Todo el mundo ha experimentado un hematoma en algún momento. Sin embargo, los moretones que ocurren con facilidad, sin lesiones ni traumatismos, pueden ser un signo de una afección médica subyacente que impide que la sangre se coagule correctamente. También puede ocurrir como efecto secundario de algunos medicamentos, como los anticoagulantes.
Este artículo cubrirá los síntomas, las causas potenciales y el tratamiento para los moretones fáciles.
Síntomas de moretones fáciles
Un moretón (contusión) es un área de la piel que se decolora cuando se dañan los vasos sanguíneos debajo de la piel. Los moretones comúnmente se desarrollan en los brazos y las piernas, ya que estas áreas del cuerpo son susceptibles a lesiones (como chocar contra los muebles). Estos moretones generalmente desaparecen en una o dos semanas.
Los síntomas de moretones fáciles incluyen:
- Grandes moretones
- Moretones sin causa conocida
- Múltiples moretones al mismo tiempo
- Moretones en áreas del cuerpo que no son propensas a lesiones (p. ej., torso o cara)
Causas de moretones fáciles
La causa más común de moretones fáciles es el envejecimiento. Los moretones pueden ocurrir más fácilmente a medida que una persona envejece. La piel se vuelve más delgada a medida que la persona envejece, lo que hace que los vasos sanguíneos sean más propensos a lesionarse. Los medicamentos como los anticoagulantes también pueden provocar moretones con facilidad.
señal de abuso
Los moretones frecuentes pueden ser un signo de abuso físico, ya sea en un niño, adulto o adulto mayor. El abusador puede excusar los moretones diciendo que la persona se lastima fácilmente, o la persona puede usar eso como una excusa para no admitir que está siendo abusada.
Los moretones fáciles pueden ser un signo de una afección médica subyacente. Todos estos son raros:
- Trastornos hemorrágicos hereditarios como la hemofilia o la enfermedad de von Willebrands
- Trastornos de las plaquetas, incluidos trastornos y afecciones poco comunes, como la leucemia, que pueden provocar un número bajo de plaquetas
- Deficiencia de vitamina K
- Síndrome de Cushing
La deficiencia de vitamina K puede provocar moretones con facilidad. La vitamina juega un papel importante en la coagulación de la sangre. Una deficiencia es rara, pero puede ocurrir en recién nacidos, a quienes generalmente se les administra una inyección de vitamina K al nacer para prevenir la deficiencia. Otras condiciones en las que se observa una deficiencia incluyen fibrosis quística, colitis ulcerosa y después de una cirugía para perder peso (cirugía bariátrica).
La vitamina K se encuentra en alimentos como las verduras (espinacas, col rizada, coles, etc.), la soja y las vísceras. Los suplementos también pueden ser una fuente de vitamina K.
Un grupo de condiciones médicas que pueden causar sangrado fácil son los trastornos hemorrágicos. Estas condiciones interfieren con la capacidad del cuerpo para coagular la sangre correctamente porque hay una falta de proteínas en la sangre que ayudan a las plaquetas a formar coágulos sanguíneos (factores de coagulación).
Los síntomas de los trastornos hemorrágicos pueden incluir:
- Moretones con facilidad
- Períodos pesados
- Sangrado de las encías
- Sangrados nasales espontáneos
- Sangrado en las articulaciones
- Sangrado excesivo por pequeñas heridas o después de una cirugía
La hemofilia es una condición genética que ocurre cuando una persona carece de factores de coagulación específicos. Hay dos tipos de hemofilia: tipo A (que ocurre cuando falta el factor VIII de coagulación) y tipo B (que ocurre cuando el factor IX de coagulación está disminuido).
Los síntomas de la hemofilia pueden ser leves o graves, según la cantidad de factor de coagulación presente en la sangre de la persona afectada.
La enfermedad de Von Willebrand es un trastorno hemorrágico que ocurre cuando una proteína llamada factor de von Willebrand en la sangre falta o no funciona correctamente. Esta condición es más común que la hemofilia y afecta a personas de todos los sexos por igual. Hay tres tipos de enfermedad de von Willebrand. El tipo 1 es el más leve y el tipo 3 es el más grave.
Los moretones fáciles pueden ser un síntoma del síndrome de Cushing. En esta condición, el cuerpo produce demasiada hormona llamada cortisol. La enfermedad de Cushing suele ser causada por el uso prolongado de corticosteroides, pero también puede ser causada por un tumor.
Otros síntomas de Cushing incluyen:
- cara redondeada
- Aumento de peso
- Estrías
- Debilidad muscular
- Grasa en la base del cuello
- Brazos y piernas delgadas
Hay varios tipos de trastornos plaquetarios y condiciones que conducen a un bajo número de plaquetas o plaquetas que no funcionan bien, lo que resulta en una reducción de la coagulación y la aparición de hematomas con facilidad. La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a las células sanguíneas. Puede causar niveles bajos de plaquetas, lo que puede provocar moretones con facilidad. Otros síntomas de la leucemia incluyen:
- Dolor en las articulaciones
- Sudores nocturnos
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso inexplicable
- Respiración dificultosa
- Ganglios linfáticos inflamados
- Fiebre
- Fatiga
- Sangrado prolongado
- Diminutos puntos rojos debajo de la piel
Medicamentos que pueden causar moretones con facilidad
La aparición fácil de moretones puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos, como:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Estos medicamentos disminuyen la inflamación y el dolor. Los ejemplos de AINE incluyen Advil o Motrin (ibuprofeno), Bayer (aspirina) y Aleve (naproxeno).
- Anticoagulantes: Estos medicamentos ayudan a prevenir los coágulos de sangre que pueden provocar un derrame cerebral, un ataque cardíaco y una embolia pulmonar. Coumadin (warfarina) es un anticoagulante comúnmente recetado.
- Quimioterapia: La quimioterapia para el cáncer inhibe las células que se dividen activamente, incluidas las de la médula ósea que producen plaquetas. Esto puede conducir a un recuento bajo de plaquetas y moretones fáciles.
No deje de tomar medicamentos
Si tiene moretones con facilidad como efecto secundario del medicamento, no deje de tomarlo sin hablar con su proveedor. En algunos casos, los riesgos de no tomar su medicamento son más serios que los efectos secundarios que causa.
Cómo tratar los moretones fáciles
Los moretones normalmente sanarán sin un tratamiento específico.
Puede tomar medidas para prevenir caídas y eliminar los peligros que causan un hematoma. Busque peligros de tropiezos en su hogar, como desorden, alfombras y cables eléctricos. Arregle los muebles de modo que sea menos probable que se tropiece con ellos.
Asegúrese de que su casa esté bien iluminada y encienda las luces antes de moverse. Hágase revisar la vista y el oído para que sea más consciente de su entorno.
Si un medicamento es la causa probable de la aparición de hematomas con facilidad, un proveedor de atención médica analizará sus beneficios frente a los riesgos. No suspenda un medicamento ni cambie su dosis excepto bajo el consejo de un proveedor de atención médica.
El tratamiento de los trastornos hemorrágicos hereditarios, la enfermedad de Cushing y los trastornos plaquetarios dependerá de la causa subyacente.
El tratamiento de los trastornos hemorrágicos depende de la gravedad de la afección. Es posible que los casos leves solo necesiten tratamiento durante los procedimientos, como trabajos dentales o durante el parto, cuando es probable que se produzca un sangrado. En estas situaciones, se pueden tomar medicamentos llamados agentes antifibrinolíticos para ayudar a controlar el sangrado.
Una hormona sintética llamada Ddavp (desmopresina) se usa para tratar hemorragias menores. Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a controlar la cantidad de sangrado durante los períodos menstruales. Los casos más graves de trastornos hemorrágicos pueden requerir una terapia de reemplazo de factor que agrega factores de coagulación a la sangre.
La leucemia se puede tratar con quimioterapia u otros medicamentos, radiación y trasplante de células madre. El tratamiento para el síndrome de Cushing será específico para la causa subyacente, pero puede incluir medicamentos, quimioterapia, radiación o, a veces, cirugía.
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa de los moretones fáciles?
Un proveedor de atención médica revisará sus síntomas, historial médico y lista de medicamentos. Realizarán un examen físico.
Los trastornos hemorrágicos y los trastornos plaquetarios se diagnostican revisando sus síntomas y realizando análisis de sangre. Estas pruebas pueden incluir:
- Hemograma completo (CBC): Determina el número de glóbulos y plaquetas en la sangre
- Tiempo de protrombina (TP): mide el tiempo que tarda en coagularse la sangre
- Pruebas de factor de coagulación: Evalúe las cantidades de diferentes factores de coagulación en su sangre
- Prueba genética: busca defectos genéticos que ocurren con trastornos hemorrágicos y plaquetarios
La leucemia se diagnostica con análisis de sangre y de médula ósea.
El síndrome de Cushing se diagnostica con análisis de sangre, orina y saliva, así como con imágenes para identificar tumores.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Hable con un proveedor de atención médica si nota hematomas frecuentes, especialmente si no parece haber una causa obvia. Otros signos de que debe recibir tratamiento para los moretones fáciles incluyen:
- hemorragias nasales frecuentes
- Sangrado que no se detiene después de 10 minutos
- Tener períodos que duran más de siete días
- Períodos abundantes que requieren cambiar una toalla sanitaria o un tampón con más frecuencia que cada dos horas
- Antecedentes familiares de trastornos hemorrágicos
Resumen
Los moretones fáciles pueden causar grandes moretones en múltiples áreas del cuerpo, a menudo al mismo tiempo. La causa más común es el envejecimiento o el efecto secundario de medicamentos como anticoagulantes o quimioterapia. Las decoloraciones pueden ser causadas por trastornos hemorrágicos raros u otras condiciones médicas raras. Los moretones frecuentes también pueden ser un signo de abuso físico.
Los trastornos hemorrágicos son afecciones genéticas que se diagnostican con análisis de sangre. Además de la aparición de moretones con facilidad, los trastornos hemorrágicos pueden causar hemorragias nasales frecuentes, períodos abundantes y sangrado que no se detiene después de 10 minutos. Otras condiciones médicas que pueden causar moretones con facilidad incluyen el síndrome de Cushing y la leucemia.