La marihuana medicinal se ha utilizado para una variedad de condiciones para ayudar con el dolor, la espasticidad (tensión muscular anormal), las náuseas y otros problemas, y algunas personas que viven con esclerosis múltiple (EM) encuentran alivio de los síntomas al usarla.

Siga leyendo para obtener más información sobre cómo se puede usar la marihuana medicinal para la EM, así como los posibles efectos secundarios, riesgos y beneficios.

Hable con su proveedor de atención médica antes de usar marihuana medicinal.

Por qué el cannabis podría ayudar con la EM

El cannabis, o marihuana, contiene más de 80 compuestos químicos llamados cannabinoides. Los más conocidos son delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y cannabidiol (CBD). El THC es lo que da el «subidón» de la marihuana. Se adhiere a los receptores de cannabinoides en el cerebro, produciendo sentimientos de felicidad, relajación, alteración de la percepción sensorial y aumento del apetito.

La Academia Estadounidense de Neurología publicó pautas basadas en evidencia en 2014 sobre los cannabinoides para los síntomas relacionados con la EM. Descubrieron que las personas que vivían con EM encontraron alivio para la espasticidad, el dolor y la frecuencia urinaria. Dicho esto, todavía se están realizando estudios para evaluar esto, con resultados variables.

Beneficios de la marihuana para la EM

Un estudio de 2021 encontró que las personas que reportaron el mayor beneficio de la marihuana, o mejoras en dos o más síntomas, eran aquellas con una forma más leve de EM y menos discapacidad. Aquellos que necesitaban ayuda con la movilidad se beneficiaron menos del cannabis que los que no.

Los beneficios de usar marihuana para la EM pueden incluir mejoras en:

Los participantes en un estudio (un poco menos de la mitad) informaron que redujeron o suspendieron ciertos medicamentos cuando usaban marihuana. Estos medicamentos incluían analgésicos opioides y no opioides, benzodiazepinasy relajantes musculares.

Efectos secundarios del cannabis

Si bien muchas personas consumen cannabis con fines recreativos y medicinales, no está exento de riesgos. Los posibles efectos secundarios del cannabis incluyen:

  • Deterioro cognitivo
  • Ansiedad y/o paranoia
  • Ojos secos
  • Náuseas y/o vómitos
  • Sedación
  • Apetito incrementado
  • Dolor de cabeza
  • Deterioro del equilibrio/coordinación
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Posibles riesgos para la salud pulmonar (si se fuma)

No conduzca mientras consume cannabis

Es ilegal y peligroso conducir bajo la influencia del cannabis, incluso de la marihuana medicinal.

Cómo usar cannabis para la EM

La marihuana medicinal es diferente de la marihuana recreativa. La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ha aprobado un medicamento derivado del cannabis, Epidiolex (cannabidiol) y tres drogas sintéticas relacionadas con el cannabis, que son:

  • Marinol (dronabinol): Se utiliza para tratar las náuseas y los vómitos debidos a la quimioterapia.
  • Syndros (dronabinol líquido): Se utiliza para tratar las náuseas y los vómitos debidos a la quimioterapia, así como la anorexia en adultos con SIDA que han perdido peso
  • Cesamet (nabilona): Se utiliza para tratar las náuseas y los vómitos debidos a la quimioterapia en aquellos a quienes no les han ayudado otras terapias.

Estos son medicamentos solo con receta y no están disponibles sin receta (sin receta).

Dosis

La dosis de cannabis medicinal puede variar, dependiendo de la persona y sus síntomas, así como de su estado general de salud. Para el dolor crónico, una dosis inicial típica de un fármaco con predominio de CBD es de 5 miligramos (mg) de CBD dos veces al día, y el proveedor puede aumentar el fármaco con predominio de CBD en 10 mg cada dos o tres días, hasta 40 mg por día. Luego pueden agregar THC a la dosis si es necesario, comenzando con 2,5 mg y aumentando 2,5 mg cada dos a siete días hasta un máximo de 40 mg por día de THC.

Siempre discuta la dosis con su proveedor de atención médica

Esto puede variar según sus síntomas y el medicamento específico que le haya recetado su proveedor de atención médica. Su proveedor de atención médica revisará su medicamento con usted y seguirá las pautas clínicas de dosificación.

Quién no debería usarlo

El cannabis medicinal puede no ser para todos. Puede aumentar el riesgo de desarrollar psicosis en aquellos que han experimentado tales síntomas antes y aquellos con antecedentes familiares de esquizofrenia.

También puede empeorar los síntomas cognitivos de algunas personas con EM, como la memoria de trabajo, el funcionamiento ejecutivo (un conjunto de procesos mentales que ayudan a una persona a planificar, concentrarse y ejecutar objetivos) y la velocidad de procesamiento de la información. También puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares, como presión arterial alta, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.

Si está interesado en el cannabis medicinal, hable con su proveedor de atención médica. Infórmeles sobre su historial médico y familiar, y cualquier inquietud que pueda tener. Juntos, pueden discutir si sería seguro para usted usarlo.

Consideraciones de los empleados federales

La ley federal aún prohíbe el uso de cannabis, incluso si las leyes de su estado no lo hacen. Por lo tanto, algunos empleados federales no están exentos de las normas del lugar de trabajo relacionadas con el consumo de cannabis.

Resumen

La marihuana medicinal puede ser una opción para algunas personas que viven con EM. Según el estado en el que viva y su situación médica específica, la marihuana medicinal puede ser una herramienta beneficiosa para agregar a su régimen de tratamiento. Se ha demostrado que tiene efectos positivos sobre síntomas como el dolor y la espasticidad, y ha permitido que algunas personas reduzcan el consumo de medicamentos como los opioides y las benzodiazepinas.

Una palabra de MEDSALUD

La marihuana medicinal puede no ser la mejor opción para algunas personas, y usted y su proveedor de atención médica pueden analizar los riesgos y beneficios. Es importante recordar que la marihuana medicinal no es lo mismo que la marihuana recreativa, y no deben usarse indistintamente.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cómo puedes obtener marihuana medicinal si tienes EM?

    No todos los estados han legalizado la marihuana medicinal. Si su estado no lo ha hecho, entonces no puede obtenerlo legalmente. Los estados también tienen leyes sobre dónde puede surtir una receta.

    Si vive en un estado donde el cannabis es legal para ciertas condiciones médicas y su proveedor de atención médica lo considera médicamente necesario para su EM, puede prescribírselo.

    No está cubierto por el seguro, por lo que tendrás que pagarlo de tu bolsillo.

  • ¿Puede el cannabis ayudar con la espasticidad muscular?

    Los estudios han encontrado que el cannabis ayuda con la espasticidad muscular autoinformada, pero se necesitan más datos.

  • ¿Puede la marihuana ayudar con los síntomas de la vejiga?

    Se ha descubierto que la marihuana puede ayudar potencialmente con la vejiga hiperactiva (OAB). Con los síntomas de OAB, la vejiga se contrae sin previo aviso, lo que hace que la persona sienta que tiene que orinar de inmediato y, a veces, la orina se cuela. El cannabis puede interferir con estas señales. Sin embargo, no se ha encontrado que esto sea clínicamente significativo en varios estudios en personas que viven con EM.

  • ¿Puede la marihuana ayudar con el dolor de la EM?

    Sí puede. Múltiples estudios han encontrado que muchas personas que viven con EM han informado una reducción del dolor al usar marihuana medicinal y cantidades reducidas de analgésicos. Esto puede variar entre los individuos, dependiendo de la gravedad de su enfermedad.

  • ¿Cuál es la diferencia entre el CBD y la marihuana para la EM?

    El CBD es un compuesto que se encuentra en el cannabis. Es un compuesto único, y la marihuana es una planta de cannabis que contiene muchos compuestos diferentes, incluidos el CBD y el THC.

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