¿Por qué me despierto con dolor de cabeza?

¿Por qué es posible que te despiertes con dolor de cabeza? ¿Y cómo se deshace de él rápidamente para poder continuar con su día?

Puede haber una serie de razones obvias para un dolor de cabeza temprano en la mañana, como beber demasiado la noche anterior, y otras causas más complejas, como trastornos del sueño. Averiguar qué desencadenó el dolor es importante para determinar cómo encontrar alivio.

Este artículo revisa las causas comunes de los dolores de cabeza matutinos y explica lo que puede hacer para tratarlos o prevenirlos.

Tipos de dolores de cabeza matutinos

Primero, es importante saber que no todos los dolores de cabeza matutinos son iguales. Puedes despertarte con cualquiera de estos tipos:

• Cefalea tensional: Esto implica un apriete sordo o presión en ambos lados de la cabeza. Puede comenzar en la frente e irradiar hacia la parte posterior de la cabeza.
• Migraña: Se produce dolor incapacitante, generalmente en un lado de la cabeza, además de náuseas, sensibilidad a la luz y al sonido y, a veces, fenómenos visuales llamados aura.
• Terrible dolor de cabeza: Los dolores de cabeza breves, severos y repentinos pueden ocurrir varias veces al día, afectar un lado y causar ojos rojos e inflamados, enrojecimiento y secreción nasal.
• Dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos: Tomar demasiados medicamentos para el dolor de cabeza puede provocar dolores de cabeza de rebote diarios. Estos no responden a los medicamentos para el dolor de cabeza.

Las características de su dolor de cabeza pueden ayudar a su proveedor de atención médica a determinar con qué puede estar lidiando y guiarlo hacia una posible causa, que puede incluir cualquiera de las siguientes inquietudes.

Deshidración

La deshidratación es una causa común de dolores de cabeza en general. Ocurre cuando pierde más agua de la que ingiere. La deshidratación a menudo es causada por sudoración excesiva, vómitos, diarrea o fiebre.

Los dolores de cabeza matutinos son especialmente probables si te deshidratas durante la noche. Esto puede deberse a la sudoración mientras duerme, ya sea por un ambiente cálido o por los sudores nocturnos de la menopausia.

Otros síntomas de deshidratación incluyen:

• aumento de la sed
• Fatiga y falta de energía.
• Mareos, especialmente cuando se pone de pie por primera vez
• Orina oscura o baja producción de orina
• Boca seca
• Irritabilidad

Tratamiento de la deshidratación

Si su dolor de cabeza se debe a la deshidratación, es probable que desaparezca cuando reponga sus líquidos y electrolitos.

En casos leves, puedes aliviar la deshidratación con agua. Si ha perdido una cantidad considerable de líquido, es posible que necesite una bebida rehidratante como una bebida deportiva. La deshidratación severa requiere atención médica inmediata.

Prevenir la deshidratación es mejor que tratarla, así que trate de reponer los líquidos que pierde durante el día. Eso puede poner fin a los dolores de cabeza por deshidratación de la mañana.

Alcohol

Beber alcohol, especialmente en grandes cantidades, puede contribuir a los dolores de cabeza matutinos.

Los dolores de cabeza por resaca se denominan técnicamente dolores de cabeza retardados inducidos por el alcohol. Aparecen en la mañana después de beber y tienden a:

• Palpitar
• Empeora con la actividad física
• Herido en ambos lados de la cabeza
• Estar ubicado en la frente y/o sienes

Los investigadores no entienden completamente qué causa la resaca y los dolores de cabeza asociados. Los factores potenciales podrían incluir:

• Deshidración
• Sobreactivación de ciertas vías en el cerebro.
• Aumento de azúcar en la sangre en el cerebro.
• sueño interrumpido
• Inflamación
• La exposición a una sustancia química llamada acetaldehídoque su cuerpo produce a medida que procesa el alcohol
• Retiro a medida que desaparecen los efectos

Los síntomas de la resaca pueden durar desde unas pocas horas hasta tres días. La duración depende de cuánto bebió, qué tan deshidratado se puso y varios otros factores.

Las resacas no son la única forma en que el alcohol provoca dolores de cabeza matutinos. Si tiene migrañas, dolores de cabeza en racimo o dolores de cabeza por tensión, el alcohol puede ser un desencadenante de ellos. Dado que la bebida a menudo se lleva a cabo por la tarde o por la noche, es común despertarse con ellos.

Tratar una resaca

Los tratamientos para la resaca, que pueden ayudar a aliviar el dolor de cabeza matutino más rápido, incluyen:

• rehidratación
• Comer o beber carbohidratos para aumentar el azúcar en la sangre
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• Cafeína
• vitaminas B
• Zinc

Puede evitar las resacas y los dolores de cabeza matutinos asociados bebiendo alcohol con moderación o nada. Beber agua cuando tienes bebidas alcohólicas también es una buena idea.

Si bebe lo suficiente como para causar resaca, beba mucha agua antes de acostarse para no deshidratarse.

Distensión muscular

Dormir en la almohada equivocada o en la posición incorrecta puede dejar los músculos del cuello doloridos por la mañana. Esa tensión muscular puede provocar un dolor de cabeza matutino.

Cuando sus músculos se contraen, limita el flujo de sangre. Eso conduce a reacciones químicas que crean una acumulación de productos de desecho que incluyen ácido láctico, dióxido de carbono y agua. Irritan los nervios y provocan dolor.

Los dolores de cabeza matutinos por tensión en el cuello tienden a ser dolores de cabeza por tensión o migrañas. A menudo presentan:

• Dolor leve a moderado
• Náuseas leves
• Con menos frecuencia, mayor sensibilidad a la luz o al sonido (por lo general, no a ambos)

El flujo de sangre no puede reanudarse hasta que el músculo se relaja. En ese momento, los desechos se eliminan y la irritación puede aliviarse.

Tratar los músculos tensos

Puede aliviar los músculos tensos con:

Una vez que haya identificado los músculos tensos como la causa de sus dolores de cabeza matutinos, puede probar con una almohada diferente o cambiar su posición para dormir.

rechinar los dientes

Rechinar los dientes regularmente por la noche es un trastorno llamado bruxismo del sueño. Esto puede ser tanto un síntoma de la falta de sueño como una causa. También está relacionado con altos niveles de estrés.

Rechinar los dientes puede agravar la articulación de la mandíbula y contribuir a temporomandibular trastornos articulares (TMJ). El dolor en la mandíbula, así como en los músculos y tejidos conectivos circundantes, puede provocar un dolor de cabeza sordo y constante.

La investigación publicada en 2020 mostró una relación directa entre el rechinamiento nocturno y los dolores de cabeza matutinos.

Tratamiento del bruxismo

Para evitar que rechine los dientes, es posible que le den:

• Un protector bucal hecho a medida para evitar que se apriete
• antidepresivos para regular los mensajeros químicos llamados neurotransmisores
• Técnicas de relajación para aliviar la tensión en el área de la mandíbula y la boca

Es posible que no se dé cuenta de que rechina los dientes mientras duerme. Si tienes un compañero de sueño y dolores de cabeza matutinos consistentes con el bruxismo, pregúntales si han notado que rechinas.

Insomnio

El insomnio es un trastorno del sueño común que puede:

• Hacer que sea difícil para ti conciliar el sueño
• Despertarte con frecuencia durante la noche
• Hacer que te despiertes demasiado temprano

Dormir mal puede ser un desencadenante del dolor de cabeza porque las mismas regiones del cerebro y los mismos neurotransmisores se ocupan del procesamiento del sueño y del dolor.

Los dolores de cabeza matutinos relacionados suelen ser dolores de cabeza por tensión.

Tratamiento del insomnio

Los tratamientos para el insomnio incluyen:

Para ayudar a su médico a diagnosticar el insomnio, lleve un diario del sueño que detalle cuánto tiempo le lleva quedarse dormido, la cantidad de tiempo que duerme y la frecuencia con la que se despierta durante la noche.

Apnea obstructiva del sueño

La apnea obstructiva del sueño (AOS) implica pausas en la respiración que interrumpen el sueño. La interrupción del sueño puede ser un desencadenante del dolor de cabeza por sí mismo.

También es posible que el bajo nivel de oxígeno provoque altos niveles de dióxido de carbono en el cerebro, lo que aumenta el flujo sanguíneo y la presión dentro del cráneo, lo que provoca dolores de cabeza matutinos.

Estos dolores de cabeza típicamente:

• Ocurre más de 15 veces al mes
• Afecta a ambos lados de la cabeza.
• Tener una cualidad exprimible
• No involucre síntomas de migraña (náuseas, mareos, cambios en la visión, ruido y sensibilidad a la luz)
• Resolver dentro de las cuatro horas de despertar

El dolor de los dolores de cabeza matutinos por AOS a menudo se describe como doloroso en lugar de agudo. Estos dolores de cabeza no ocurren en otros momentos del día.

Tratamiento de la apnea obstructiva del sueño

La apnea obstructiva del sueño se trata con:

La apnea del sueño y otros trastornos del sueño a menudo se diagnostican con polisomnografía (un estudio del sueño).

Ansiedad y depresión

Las regiones del cerebro y los neurotransmisores relacionados con el sueño y el dolor también afectan su estado de ánimo. La fisiología común es al menos parte de por qué la ansiedad y la depresión son comunes en personas con migrañas y trastornos del sueño.

De hecho, un estudio de 2020 confirmó un vínculo entre los dolores de cabeza y el aumento de las puntuaciones de ansiedad y depresión. Los vínculos eran más fuertes entre:

• Dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos (ver más abajo) y ansiedad y depresión
• Migraña y ansiedad y depresión
• Cefalea tensional y ansiedad

Tratamiento de la ansiedad y la depresión

La ansiedad y la depresión son condiciones reales que deben ser diagnosticadas y tratadas por un profesional de la salud. Los tratamientos pueden incluir:

Si tiene depresión y ansiedad, es posible que desee comenzar con tratamientos que puedan ayudar a ambos, como la terapia de conversación y los antidepresivos. Algunos antidepresivos tienen efectos sedantes, lo que también ayuda a dormir mejor.

Hipertensión

La hipertensión (presión arterial alta) a menudo no causa síntomas, pero no siempre es así.

La investigación está dividida en cuanto a si la hipertensión crónica leve o moderada se asocia con dolores de cabeza y migrañas. El vínculo está mejor establecido entre los dolores de cabeza y la presión arterial severamente alta o una crisis hipertensiva.

Una crisis hipertensiva es un aumento repentino y agudo de la presión arterial. Provoca dolores de cabeza que suelen ir acompañados de hemorragia nasal y tienden a empeorar por la mañana.

Las razones detrás de los dolores de cabeza hipertensivos pueden variar según los diferentes tipos de dolor de cabeza.

En las que no son migrañas, los investigadores sospechan que tiene que ver con una interrupción de la barrera hematoencefálica. Esta es una red de células que evita que las sustancias dañinas lleguen a su cerebro.

En las migrañas, la evidencia sugiere que se debe a mecanismos subyacentes comunes que incluyen:

Vale la pena mencionar los dolores de cabeza recurrentes de cualquier gravedad a un proveedor de atención médica. Esto es especialmente importante si está embarazada y tiene dolores de cabeza frecuentes. Podrían ser un signo de una peligrosa complicación relacionada con la hipertensión llamada preeclampsiaque también puede causar visión borrosa, manos y cara hinchadas y dolor abdominal en el lado derecho.

Tratamiento de la hipertensión

Hay varias opciones para tratar la hipertensión. Éstas incluyen:

La hipertensión aumenta el riesgo de enfermedades del corazón. Es importante que un profesional de la salud la diagnostique y la trate.

Debe obtener un manguito de presión arterial y controlar su presión arterial con regularidad si tiene antecedentes de hipertensión, crisis hipertensiva o dolores de cabeza y hemorragias nasales que ocurren juntos.

Efectos secundarios de los medicamentos

Varios tipos de medicamentos causan dolores de cabeza por efectos secundarios en algunas personas que los toman. Incluyen:

• Medicamentos hormonales utilizados para el control de la natalidad y la menopausia
• Medicamentos para la disfunción eréctil como Viagra (sildenafil) y Cialis (tadalafil)
• Algunos medicamentos para el corazón y la hipertensión, que incluyen:
• Plavix (clopidogrel)
• Zestril (lisinopril)
• nitroglicerina,
• Procardia (nifedipina)
• dopamina

Muchos otros medicamentos y algunos suplementos también pueden causar dolores de cabeza. Si comenzó a tomar un nuevo medicamento o aumentó recientemente su dosis y comienza a tener dolores de cabeza regulares, hable con su proveedor de atención médica.

Tratamiento de dolores de cabeza causados ​​por medicamentos

Los dolores de cabeza y otros efectos secundarios de los medicamentos eventualmente pueden disminuir si continúas con el medicamento. También deberían aclararse si deja de tomar el medicamento en cuestión.

Sin embargo, no deje de tomar un medicamento recetado sin el consejo de un profesional de la salud. Si lo hace, puede causar efectos secundarios, así como complicaciones relacionadas con la falta de tratamiento de su condición. Su proveedor puede trabajar con usted para encontrar un tratamiento diferente o una dosis de su tratamiento actual que funcione mejor para usted.

Además, pregúntele a su proveedor de atención médica o farmacéutico qué analgésicos puede usar de manera segura para aliviar sus dolores de cabeza con otros medicamentos que esté tomando.

Uso excesivo de medicamentos para el dolor de cabeza

Irónicamente, los medicamentos que toma para tratar los dolores de cabeza crónicos eventualmente pueden comenzar a causarlos. Los medicamentos para el dolor de cabeza funcionan al principio, pero con el tiempo se vuelven menos efectivos.

Por lo general, debe tomar los medicamentos más de 10 días al mes durante más de tres meses para que esto suceda.

Cuando desaparecen, el dolor de cabeza vuelve, generalmente peor de lo que era antes de tomar el medicamento. Si no se da cuenta de que esto está sucediendo, es natural que tome otra dosis. Sin embargo, eso solo agrava el problema.

Los medicamentos que pueden causar dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos (MOH, por sus siglas en inglés) incluyen:

Si sus dolores de cabeza empeoran a pesar de tomar analgésicos, hable con su proveedor de atención médica.

Tratamiento de los dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos

Para deshacerse de un MOH, generalmente se recomienda que deje de tomar el medicamento problemático. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a encontrar un tratamiento diferente, si es necesario.

Pregúntele a su proveedor de atención médica o farmacéutico cómo tratar su dolor de cabeza mientras el medicamento aún está en su cuerpo.

Momento de los medicamentos para el dolor de cabeza

Las migrañas son más comunes temprano en la mañana. Hay varias razones para eso:

• Muchos analgésicos duran entre cuatro y ocho horas. Si los toma antes de acostarse, es probable que desaparezcan mientras aún está dormido y lo dejarán vulnerable.
• Si tiene MOH, es aún más común que los efectos de los medicamentos desaparezcan de la noche a la mañana.
• Los tratamientos para la migraña son más efectivos cuando se toman poco después de que comienza la migraña. Si uno comienza mientras duerme, puede perder la ventana ideal para tomar su próxima dosis.

Tratamiento de los dolores de cabeza sincronizados con los medicamentos

Pregúntele a su proveedor de atención médica acerca de los medicamentos de acción más prolongada o de liberación prolongada.

Es posible que también deba ajustar el horario de sus medicamentos, pero eso solo debe hacerse bajo la dirección de un profesional médico.

Trastornos del ritmo circadiano

Los ritmos circadianos son ciclos biológicos, incluido el ciclo de sueño-vigilia de 24 horas. Estos ritmos te ayudan a conciliar el sueño por la noche y a despertarte por la mañana mientras juegan un papel importante en la regulación de las hormonas y las funciones corporales.

Una serie de problemas de salud pueden alterar su ritmo circadiano natural, que incluyen:

Estos trastornos pueden hacer que se despierte durante el ciclo del sueño, o que duerma durante un período de tiempo demasiado corto o demasiado largo. Esto puede crear un problema continuo en el que desarrolle dolores de cabeza debido a los trastornos del sueño y luego el dolor de cabeza en sí cause problemas adicionales para dormir.

Tratamiento de los trastornos del ritmo circadiano

Para regular el ritmo circadiano, su médico puede recomendar terapias en el hogar como:

• Limitar su consumo de cafeína
• Mantener un horario regular para las comidas.
• Establecer una rutina regular a la hora de acostarse
• Evitar las siestas durante el día.
• Hacer ejercicio regularmente
• Controlar la exposición a la luz, incluida la exposición a la luz solar durante el día y la atenuación de la luz durante la noche

quedarse dormido

Puede parecer que dormir más sería una buena manera de evitar un dolor de cabeza matutino. Sin embargo, dormir demasiado es un tipo de trastorno del sueño que puede hacer que te sientas fatal.

La serotonina, uno de los neurotransmisores que regulan el ritmo circadiano, envía señales a su cuerpo cuando es hora de despertarse al final del ciclo natural del sueño. En ese momento, tu cerebro comienza a funcionar y tu cuerpo comienza a querer comida y agua.

Si continúa durmiendo después de que su cerebro haya recibido la señal de «despertar», su cuerpo comenzará a deshidratarse y sufrirá una pérdida de nutrientes. Si continúa demasiado tiempo en ese estado, puede desencadenar un dolor de cabeza.

Tratar el exceso de sueño

Si experimenta un dolor de cabeza provocado por dormir demasiado como un evento único o solo ocasionalmente, puede aliviar los síntomas de su dolor de cabeza rehidratándose y tomando analgésicos de venta libre, como paracetamol o ibuprofeno.

En algunos casos, las personas se quedan dormidas de forma crónica o no pueden despertarse después de una noche de sueño normal. Esto podría ser un signo de hipersomnia y puede provocar otros síntomas como confusión, ansiedad y alucinaciones

Síndrome de cabeza explosiva

Técnicamente, el síndrome de dolor de cabeza explosivo no se considera un trastorno de dolor de cabeza porque no causa un dolor de cabeza típico. Sin embargo, a veces se produce una sensación punzante junto con los ruidos fuertes característicos en la cabeza. Esto puede causar ansiedad que interrumpe aún más el sueño y puede provocar dolores de cabeza recurrentes.

Tratamiento del síndrome de cabeza explosiva

En algunos casos, las técnicas de relajación pueden aliviar el síndrome de cabeza explosiva. También hay algunas investigaciones que han demostrado que el antidepresivo tricíclico Anafranil (clomipramina) también puede ayudar con los síntomas.

Resumen

Los tipos comunes de dolor de cabeza por la mañana incluyen dolores de cabeza por tensión, migraña, en racimo y por uso excesivo de medicamentos. Pueden ser causados ​​por una amplia gama de factores desencadenantes. Estos incluyen trastornos del sueño, otras condiciones médicas y cosas como el consumo de alcohol y medicamentos.

Los tratamientos para los dolores de cabeza matutinos dependen de la causa subyacente. El tratamiento de una afección médica que desencadena el dolor de cabeza matutino puede aliviarlo. Dormir bien también puede ayudar.