| Rango de colesterol LDL | ||
|---|---|---|
| Niveles de LDL | Edad | Rango (mg/dL) |
| Óptimo | Menos de 20 Más de 20 |
Menos de 110 menos de 100 |
| Casi óptimo | Menos de 20 Más de 20 |
* 100-129 |
| Límite | Menos de 20 Más de 20 |
110-129 130-159 |
| Alto | Menos de 20 Más de 20 |
130-Up 160-189 |
| Muy alto | Menos de 20 Más de 20 |
* 190-Up |
¿Qué puede causar LDL alto?
Varios factores pueden elevar su colesterol LDL. El colesterol LDL alto puede deberse a la dieta, la genética, la falta de ejercicio o un efecto secundario de la medicación.
Dieta no saludable
Lo que come puede tener un gran impacto en sus niveles de LDL. En particular, dos tipos de grasas, grasas saturadas y grasas trans, pueden causar niveles altos de colesterol LDL. Estas son grasas que son sólidas a temperatura ambiente.
De acuerdo con la Asociación Estadounidense del Corazón, las grasas saturadas deben representar solo alrededor del 5% de sus calorías diarias. Los alimentos ricos en grasas saturadas deben consumirse con moderación e incluyen:
- Tocino
- productos horneados
- Carne de res y grasa de res
- Manteca
- Queso elaborado con leche entera
- Pollo con piel
- Crema
- Embutidos, incluidos el rosbif y el pavo
- Lácteos enteros
- jamón
- Cordero
- Manteca de cerdo
- aceites de palma
- Cerdo
- Carnes procesadas, como carne seca, perritos calientes, pepperoni y salchichas
- carnes rojas
- leche entera
Las grasas trans, un tipo de grasa manufacturada, son grasas poliinsaturadas que han sido alteradas de un aceite líquido a una grasa sólida a través de un proceso químico llamado hidrogenación.
Las grasas trans se enumeran en la etiqueta de información nutricional de los envases de alimentos y se pueden encontrar en:
- Cualquier cosa rebozada y frita
- Pasteles, tartas y galletas horneados comercialmente
- Comidas rápidas
- masa refrigerada
- Aceites vegetales parcialmente hidrogenados
- Acortamiento
- margarina en barra
El azúcar añadido o el jarabe de maíz también pueden aumentar el LDL, así que evítelos. Lea las etiquetas, ya que pueden estar en lugares sorprendentes.
Coma estos alimentos para reducir el LDL
Algunos alimentos pueden ayudarlo a reducir los niveles altos de LDL o mantener niveles saludables. Por ejemplo, comer grasas no saturadas puede ayudar a reducir los niveles de colesterol LDL mientras aumenta el HDL.
Los alimentos saludables para el corazón para disfrutar incluyen:
- Alimentos ricos en fibra: Verduras de hoja, avena, frijoles y manzanas
- Proteínas magras: Pescado, pollo sin piel, nueces, frijoles, leche sin grasa o baja en grasa
- Comidas bajas en grasa: Verduras y frutas frescas, pan integral, yogures sin grasa o bajos en grasa y quesos
- insaturado grasas: Aguacates, nueces y aceite de oliva
Ser obeso o tener sobrepeso
Otro factor de riesgo importante para el LDL alto es tener un exceso de peso corporal. Limita la capacidad de su cuerpo para eliminar este tipo de colesterol del torrente sanguíneo y está directamente relacionado con niveles más altos.
La medida más utilizada para evaluar el peso es el índice de masa corporal (IMC). Utiliza el peso y la altura para estimar la grasa corporal. El número resultante se usa para categorizar a las personas como:
- bajo peso
- Peso normal
- Exceso de peso
- Obeso
- Obesidad mórbida
Pero el IMC no es perfecto. No tiene en cuenta otros factores que determinan la composición corporal, como la edad, la masa muscular o el sexo. Los cálculos del IMC pueden, por ejemplo, sobreestimar la grasa corporal en atletas o personas mayores.
Aun así, se deben abordar las puntuaciones de IMC más altas. Las investigaciones han demostrado que incluso una reducción modesta de peso, digamos, del 5 % al 10 % de la cifra inicial, reduce el LDL y reduce otros factores de riesgo cardiovascular.
Falta de ejercicio físico
La baja actividad física también puede aumentar el LDL. Incluso aumentos modestos en el ejercicio pueden ayudar mucho.
Su proveedor de atención médica puede sugerir hasta 90 minutos de actividad física al día, pero incluso 30 a 45 minutos de forma regular pueden ser útiles.
Como mínimo, la mayoría de las pautas recomiendan que los adultos hagan 2,5 horas de ejercicio moderado cada semana. Esto puede incluir:
- Ciclismo
- caminar a paso ligero
- Correr
- Nadar
Tabaco y Alcohol
Entre los muchos efectos negativos para la salud de fumar/usar tabaco se encuentran los siguientes:
- aterosclerosis
- LDL elevado
- Niveles más bajos de HDL
Dejar este hábito, o no comenzar, contribuye en gran medida a controlar el colesterol y reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y cáncer.
El humo de segunda mano (inhalar el humo del tabaco de otra persona) está relacionado con muchos de los mismos problemas de salud. Si es fumador, fume afuera y lejos de los no fumadores. Si no fuma, trate de evitar el humo de segunda mano.
Además, debido a sus múltiples efectos en el organismo, el consumo excesivo de alcohol y el alcoholismo están relacionados con niveles más altos de colesterol. Limitar su consumo de alcohol o dejar de beber por completo puede ayudarlo a controlar sus niveles.
¿Quieres dejar de fumar?
Si desea dejar de fumar o beber pero está luchando contra la adicción, hable con su proveedor de atención médica sobre las cosas que pueden ayudarlo a dejar de hacerlo.
Edad y Sexo
Su edad y sexo también pueden tener una influencia significativa en los niveles de LDL. A medida que las personas envejecen, por lo general aumenta.
Entre las edades de 20 y 59 años, las personas a las que se les asignó el sexo masculino al nacer (AMAB) tienden a tener niveles de LDL más altos que las personas a las que se les asignó el sexo femenino al nacer (AFAB). Por el contrario, las personas que tenían AFAB y mayores de 60 años suelen tener valores de LDL más altos que las que tenían AMAB.
La menopausia también puede aumentar el riesgo de colesterol LDL alto. Se recomienda un control de LDL más frecuente cuando se es posmenopáusica.
Genética
Al igual que con muchas condiciones de salud, un historial familiar de colesterol alto aumenta el riesgo de desarrollarlo.
Una de cada 500 personas tiene una condición genética llamada hipercolesterolemia familiar (FH) que conduce a niveles elevados de LDL. Esta condición es especialmente preocupante porque a menudo no se detecta y está relacionada con ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y muertes precoces.
En FH, un gen que es esencial para eliminar el colesterol LDL del torrente sanguíneo funciona mal. Eso se debe a proteínas receptoras defectuosas.
Si solo obtiene este gen de uno de los padres (FH heterogénea), aproximadamente la mitad de estas proteínas no funcionan. Si obtiene uno de cada padre, se llama homogéneo y la enfermedad es más grave, ya que ninguna de las proteínas funciona.
Si alguno de los miembros de su familia tiene colesterol alto difícil de tratar, o si tiene antecedentes familiares de enfermedades cardíacas, es posible que desee hacerse una prueba genética para la HF.
Etnicidad
De acuerdo con un creciente cuerpo de investigación, el origen étnico es un factor en los niveles altos de colesterol. Si bien las personas de cualquier etnia pueden desarrollar LDL alto, el riesgo varía según la ascendencia y el sexo:
| Riesgo de desarrollar LDL alto por raza | ||
|---|---|---|
| Carrera | machos | Hembras |
| Negro | 9,2% | 10,5% |
| Hispano | 12,4% | 9,2% |
| asiático | 13% | 10,3% |
| Blanco | 10,1% | 12,1% |
medicamentos
Algunos medicamentos recetados también pueden causar un nivel elevado de LDL. Usted y su proveedor de atención médica deben sopesar los riesgos y beneficios de estos medicamentos al considerar su historial médico personal y familiar.
Las siguientes clases de medicamentos pueden elevar los niveles de LDL.
Medicamentos para enfermedades cardíacas y presión arterial
Los medicamentos para enfermedades del corazón y la presión arterial alta pueden aumentar los niveles de LDL. Eso hace que controlar sus niveles de colesterol sea más difícil y más importante. Las clases de medicamentos que hacen esto incluyen:
- diuréticos de asa: Bumex (bumetanida), Edecrin (ácido etacrínico)
- diuréticos tiazídicos: Zaroxolyn (metalozono), Lozol (indapamida)
- Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2): Invokana (canagliflozina), Farxiga (dapagliflozina)
esteroides
Estos poderosos medicamentos antiinflamatorios pueden aumentar su colesterol. Los medicamentos en esta categoría incluyen:
Medicamentos Antivirales
Los medicamentos antivirales para el VIH/SIDA y la hepatitis C también pueden ser un problema. Estos incluyen inhibidores de la proteasa como:
- Viracept (nelfinavir)
- Incivek (telaprevir)
- Harvoni (ledipasvir)
- Fuzeon (enfuvirtida)
inmunosupresores
Algunos medicamentos inmunosupresores, que se utilizan para prevenir el rechazo después de trasplantes de órganos, puede ser un problema cuando se trata de niveles de LDL. Eso es especialmente cierto de:
Fármacos del Sistema Nervioso
Algunos medicamentos que actúan sobre el cerebro y el sistema nervioso central (SNC) pueden afectar directamente a las LDL. Estos incluyen medicamentos anticonvulsivos para la epilepsia y otras afecciones, que incluyen:
Otras condiciones de salud que elevan el colesterol LDL
El colesterol alto también puede ser causado por una variedad de otras condiciones de salud que pueda tener. Éstas incluyen:
- Diabetes tipo 2: La producción insuficiente de insulina limita la capacidad de su cuerpo para procesar LDL.
- Enfermedad del higado: El hígado ayuda a eliminar el colesterol, por lo que cuando está deteriorado, los niveles pueden aumentar.
- Enfermedades renales: Los riñones también juegan un papel central en la limpieza del torrente sanguíneo, por lo que problemas como la enfermedad renal crónica pueden aumentar los niveles de colesterol.
- El embarazo: Los cambios en el cuerpo durante el embarazo a menudo hacen que los niveles de colesterol aumenten, lo que aumenta el riesgo de preeclampsia y eclampsia, dos complicaciones peligrosas.
- hipotiroidismo: La actividad tiroidea baja también interfiere con los niveles de LDL, lo suficiente como para que el LDL alto a menudo lleve a realizar pruebas de tiroides.
Resumen
El LDL se considera colesterol «malo» porque los niveles demasiado altos pueden provocar aterosclerosis en las arterias y contribuir a problemas como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Algunos factores que elevan los niveles de LDL no se pueden cambiar, como la edad, el origen étnico y la genética.
Sin embargo, otros factores son modificables y pueden ayudarlo a tratar el LDL alto. Estos incluyen hábitos de estilo de vida como la dieta, el ejercicio y el tabaquismo. Cambiar estos factores suele ser el primer paso para reducir el LDL.