- Dificultad para caminar
- Dolor de piernas y entumecimiento
- Infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU)
Si una persona desarrolla la afección en la edad adulta o después de una lesión en la columna, también puede experimentar otros signos, como:
- Dolor constante y severo en la parte inferior de la espalda y en las piernas.
- Dolor rectal y genital
- Debilidad muscular, desgaste o entumecimiento
- Problemas de vejiga e intestinos como incontinencia, estreñimiento y necesidad urgente de orinar
- Sensibilidad a lo largo de la columna vertebral en la espalda baja
- Formación de quistes en la médula espinal
- Inmovilidad y pérdida de movimiento.
- dolores de cabeza
- Función motora disminuida
- Rigidez en la espalda, el cuello, los hombros o las extremidades
- Una pérdida de sensibilidad a las sensaciones de calor y frío.
- Desequilibrio
Síndrome del cordón anclado de inicio en adultos
En algunos casos, los adultos pueden tener el síndrome de la médula anclada en la infancia, pero no se diagnostican hasta una edad avanzada debido a la progresión lenta de los síntomas.
¿Qué causa el síndrome de la médula anclada?
El tejido puede crecer y adherirse a la columna vertebral. Esto provoca una fricción constante y tira de la columna vertebral de manera poco natural, lo que provoca daños en la médula espinal que pueden provocar síntomas neurológicos y físicos.
Hay dos tipos de causas: primarias y secundarias. Las causas primarias suelen ser congénitas (causadas al nacer) y ocurren durante el desarrollo fetal. Las causas secundarias suelen desarrollarse más adelante en la vida y son el resultado de un traumatismo o una infección de la columna.
Las causas principales del síndrome de la médula anclada incluyen:
- mielomeningocele (una forma grave de espina bífida) o lipomielomeningocele (una masa de grasa en el medio de la espalda que se adhiere y tira de la médula espinal)
- Una deformidad congénita conocida como tracto del seno dérmico
- Una médula espinal dividida durante el desarrollo fetal, conocida como diastematomielia
- Masa grasa benigna o tumores (lipomas)
- Engrosamiento del filum terminale, que es un filamento frágil ubicado cerca del coxis
Las causas secundarias pueden incluir:
- Infección
- El desarrollo de tejido cicatricial en la espalda que se conecta a la médula espinal
- Complicación de la cirugía de columna
- Trauma o lesión espinal
¿Cuál es la causa más común del síndrome de la médula anclada?
Aunque la afección puede desarrollarse por muchas razones, la causa más común son las discapacidades congénitas, como el mielomeningocele.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de la médula anclada?
Después de examinar los síntomas, el pilar del proceso de diagnóstico del síndrome de la médula anclada es la resonancia magnética nuclear (RMN). Las resonancias magnéticas obtienen una mirada profunda a los tejidos dentro de la columna vertebral para ver si hay algún accesorio atado.
Otras pruebas de imagen pueden ayudar con el diagnóstico, que incluyen:
- Mielograma, que es una radiografía del canal espinal que usa un tipo de tinte para mostrar si hay áreas de presión en la médula espinal o los nervios.
- Tomografía computarizada (tomografía computarizada) después del mielograma para ver más de cerca cómo se mueve el tinte en el área de la columna
- Ultrasonido para tomar imágenes del movimiento de la médula espinal
¿A qué edad se diagnostica con mayor frecuencia el síndrome de la médula anclada?
La mayoría de los casos de cordón anclado se diagnostican al nacer o poco después del nacimiento. El síndrome del corazón anclado de inicio en adultos es mucho más raro. Por eso, es difícil determinar una edad de diagnóstico exacta para aquellos que no lo desarrollan hasta más tarde en la vida. También se desconoce el número de personas afectadas por la afección.
¿Cómo se trata el síndrome de la médula anclada?
El tratamiento de primera línea para el síndrome de la médula anclada es la cirugía. La cirugía está diseñada para liberar las uniones de tejido para ayudar a restaurar el movimiento en la columna y reducir el daño que causa la afección. La cirugía también puede cortar ciertas raíces nerviosas para aliviar los síntomas del dolor.
En algunos casos leves, se puede preferir el control a la cirugía si los síntomas no son graves y no afectan significativamente la vida de una persona.
En niños con síndrome de médula anclada, será necesaria la monitorización incluso después de la cirugía. Esto se debe a que el tejido puede volver a adherirse a medida que el niño crece. Las edades más probables en las que se recuperan los tejidos adjuntos son entre los 5 y los 9 años.
¿Son efectivas la cirugía y la monitorización?
El tratamiento del síndrome de la médula anclada restaurará la salud de la columna vertebral de una persona y podrá llevar una vida promedio, larga y saludable. Sin embargo, en algunos casos, los síntomas motores y neurológicos específicos pueden volverse permanentes si el tratamiento se retrasa demasiado.
Resumen
El síndrome de la médula anclada ocurre cuando el tejido se adhiere de forma no natural a la columna vertebral y causa daño a la columna vertebral, los nervios y los tejidos circundantes. La condición puede desarrollarse durante el desarrollo fetal, la infancia o más tarde en la vida. En las personas que nacen con el síndrome del cordón umbilical, es probable que sea causado por un defecto de nacimiento o un problema congénito. En los adultos, lo más probable es que la causa sea una causa secundaria, como un tumor, una lesión o el crecimiento de tejido cicatricial.
Los proveedores médicos confían en la resonancia magnética y otras pruebas de diagnóstico por imágenes para diagnosticar la afección. Para reparar el tejido anclado, la cirugía es el pilar del tratamiento. En casos menos graves, los proveedores médicos pueden recomendar el método de esperar y observar, que consiste en monitorear el empeoramiento de los síntomas antes de proceder con la cirugía.
Una palabra de MEDSALUD
Debido a que el síndrome de la médula anclada a menudo ocurre al nacer, tener un hijo con esta afección puede ser aterrador. La buena noticia es que a menudo es altamente tratable y muchas personas con el trastorno viven una vida normal y saludable después de la cirugía.
Si tiene un bebé que presenta signos del síndrome de la médula anclada, asegúrese de reunirse con su proveedor médico. Cuanto antes se diagnostiquen y reciban tratamiento, es menos probable que sufran daños permanentes.