Una prueba de cetonas en orina es una alternativa a la prueba de cetonas en sangre para monitorear los niveles de cetonas, un tipo de combustible que se produce cuando el hígado descompone la grasa para obtener energía. Para las personas que tienen diabetes, la producción de cetonas puede acelerarse cuando el cuerpo carece de insulina eficaz para usar la glucosa como combustible y, en cambio, descompone la grasa, lo que lleva a una acumulación de estos compuestos orgánicos en la sangre y la orina llamada cetoacidosis diabética ( CAD).
La CAD es peligrosa y puede llevar al coma o incluso a la muerte si no se trata de inmediato. Por eso es importante que las personas con diabetes entiendan cómo hacerse la prueba de cetonas, incluso cómo seleccionar y usar las tiras reactivas de cetonas, y cómo interpretar los resultados.
Este artículo explicará cómo hacer una prueba de cetonas en la orina en casa. También aprenderá cómo elegir las tiras reactivas de cetonas y qué significan los resultados de su prueba de cetonas en orina.
¿Qué causa la CAD?
- Insulina insuficiente: Esto podría ocurrir si administra muy poca insulina suplementaria o si tiene una enfermedad que aumenta la cantidad de insulina que su cuerpo necesita.
- No comer suficiente comida: Saltarse comidas o comer muy poco debido a la falta de apetito podría ponerlo en riesgo de CAD.
- Insulina glucosa (nivel bajo de azúcar en la sangre): Es posible que haya tenido una reacción a la insulina mientras dormía, lo que puede causar altos niveles de cetonas por la mañana.
¿Quién debe hacerse la prueba de cetonas?
La CAD es más probable que se desarrolle en alguien que tiene diabetes tipo 1, pero una persona con diabetes tipo 2 puede estar en riesgo si tiene un nivel de azúcar en la sangre descontrolado, omite dosis de medicamentos o tiene una enfermedad o infección grave.
De acuerdo con la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), hay una serie de condiciones bajo las cuales las personas con diabetes deben hacerse la prueba de cetonas (además de las instrucciones específicas dadas por un proveedor de atención médica):
- Cuando la glucosa en sangre es superior a 240 mg/dl
- En respuesta a síntomas como náuseas, vómitos y dolor abdominal
- Durante períodos de enfermedad como un resfriado o gripe.
- Cuando experimenta fatiga constante
- En respuesta a una sed extrema o una boca muy seca
- Cuando la piel parece enrojecida
- Cuando la respiración es difícil
- Cuando el aliento huele afrutado
- En respuesta a sentirse confundido o «en una niebla»
Precisión de las tiras de prueba de cetonas
La prueba de cetonas en la orina por sí mismo generalmente se considera menos precisa que una prueba de cetonas en sangre. Sin embargo, cuando se hace correctamente, la prueba de cetonas en la orina en el hogar puede ayudarlo a controlar una afección o saber cuándo es el momento de llamar a su proveedor para recibir más atención.
Razones para probar las cetonas si no tiene diabetes
La diabetes puede ser la razón más común para controlar sus niveles de cetonas, pero existen otras condiciones o razones por las que es posible que desee realizar una prueba de cetonas en la orina.
Por lo general, su cuerpo usa la glucosa para obtener energía. Hay algunas condiciones o circunstancias en las que su cuerpo comenzará a descomponer la grasa para obtener energía. Cuando esto sucede, es posible que tenga más cetonas en la orina.
Las condiciones de salud o los cambios en el estilo de vida que pueden causar cetonas en la orina incluyen:
- Embarazo y/o lactancia
- Vómitos y diarrea prolongados (p. ej., enfermedades, náuseas matutinas, trastornos alimentarios)
- No comer durante un tiempo prolongado (p. ej., ayuno, trastornos alimentarios)
- consumo de alcohol
- Enfermedades, infecciones o lesiones graves (p. ej., quemaduras, sepsis)
- Fiebre alta
- Tener demasiada hormona tiroidea (hipertiroidismo)
- No comer muchos (o ninguno) carbohidratos
Pruebas de cetonas en orina para la dieta Keto y la cetosis
Las personas que siguen una dieta baja en carbohidratos o sin carbohidratos, específicamente, una dieta cetogénica o «cetogénica», a veces analizan su orina en busca de cetonas en casa para ver si su cuerpo ha comenzado a usar grasa como energía (un estado llamado cetosis).
Usar una prueba casera de cetonas en la orina para verificar la cetosis es lo mismo que usarla para verificar la presencia de cetonas en la orina si tiene diabetes.
La principal diferencia es que una vez que haya estado haciendo una dieta cetogénica por un tiempo, su cuerpo se adaptará. Si analiza su orina con frecuencia, probablemente notará solo cantidades «trazas» de cetonas. Eso no significa que no esté en cetosis, solo significa que su cuerpo se ha adaptado a los cambios que ha realizado en su dieta.
Cómo elegir las tiras de prueba de cetonas
Hay muchas marcas de tiras reactivas de cetonas en orina disponibles sin receta (OTC) en farmacias, farmacias de supermercados y otras tiendas donde se venden suministros médicos. Ketostix es una marca común. Las tiras de prueba de cetona en orina también están disponibles con receta médica.
La mejor manera de seleccionar las tiras reactivas de cetonas en la orina es pedirle a su proveedor recomendaciones o una receta. La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA) emitió una advertencia en 2019 de no comprar ni usar tiras reactivas usadas que se venden con descuento en mercados en línea como Amazon, eBay o Craigslist.
La FDA también advierte contra la compra o el uso de tiras reactivas de cetonas que no están autorizadas para venderse en los Estados Unidos (una pista: las instrucciones están en un idioma que no es inglés).
Según la FDA, las tiras reactivas de cetonas en orina de baja calidad podrían proporcionar resultados inexactos: «Si un usuario recibe un resultado inexacto de una tira reactiva y utiliza este resultado como base para su tratamiento, podría tomar demasiado medicamento o no tomar suficiente medicamento, lo que podría conducir a a lesiones graves del paciente, incluida la muerte».
Cómo usar tiras de prueba de cetonas
Independientemente de la marca de tiras reactivas de cetonas que compre, es importante leer el prospecto del producto en detalle para ver si las instrucciones de uso varían de las genéricas a continuación.. Si es así, siga exactamente esas instrucciones para realizar la prueba de cetonas en orina.
Saturación de la tira reactiva
Para hacer una prueba de cetonas en la orina, debe poner su orina en la tira reactiva.
Hay dos formas de saturar una tira reactiva de cetonas con orina. Una es simplemente mantener la tira reactiva en el chorro de orina hasta que se sature.
La otra es recolectar una muestra de «captura limpia». Para ello, lávate las manos y limpia tu zona genital: Si eres hombre, limpia la punta de tu pene con un paño de limpieza desechable. Si eres mujer, abre tus labios y usa el paño para limpiar de adelante hacia atrás.
Mientras orina en el inodoro, sostenga la copa de recolección en el chorro de orina hasta que tenga una onza o dos. Es probable que la taza tenga marcas para indicar la cantidad. Después de que hayas terminado de orinar y te hayas lavado las manos, sumerge una tira reactiva en el vaso para saturarlo completamente.
Interpretación de los resultados
Si la tira de prueba de cetonas toma cualquier color que no sea el beige original, es una indicación de que hay algunas cetonas en la orina. Compare el color de la tira reactiva con la tabla de colores que viene con el kit de prueba; esto le dará un rango de cuántas cetonas hay en su orina.
Cuando observa los resultados de la prueba de cetonas en la orina, si parece que tiene cantidades pequeñas o trazas de cetonas en la sangre, puede indicar el comienzo de la acumulación de cetonas. En ese caso, la ADA recomienda volver a analizar la orina en busca de cetonas en unas pocas horas.
Si los resultados de su prueba de cetonas en la orina muestran que tiene cantidades moderadas o grandes de cetonas en la orina, tómelo como una señal de peligro. Llame a su proveedor de atención médica de inmediato.
La ADA también recomienda llevar un registro de los resultados de la prueba de cetonas en la orina que pueda compartir con su proveedor de atención médica. Pueden usar esta información para ayudar a realizar cambios en su plan de control de la diabetes si es necesario.
Consejos para la precisión
La prueba de cetonas en la orina no es tan precisa como la prueba de sangre. Los resultados de una prueba de cetonas en la orina pueden variar dependiendo de qué tan diluida esté su orina, por ejemplo. Sin embargo, si es su forma preferida de realizar la prueba de cetonas, hay pasos que puede seguir para obtener resultados que sean lo más confiables posible.
- Siempre verifique la fecha de vencimiento en el kit de prueba. Un kit vencido puede dar resultados falsos.
- Guarde las tiras reactivas con la tapa bien cerrada. La humedad o la exposición prolongada al aire harán que las tiras no funcionen correctamente.
- Cuando se trata de cuándo analizar la orina para detectar cetonas, lo mejor es temprano en la mañana o después de la cena. La investigación ha encontrado que los resultados son más confiables en estos momentos.
- Si tiene problemas para distinguir los colores, pídale a un amigo o familiar que lo ayude a interpretar los resultados de su prueba.
Resumen
Una prueba de cetonas en la orina busca compuestos llamados cetonas en la orina. Puede usar tiras reactivas de cetonas en la orina para analizar su orina en casa. Si tiene diabetes, es posible que deba hacerse una prueba de cetonas en la orina con regularidad.
También hay otras condiciones o factores de estilo de vida que causan cetonas en la orina, como seguir una dieta sin carbohidratos, ayunar o tener una infección que provoque vómitos y diarrea.
La prueba de cetonas en la orina en el hogar no es tan precisa como un análisis de sangre. Dicho esto, su proveedor podría sugerirle que use tiras reactivas de cetonas en la orina de venta libre para controlar sus niveles de cetonas en el hogar.