El ácido úrico es un producto de desecho que se encuentra en la orina. Si su cuerpo produce demasiado o no elimina lo suficiente, los niveles de ácido úrico pueden volverse demasiado altos, una condición conocida como hiperuricemia. Los niveles altos de ácido úrico pueden provocar síntomas y, finalmente, afecciones como gota y enfermedad renal.

La mayor parte del ácido úrico se produce naturalmente en su cuerpo. El resto se convierte a partir de sustancias en ciertos alimentos llamados purinas. Si le diagnostican hiperuricemia, los cambios en lo que come y bebe pueden ayudarlo a que sus niveles de ácido úrico vuelvan a la normalidad.

Este artículo analiza la hiperuricemia, sus causas y síntomas. También analiza el posible tratamiento.

¿Qué nivel de ácido úrico indica hiperuricemia?

Un nivel de ácido úrico de 6,8 mg/dl o superior significa que tiene hiperuricemia. Un nivel normal de urato en suero para mujeres asignadas es de 1,5 a 6,0 mg/dl. Para los varones asignados, es de 2,5 a 7,0 mg/dl.

La hiperuricemia en sí no es una enfermedad. En algunos casos, no causa síntomas ni problemas. Aún así, la hiperuricemia a largo plazo puede conducir al desarrollo de cristales de ácido úrico. Estos pueden ser problemáticos.

Los niveles altos de ácido úrico pueden provocar gota o enfermedad renal. Estas son las dos condiciones más comunes relacionadas con la hiperuricemia.

Gota

Con la gota, se acumulan cristales de ácido úrico en las articulaciones. Esto provoca inflamación y la ruptura del cartílago articular.

Los síntomas de la gota incluyen:

  • Dolor
  • Hinchazón
  • Enrojecimiento
  • Rigidez
  • Deformidad
  • Inflamación
  • Rango de movimiento limitado

Cálculos renales

Los cristales de ácido úrico también se pueden depositar en los riñones. Esto causa cálculos renales que pueden ser muy dolorosos. Si no se tratan, pueden bloquear el tracto urinario y causar infecciones.

Los síntomas de los cálculos renales incluyen:

Los cálculos renales también pueden causar infecciones del tracto urinario (ITU). Esto se debe a que albergan bacterias. Los síntomas de una UTI son similares a los de los cálculos renales. También puede haber fiebre o escalofríos.

Con el tiempo, los cálculos renales y otras formas de daño renal pueden provocar una enfermedad renal crónica. Esto hace que sea más difícil deshacerse del ácido úrico.

La enfermedad renal no tratada puede provocar insuficiencia renal o pérdida de la función renal.

¿Qué causa el ácido úrico alto?

Los principales factores de riesgo para desarrollar hiperuricemia incluyen:

  • Volverse viejo
  • Ser un hombre asignado

Los estudios en los EE. UU. y Nueva Zelanda encontraron que las personas de ascendencia africana, maorí o filipina tienen un mayor riesgo que las personas de ascendencia europea.

Otros factores de riesgo incluyen:

  • Nefropatía
  • Síndrome metabólico, un trastorno que involucra obesidad, presión arterial anormal, trastornos del azúcar en la sangre y trastornos de los lípidos
  • Una dieta rica en alcohol, purinas, proteínas y carbohidratos.
  • Medicamentos, incluidas tiazidas, diuréticos de asa y aspirina en dosis bajas
  • niacina
  • Acidosis
  • Quimioterapia
  • Diabetes
  • Hipoparatiroidismo
  • Soriasis
  • Envenenamiento por plomo
  • Policitemia vera
  • Toxemia relacionada con el embarazo
  • Síndrome de lisis tumoral
  • Antecedentes familiares de hiperuricemia

Tratamiento de hiperuricemia

Si no tiene síntomas, no necesariamente necesita tratar sus niveles altos de ácido úrico. Cuando los síntomas de hiperuricemia están presentes, un cambio en la dieta puede ayudar. La medicación se prescribe típicamente para los casos de gota.

Cambios en la dieta

Comer alimentos bajos en purinas puede ayudar a regular los niveles de hiperuricemia.

Evitar

  • Carnes de órganos, extractos de carne y salsa

  • Sardinas, anchoas, mariscos y atún

  • Cerveza y otras bebidas alcohólicas

  • Alimentos y bebidas azucarados, como los refrescos, que contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa

Elegir

  • Leche y productos lácteos

  • Huevos

  • Lechuga, tomates y vegetales verdes

  • Cremas sin caldo de carne

  • Mantequilla de maní y nueces

  • Frutas cítricas como limones y naranjas.

Beba mucha agua todos los días. Esto ayudará a los riñones a eliminar el ácido úrico. Algunos estudios sugieren que beber café regularmente puede ayudar a prevenir la gota. Si los cambios en la dieta no controlan sus niveles de hiperuricemia, su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos.

Medicamentos para el ácido úrico alto

Las terapias para reducir el urato son el medicamento preferido para la mayoría de las personas con gota. Las opciones incluyen:

  • Benemid (probenecid): Este es un medicamento uricosúrico. Este medicamento aumenta la excreción de ácido úrico en la orina.
  • Zyloprin (alopurinol), Uloric (febuxostat): estos medicamentos se llaman inhibidores de la xantina oxidasa (XOI). Reducen la producción de ácido úrico del cuerpo.
  • Zurampic (lenisurad): Se prescribe con un XOI para aumentar sus efectos.
  • Krystexxa (pegloticasa): La pegloticasa se administra mediante perfusión intravenosa. Convierte el ácido úrico en una sustancia llamada alantoína. Su cuerpo puede eliminar fácilmente la alantoína. Este medicamento está reservado para personas que no han tenido éxito con otros medicamentos para la gota.

Resumen

La hiperuricemia ocurre cuando se produce demasiado ácido úrico o no se puede eliminar lo suficiente. Envejecer y ser un hombre asignado son los dos principales factores de riesgo para esta afección.

La hiperuricemia puede provocar gota, cuando se acumulan cristales de ácido úrico en las articulaciones. También puede hacer que se formen cristales de ácido úrico en los riñones. Con el tiempo, esto puede conducir a una enfermedad renal.

Una dieta baja en purinas puede ayudar a controlar los niveles de ácido úrico. Los alimentos bajos en purinas incluyen leche, huevos, nueces y frutas cítricas. Si no puede controlar su hiperuricemia con dieta, su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos.

Una palabra de MEDSALUD

Conocer su nivel de ácido úrico es tan importante como conocer sus niveles de colesterol y glucosa en sangre.

Hable con su proveedor de atención médica si tiene dolor en las articulaciones o infecciones frecuentes del tracto urinario. Si ha tenido ataques de gota, debe analizar sus niveles de ácido úrico. Tendrá que hacerse la prueba cada seis meses para asegurarse de que sus niveles se mantengan por debajo de 6,0 mg/dl.

Preguntas frecuentes

  • ¿El limón es bueno para el ácido úrico?

    En un estudio, las personas que bebieron dos limones recién exprimidos en su agua por día tenían un nivel de ácido úrico reducido cuando se volvieron a controlar después de seis semanas.

  • ¿Es lo mismo ácido úrico que urea?

    No. La urea es un producto de desecho que se produce cuando se descompone la proteína. El ácido úrico es un producto de desecho creado cuando el cuerpo descompone sustancias químicas llamadas purinas.

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