Una nariz tapada por la noche puede ser causada por muchas cosas diferentes, que incluyen una infección respiratoria, alergias, asma, apnea del sueño, pólipos nasales, aire seco e incluso su postura al dormir. En algunos casos, la causa puede ser desconocida.
La congestión nocturna a menudo implica una combinación de desencadenantes ambientales y anomalías de los senos paranasales y las fosas nasales que provocan la inflamación de los tejidos y/o la acumulación de mucosidad nasal (moco).
La mayoría de los casos de congestión nasal son relativamente inofensivos y fáciles de tratar. Pero algunos pueden ser un signo de una afección médica grave que necesita tratamiento especializado.
Este artículo describe las razones por las que puede tener la nariz tapada por la noche. También explica cómo se trata la congestión nasal y ofrece consejos para aliviar la congestión nocturna.
Una congestión nocturna generalmente se produce cuando los tejidos nasales se hinchan e inflaman y/o se produce un exceso de mucosidad nasal. Los problemas estructurales en las fosas nasales o la cavidad nasal también pueden aumentar la vulnerabilidad de una persona a la congestión nocturna.
Las causas de la congestión nasal por la noche se pueden dividir en las siguientes categorías amplias:
Alérgenos en el aire
Una alergia ocurre cuando el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a una sustancia que de otro modo sería inofensiva llamada alérgeno. Cuando esto sucede, el cuerpo liberará sustancias químicas inflamatorias que hacen que los vasos sanguíneos se ensanchen.
Esto hace que el líquido se escape de los vasos sanguíneos hacia los tejidos circundantes, lo que provoca hinchazón. La hinchazón de los tejidos de la mucosa en la nariz es lo que causa la congestión.
Una nariz tapada puede ocurrir por la noche debido a los ácaros del polvo que prosperan en almohadas y colchones. Los alérgenos transportados por el aire, como el polen, también tienden a asentarse en temperaturas nocturnas más frías.
Las condiciones alérgicas asociadas con la congestión nocturna incluyen:
Postura de gravedad y sueño
Cuando está de pie o sentado erguido durante el día, la mucosidad sale constantemente de la nariz y los senos nasales hacia la parte posterior de la garganta debido a la gravedad.
Sin embargo, cuando estás acostado en la cama, la gravedad trabaja en tu contra. En algunos casos, esto puede hacer que la mucosidad se acumule y se acumule en las fosas nasales.
Esto es más probable que ocurra en personas con problemas estructurales en las fosas nasales y las cavidades nasales. Algunas de estas condiciones son congénitas (es decir, algo con lo que se nace), mientras que otras pueden deberse a una lesión en la nariz o la cara.
La edad avanzada también puede hacer que las estructuras dentro de las fosas nasales cambien, se debiliten o colapsen.
Las condiciones en las que los cambios posturales en su cuerpo desencadenan la congestión nasal incluyen:
- Apnea del sueño: Caracterizado por el colapso recurrente de las vías respiratorias superiores durante el sueño
- tabique desviado: Un defecto que provoca el desplazamiento lateral de las fosas nasales.
- paladar hendido: Un defecto que causa una apertura anormal o hendidura en el techo de la boca
- concha bullosa; Una variante anatómica normal de las fosas nasales que se observa en la mitad de la población
Cambios en el flujo sanguíneo postural
Cuando te acuestas, el flujo de sangre a la mitad superior de tu cuerpo aumenta, incluso a la cabeza y las fosas nasales. El aumento del flujo puede causar presión que conduce a la inflamación nasal, hinchazón y aumento de la producción de moco.
Pero la gravedad por sí sola no es la única causa de esto. Otras condiciones pueden afectar directa o indirectamente el flujo de sangre a las fosas nasales y causar congestión.
Ejemplos incluyen:
- Rinitis vasomotora: Una condición poco conocida que causa inflamación de los vasos sanguíneos nasales
- rinitis del embarazo: Un síntoma relacionado con las hormonas que aumenta el flujo sanguíneo nasal y la presión
- Congestión del lado alterno: Un fenómeno en el que el flujo sanguíneo cambiará de una fosa nasal a la siguiente cada tres a seis horas.
- Compresión de la vena yugular: Una condición asociada con la obesidad que causa compresión de la vena yugular interna del cuello y, a su vez, aumento de la presión nasal
Obstrucción nasal
Cualquier cosa que obstruya físicamente las fosas nasales puede provocar congestión nocturna, en parte debido a los cambios gravitacionales causados por estar acostado. La obstrucción puede ser física o el resultado de una enfermedad pulmonar obstructiva (pulmón).
Ejemplos incluyen:
Cambios en el cortisol
Hay una serie de Infecciones del tracto respiratorio superior (URTI) que puede causar congestión nasal. Estos tienden a empeorar por la noche debido a su posición horizontal para dormir.
Pero la congestión nasal de una URTI también puede empeorar por la noche porque los niveles de la hormona del estrés cortisol son naturalmente inferiores.
El cortisol es la hormona asociada con el instinto de «lucha o huida» durante el cual los vasos sanguíneos, las pupilas y las vías respiratorias se ensanchan (dilatan) en respuesta a las amenazas. Estos incluyen amenazas físicas reales y enfermedades que ponen a su cuerpo en alerta máxima.
La reducción del cortisol por la noche puede hacer que los síntomas de las URTI sean más pronunciados, incluidos algunos como:
Clima
La nariz calienta y humedece el aire que respiras a medida que pasa por las fosas nasales. Cuando se expone al aire frío y seco, el revestimiento de la nariz se irrita e inflama.
La inflamación provoca hinchazón, aumento de la producción de moco y congestión nasal.
El riesgo de esto es mayor en invierno, particularmente en altitudes más altas que inherentemente aumentan la presión arterial.
medicamentos
Hay muchos medicamentos que pueden causar congestión nasal. Estos incluyen medicamentos comúnmente recetados, como:
- Bloqueadores alfa: Incluyendo Flomax (tamsulosina) y Cardura (doxazosina) utilizados para tratar el agrandamiento de la próstata
- Bloqueadores beta: Incluyendo Coreg (carvedilol) y Lopressor (metoprolol) utilizados para la presión arterial alta
- Bloqueadores de los canales de calcio: Incluyendo Norvasc (amlodipino) y Cardizem (diltiazem) utilizados para tratar la presión arterial alta
- Anticonceptivos hormonales: Incluyendo la píldora (estrógeno/progesterona), la minipíldora (progesterona) y los dispositivos intrauterinos hormonales (DIU)
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Incluye analgésicos de venta libre como aspirina, Aleve (naproxeno) y Advil (ibuprofeno)
- inhibidores de la PDE5: Incluyendo el uso de Viagra (sildenafil) y Cialis (tadalafil) para tratar la disfunción eréctil
Reflujo ácido
El reflujo ácido ocurre cuando el músculo en forma de anillo entre el estómago y el esófago (llamado esfínter esofágico) es débil e incapaz de permanecer cerrado. Esto puede causar que el ácido se filtre hacia el esófago, provocando acidez estomacal, náuseas, dolor en el pecho, tos y un sabor desagradable.
La irritación nasal y la congestión nocturna son dos de los síntomas menos conocidos. El riesgo de estos es mayor durante la noche porque su posición para dormir permite que el ácido fluya más cerca de la garganta y las fosas nasales.
El reflujo ácido puede ser incidental, causado por algo que comiste, pero también hay condiciones que causan reflujo crónico, como:
Reducción de la congestión nocturna
Los estudios muestran que una nariz tapada por la noche puede tener un gran impacto en la calidad del sueño. De hecho, las personas con sinusitis crónica tienen de tres a nueve veces más probabilidades de experimentar trastornos del sueño con despertares nocturnos frecuentes.
Estos consejos pueden ayudar a los adultos a reducir la congestión nocturna y a dormir mejor:
- Eleve la cabecera de su cama en lugar de acostarse.
- No coma unas pocas horas antes de acostarse o acostarse.
- Use un humidificador de vapor frío al lado de su cama.
- Beba mucha agua durante todo el día.
- Deja de fumar.
Si una condición médica está causando su congestión, su proveedor de atención médica puede recomendarle estrategias y medicamentos adicionales para aliviar sus síntomas y ayudarlo a dormir.
Por ejemplo, las alergias se pueden tratar con antihistamínicos, esteroides nasales o inmunoterapia. Los medicamentos como los antiácidos y los inhibidores de la bomba de protones se usan comúnmente para tratar la ERGE.
Aliviar la congestión nasal de un niño por la noche
Las gotas nasales de solución salina y una pera de goma pueden ayudar a aliviar la congestión a la hora de acostarse en bebés y niños pequeños.
Trate una fosa nasal a la vez hasta que esté limpia, luego cambie a la otra fosa nasal. Deténgase si nota sangre en la mucosidad o la nariz.
Los niños mayores pueden beneficiarse de los mismos consejos que los adultos: use un humidificador de vapor frío, eleve la cabeza en la cama y empuje líquidos durante el día para mantener al niño hidratado.
Los niños mayores de 4 años pueden recibir Benadryl (difenhidramina) para la congestión nocturna debido a un resfriado o virus. No se deben administrar otros medicamentos para el resfriado a niños menores de 6 años.
Consulte con su pediatra para averiguar si se deben administrar antihistamínicos o medicamentos para el resfriado.
Resumen
No te imaginas que tu congestión nasal empeora por la noche. Hay algunas razones diferentes por las que podría estar experimentando esto, y más de una puede estar en juego.
Algunos, como su posición para dormir, se pueden arreglar fácilmente. Otros, como GERD, pueden necesitar tratamiento médico.
Su proveedor de atención médica puede determinar la causa de su congestión nocturna para que pueda tener un sueño reparador.