Paxil, también conocido como paroxetina, es un medicamento que puede usarse para tratar ciertas afecciones de salud mental, como el trastorno de ansiedad general (TAG), el trastorno de estrés postraumático (TEPT) o el trastorno depresivo mayor (TDM).

Zoloft, también conocido como sertralina, es un medicamento diferente que puede tratar afecciones similares, como el trastorno de pánico, el trastorno de estrés postraumático o el trastorno depresivo mayor.

Estos medicamentos forman parte de una clase de fármacos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS actúan en el cuerpo al permitir que el neurotransmisor serotonina permanezca por más tiempo en ciertas partes del cerebro, lo que ayuda a mejorar el estado de ánimo con el tiempo.

Las diferencias entre Paxil y Zoloft se pueden encontrar al comparar los efectos secundarios. Paxil puede tener más efectos secundarios que los que se encuentran con Zoloft. Sin embargo, el medicamento que utilice puede depender de varios factores.

Este artículo analizará las similitudes y diferencias entre Paxil y Zoloft, incluidos sus usos, efectos secundarios, dosis y más.

Usos de Paxil frente a Zoloft

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) aprobó Paxil para tratar:

Zoloft está aprobado para tratar algunas de las mismas afecciones que Paxil, pero no todas.

Está aprobado por la FDA para:

  • TDPM
  • TDM
  • TOC
  • Trastorno de pánico
  • trastorno de estrés postraumático
  • TRISTE

Aunque no está aprobado para tratar el TAG, a veces Zoloft se receta de forma no autorizada para esta afección.

El tratamiento no indicado en la etiqueta significa que, aunque el medicamento no está aprobado por la FDA para una afección en particular, los estudios han demostrado que el medicamento puede beneficiarla.

Indicaciones aprobadas por la FDA para Paxil y Zoloft
Indicación aprobada Zoloft paxil
TDM
trastorno de estrés postraumático
TOC
TDPM
Trastorno de pánico
TRISTE
GAD No (fuera de etiqueta)

¿Cuál es más eficaz?

Paxil y Zoloft son eficaces en el tratamiento de determinadas afecciones. Algunos estudios no muestran diferencias en su eficacia en el tratamiento del TAG. Los resultados mostraron que las personas que tomaron Paxil o Zoloft tuvieron mejoras similares en sus condiciones de salud mental.

En el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, tanto Paxil como Zoloft funcionaron igual de bien para reducir los síntomas. Además de los ISRS, algunos proveedores de atención médica pueden recomendar terapias conductuales como un medio para ayudar a reducir aún más los síntomas relacionados con el trastorno de estrés postraumático.

Del mismo modo, según un estudio clínico, Paxil y Zoloft son igualmente eficaces en el tratamiento del trastorno de pánico.

Dosis y formas de dosificación

Es importante seguir las recomendaciones de su proveedor de atención médica sobre cómo tomar sus medicamentos. A menudo, su dosis comenzará más baja y aumentará lentamente. Nunca cambie la dosis solo o sin hablar primero con su proveedor.

A continuación se muestra una lista de cantidades de dosificación comunes en miligramos (mg) que se usan al comenzar cada medicamento y sus dosis máximas.

Dosis comunes de Paxil y Zoloft
Tratamiento indicado Zoloft (líquido, tableta) Paxil (líquido, tableta)
TDM 50 mg-200 mg por día 20 mg-50 mg por día
trastorno de estrés postraumático 25-200 mg por día 20-50 mg por día
TOC 25-200 mg por día (de 6 a 12 años), 50-200 mg por día (de 13 años en adelante) 20-60 mg por día
TDPM 50-100 o 150 mg por día 12,5-25 mg por día (liberación prolongada)
Trastorno de pánico 25-200 mg por día 10-60 mg por día
TRISTE 25-200 mg por día 20-60 mg por día
GAD 25-200 mg por día (no indicado en la etiqueta) 20-50 mg por día

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Pueden ocurrir efectos secundarios similares tanto con Paxil como con Zoloft, que incluyen:

  • Agitación
  • Constipación
  • Diarrea
  • Somnolencia
  • Boca seca
  • Sudoración excesiva
  • Náuseas
  • Disfunción sexual
  • Temblores
  • Empeoramiento del daño hepático

Aunque se puede observar un aumento de peso con todos los medicamentos de la clase ISRS, Paxil puede provocar un mayor aumento de peso que otros, incluido Zoloft.

Además, se considera que Zoloft se tolera mejor que Paxil. También se asocia con menos efectos secundarios cuando se reduce gradualmente (reduciendo gradualmente la dosis) que Paxil.

Advertencias y precauciones

Las precauciones de seguridad son importantes al tomar cualquier medicamento.

Las siguientes son complicaciones que pueden ocurrir tanto con Zoloft como con Paxil:

  • Convulsiones: Si es propenso a sufrir epilepsia o convulsiones, comuníquese con su proveedor de atención médica antes de comenzar con cualquier tipo de ISRS, ya que pueden aumentar el riesgo de convulsiones.
  • Mayor riesgo de sangrado: Todos los ISRS pueden potencialmente causar un aumento del sangrado.
  • Manía/hipomanía: Si le han diagnosticado esquizofrenia, hable con su proveedor de atención médica antes de comenzar a tomar Paxil o Zoloft. Los ISRS pueden potencialmente causar un episodio de manía.
  • Glaucoma de ángulo cerrado: Los ISRS a veces pueden desencadenar ataques de ángulo cerrado en personas que tienen ojos con ángulos estrechos no tratados.

Tomar Paxil durante el embarazo puede dañar al feto. Por lo tanto, analice las intervenciones adecuadas con su proveedor de atención médica si está embarazada o planea quedar embarazada mientras comienza el tratamiento para una afección de salud mental.

Tomar Zoloft durante el tercer trimestre del embarazo puede aumentar los riesgos de problemas asociados con el corazón y los pulmones del feto.

No se recomienda suspender abruptamente su medicamento. Con Paxil, suspenderlo demasiado repentinamente puede causar síntomas de abstinencia graves, como náuseas, irritabilidad, mareos y sensación de hormigueo. Su proveedor de atención médica debe proporcionarle un programa de dosificación para reducir gradualmente la dosis si necesita dejar de tomarla.

Interacciones

Tanto Paxil como Zoloft tienen interacciones similares, que incluyen:

  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): no tome ISRS dentro de los 14 días posteriores a la toma de un IMAO y viceversa. Algunos IMAO comunes que todavía se usan incluyen Nardil (fenelzina), Parnate (tranilcipromina), Emsam (parche transdérmico de selegilina) o Marplan (isocarboxazida), que a veces se recetan para ayudar a tratar la depresión.
  • Pimozida: La pimozida es un medicamento que se usa para ayudar a tratar los tics vocales. No debe tomar Paxil o Zoloft al mismo tiempo que pimozida.
  • Melaril (tioridazina): Paxil y Zoloft pueden interactuar con la tioridazina, un tratamiento para la esquizofrenia. Tomar Paxil con este medicamento puede aumentar el riesgo de prolongación del intervalo QT. Cuando se toman juntos, Zoloft puede aumentar el riesgo de exposición a la tioridazina.
  • Otros medicamentos que aumentan la serotonina: tomar otros medicamentos serotoninérgicos, como tramadol u otros tipos de antidepresivos, con ISRS puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico.
  • Warfarina: tomar Paxil o Zoloft con warfarina puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
  • Anticoagulantes: estos medicamentos, que incluyen aspirina y Plavix (clopidogrel), pueden aumentar el riesgo de hemorragia.

Otras drogas que pueden interactuar con Paxil son:

Otras drogas que pueden interactuar con Zoloft son:

  • Medicamentos que aumentan el riesgo de prolongación del intervalo QTc, como ciertos antipsicóticos (p. ej., ziprasidona) y antibióticos (p. ej., eritromicina)
  • Dilantin (fenitoína)

¿Cuál es el correcto para mí?

Ambos medicamentos son igualmente eficaces para lo que tratan. Al elegir el tratamiento adecuado, su proveedor de atención médica considerará muchos factores, incluidos su historial médico, su estado de embarazo y su edad. También es posible que desees tener en cuenta los efectos secundarios, ya que no todas las personas reaccionarán de la misma manera a un medicamento.

Ya sea que elija Paxil o Zoloft, siempre es importante tomar el medicamento según lo recetado por su proveedor de atención médica, asegurándose de tomarlo durante el tiempo recomendado. Estos medicamentos no funcionarán de inmediato. Pueden pasar días o semanas hasta que su estado de ánimo o sus síntomas cambien.

Con Paxil, es especialmente importante no suspender el medicamento de forma aleatoria o abrupta, ya que puede provocar síntomas de abstinencia graves.

Resumen

Tanto Paxil como Zoloft son medicamentos que pueden usarse para tratar varias afecciones de salud mental, incluido el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de pánico, el TOC y más.

Sin embargo, ambos varían en su perfil de efectos secundarios y en la seguridad de su uso durante el embarazo. Siempre es importante hablar con su proveedor de atención médica antes de comenzar a tomar cualquiera de estos medicamentos, ya que pueden causar efectos secundarios no deseados si se toman de manera incorrecta.




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