Los anuncios para el tratamiento de la calvicie y caída del cabello en hombres no pueden faltar. Estos anuncios pueden llevar a creer que la pérdida de cabello es generalmente un problema que afecta a los hombres. Sin embargo, el hecho es que hasta dos tercios de todas las mujeres experimentan pérdida de cabello en algún momento.
Afortunadamente, la pérdida de cabello en las mujeres generalmente no resulta en una calvicie completa, como suele ser el caso de los hombres.
¿El estrógeno afecta la caída del cabello?
El papel del estrógeno en el crecimiento del cabello, al menos en los humanos, no está claro. Tanto los estrógenos orales como los tópicos son recetados por médicos para tratar la pérdida de cabello en las mujeres, aunque no hay estudios controlados que respalden este uso de estrógeno.
La alopecia areata es una enfermedad inmune que afecta a casi el 2% de la población en los Estados Unidos. Este tipo de pérdida de cabello aparece en varios grados de gravedad, desde pequeños parches redondos de pérdida de cabello que vuelven a crecer sin tratamiento médico hasta una pérdida de cabello extensa y crónica que puede implicar la pérdida de todo el cabello en el cuero cabelludo o el cuerpo. Este tipo de pérdida de cabello afecta a ambos sexos por igual y puede ocurrir a cualquier edad, aunque ocurre con mayor frecuencia en niños y adultos jóvenes.
El tratamiento de este tipo de caída del cabello incluye terapias como los glucocorticoides, la inmunoterapia tópica, la antralina o los modificadores de la respuesta biológica, como el Minoxidil. La elección del tratamiento depende de su edad, así como del grado de pérdida de cabello. Los casos más leves a menudo ven una mejoría mayor con el tratamiento que los casos severos.
En junio de 2022, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Olumiant (baricitinib) para el tratamiento de adultos con alopecia areata grave. Es un Inhibidor de la quinasa Janus (JAK) que funciona al bloquear selectivamente las señales inmunitarias que causan la inflamación. Olumiant se toma por vía oral y es el primer tratamiento sistémico aprobado para la alopecia areata. También está aprobado para el tratamiento de adultos con artritis reumatoide de moderada a grave.
En ningún caso el tratamiento restaura el cabello completo en pacientes con pérdida del 100% del cuero cabelludo o del cuerpo.
Alopecia androgenética
La alopecia androgenética en los hombres es lo que se conoce como calvicie de patrón masculino: pérdida de cabello que comienza en la parte frontal del cuero cabelludo y retrocede con el tiempo, y el cabello en el centro del cuero cabelludo se adelgaza y se cae. En las mujeres, esto resulta en cambio en un adelgazamiento uniforme del cabello.
Las mujeres que desarrollan alopecia androgenética pueden estar sufriendo de síndrome de ovario poliquístico.
Hay varios conceptos erróneos sobre este tipo de pérdida de cabello, así que profundicemos en ellos aquí.
| mitos contra Hechos | ||
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| Mito: La caída del cabello se hereda de su padre. | Hecho: Los genes de ambos padres son un factor. | La alopecia androgenética es un adelgazamiento del cabello relacionado genéticamente. |
| Mito: La pérdida de cabello de patrón femenino provoca un sangrado anormal. | Hecho: La menstruación no se ve afectada. | La caída del cabello suele comenzar entre los 12 y los 40 años. |
| Mito: Se requiere una evaluación hormonal exhaustiva. | Hecho: La evaluación hormonal solo se requiere si la paciente también experimenta períodos irregulares, infertilidad, hirsutismo, acné quístico, virilización o galactorrea. | La alopecia androgenética generalmente no causa problemas menstruales ni interfiere con el embarazo o la función endocrina. |
| Mito: Bromear, usar tinte para el cabello, otros productos o lavarse el cabello con frecuencia aumenta la caída del cabello. | Hecho: El cuidado normal del cabello no afecta la caída del cabello. | El único fármaco aprobado para promover el crecimiento del cabello en las mujeres es Minoxidil. |