Cuando el gobernador de Texas, Greg Abbott, escribió un carta Al ordenar a los funcionarios estatales que investiguen a los proveedores de atención médica o a los padres que ayudan a los jóvenes transgénero a recibir atención de afirmación de género, algunos creían que su orden sería ignorada.

Pero a partir de esta semana, el Departamento de Familia y Servicios de Protección de Texas (DFPS) ha iniciado investigaciones sobre los padres de menores trans por posible abuso infantil.

Un empleado del DFPS que tiene un hijo transgénero de 16 años fue puesto en licencia administrativa la semana pasada y luego fue visitado por un investigador de la agencia, según una demanda presentada por la Unión Americana de Libertades Civiles de Texas y Lambda Legal el martes. El investigador buscó registros médicos relacionados con el niño, pero la familia se negó a entregarlos voluntariamente. La demanda también indicó que otras investigaciones están en curso.

La ACLU de Texas y Lambda Legal solicitaron a un tribunal estatal de Texas que impida que el DFPS investigue a los padres que trabajan con profesionales médicos para brindarles a sus hijos adolescentes la atención de afirmación de género médicamente necesaria.

No es solo Texas

Texas está lejos de ser el único estado que intenta restringir los derechos de las personas trans. Las legislaturas estatales de los EE. UU. presentaron más de 100 proyectos de ley anti-trans en 2021, estableciendo un récord sombrío. Muchos de estos proyectos de ley están dirigidos a los jóvenes trans. Y en la primera semana de 2022los legisladores republicanos en Arizona, Alabama, Indiana, Kentucky, Oklahoma, New Hampshire y Dakota del Sur propusieron leyes que limitarían los derechos de los jóvenes transgénero y no binarios a hacer cosas como practicar deportes, usar el baño de su elección o recibir afirmando el cuidado.

“La carta del gobernador Abbott no tiene ningún efecto legal”, le dijo a MEDSALUD. “El Departamento de Familia y Servicios de Protección de Texas no puede cambiar la ley ni reinterpretarla radicalmente. Todavía necesitan la aprobación de la corte para separar a un niño de su familia, y ninguna corte en Texas, y mucho menos en cualquier parte del país, ha encontrado que el cuidado de afirmación de género es abuso infantil”.

Actualmente en Texas, la ley requiere que todos los profesionales con licencia, así como cualquier persona que tenga contacto directo con niños que puedan estar sujetos a abuso, lo informen al estado, pero Caraballo dijo que también existen fuertes protecciones para limitar la responsabilidad de estas personas.

Según la ley de Texas, para constituir negligencia, el estado tendría que probar que la falta de informes es un «desprecio flagrante» por la salud y la seguridad de un joven, dijo, y que la inacción resultaría en daño o peligro inmediato para ellos.

¿Qué implica la directiva del gobernador?

Algunos fiscales del condado de distrito en el estado ya se han negado abiertamente a seguir la directiva de Abbott, que advirtió sobre posibles sanciones penales para cualquiera que interactúe con niños trans y no informe que están recibiendo atención de afirmación de género. Los fiscales que representan al menos cinco de los condados más grandes de Texas han declarado que no tratarán la atención de afirmación de género como abuso infantil.

La carta de Abbott se hizo eco de una opinión redactado por el fiscal general de Texas, Ken Paxton, solo unos días antes, que consideró que el cuidado de afirmación de género era abuso infantil. Usando el ejemplo de las cirugías de afirmación de género, procedimientos que rara vez se realizan en menores, Paxton citó el potencial de infertilidad como una razón para etiquetarlo como abuso.

Paxton también argumentó que proporcionar bloqueadores de hormonas y hormonas del sexo opuesto también constituye abuso infantil, a pesar de que estos tratamientos (reversibles) han sido respaldados por numerosas organizaciones profesionales médicas importantes, incluidas la Asociación Médica Estadounidense, la Asociación Estadounidense de Psicología, la Academia Estadounidense de Pediatras, y más.

Alejandra Caraballo, JD

El riesgo real de estas acciones es el tremendo efecto paralizante sobre los proveedores y padres de niños trans. Lo que es más importante, tiene el efecto de traumatizar a los propios niños trans al crear incertidumbre y dudas sobre su seguridad y cuidado.

— Alejandra Caraballo, JD

Presidente Joe Biden emitió una declaración esta semana condenando el ataque de Texas contra la juventud trans, anunciando que el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) estaba tomando varias medidas «para mantener seguros a los niños transgénero en Texas y sus familias, notificando al estado de Texas que sus acciones discriminatorias ponen en riesgo la vida de los niños».

Estas acciones incluyen la publicación de orientación para las agencias estatales de bienestar infantil, reiterando que los estados deben usar sus sistemas de bienestar infantil para promover la seguridad y el apoyo a los jóvenes LGBTQ+. El departamento también enfatizó que los proveedores de atención médica no están obligados a divulgar información privada del paciente relacionada con la atención de afirmación de género. Aclaró que negar atención médica en función de la identidad de género es ilegal, al igual que restringir que los proveedores de atención médica brinden atención debido a la identidad de género de un paciente.

“Se alienta a cualquier individuo o familia en Texas que esté siendo objeto de una investigación de bienestar infantil debido a esta orden gubernamental discriminatoria a comunicarse con nuestra Oficina de Derechos Civiles para informar su experiencia”, dijo el secretario del HHS, Xavier Becerra. dicho.

Un efecto escalofriante

Aún así, la amenaza de consecuencias legales y el hecho de que las investigaciones están en curso es más que suficiente para infundir miedo en los jóvenes trans, sus padres y sus proveedores de atención médica, y algunas familias incluso eligen abandonar el estado por completo.

“El riesgo real de estas acciones es el tremendo efecto paralizante sobre los proveedores y padres de niños trans”, dijo Caraballo. “Los padres pueden retrasar la búsqueda de atención y los médicos pueden dejar de brindar atención por temor a la carta y la opinión a pesar de que no tiene ningún efecto legal real. Lo que es más importante, tiene el efecto de traumatizar a los propios niños trans al crear incertidumbre y dudas sobre su seguridad y cuidado”.

De acuerdo a Jerrica Kirkley, MDuna mujer trans que es directora médica y cofundadora de Penachouna compañía de telesalud que ofrece terapia de reemplazo hormonal para reafirmación de género para personas trans en muchos estados, incluido Texas, existe amplia evidencia que demuestra cuán importante es la atención de reafirmación de género para las personas trans.

Dijo que llamar abuso de atención de afirmación de género es «absurdo», ya que es un servicio de atención médica que se brinda a través de una lente de conocimiento culturalmente informada sobre la experiencia diversa de género. En esencia, es un tipo de atención que prioriza tratar a las personas con respeto según lo define la comunidad.

El Normas de atención de la Asociación Profesional Mundial para la Salud de las Personas Transgénero (WPATH, por sus siglas en inglés) Proporcionar pautas ampliamente aceptadas para que los profesionales de la salud apoyen a los niños trans en la exploración de su género mientras determinan el mejor curso de acción para cada individuo. Esto puede significar simplemente discutir la identidad de género, ofrecer atención primaria y preventiva a través de esa lente o brindar diferentes terapias.

Kirkley dijo que los estudios han demostrado que la terapia hormonal de afirmación de género y la cirugía de afirmación de género reducen «las tasas de depresión y tendencias suicidas tanto en adultos como en jóvenes».

Un estudio reciente encontró que recibir atención de afirmación de género, incluidos bloqueadores de la pubertad y hormonas de afirmación de género, se asoció con un 60 % menos de probabilidades de depresión moderada o grave y un 73 % menos de probabilidades de tendencias suicidas en personas transgénero y no binarias de 13 años. a 20

En 2020, el 52% de todos los jóvenes transgénero y no binarios en los EE. UU. pensaron seriamente en suicidarsey Kirkley dijo que quitar el acceso a esta atención tan necesaria sería absolutamente perjudicial para la salud de la comunidad trans en Texas.

¿Cómo deben proceder los padres?

Entonces, ¿qué deben hacer los padres que viven en Texas cuando se trata de acceder a la atención de afirmación de género, o cualquier tipo de atención médica, para sus hijos trans en el futuro? Desafortunadamente, no hay una respuesta directa, pero Kirkley recomendó hablar con un proveedor médico de confianza que comprenda las necesidades de su familia acerca de cómo su hijo puede seguir accediendo a esta atención que le salvará la vida.

Si bien algunos proveedores de atención médica pueden optar por dejar de brindar esta atención por miedo, dijo Kirkley, es probable que muchos sigan los consejos de los médicos más importantes. asociaciones, no políticos.

“Todavía puede tomar a su hijo y obtener atención de afirmación de género para él. Pero dado el hecho de que hay investigaciones activas, esto aún puede ser un riesgo”, dijo Caraballo, y agregó que lo mismo puede ser cierto para la atención médica de cualquier tipo en este momento, pero los padres aún deben continuar brindando a sus hijos la atención que necesitan. profesionales médicos en los que sientan que pueden confiar.

Mientras continúan accediendo específicamente a la atención de afirmación de género, Caraballo dijo que las familias pueden querer hablar con un abogado o asesor para obtener asesoramiento oficial.

Por supuesto, no todas las familias tienen los recursos para poder pagar un abogado, un hecho que subraya cómo las familias de bajos ingresos pueden verse afectadas de manera desproporcionada por esta directiva.

“Manténgase conectado con organizaciones locales como Lambda Legal, Trans Education Network of Texas o TENT, P Flag, la ACLU de Texas y otras, y manténgase en contacto para poder conectarse con los recursos en caso de que suceda algo”, dijo. . “Pero mientras tanto, brindar atención de afirmación de género sigue siendo legal en el estado de Texas. Independientemente de lo que haga el FPS, independientemente de lo que diga el gobernador, sigue siendo legal”.

Lo que esto significa para ti

La carta del gobernador Abbott no es legalmente vinculante, lo que significa que aún es legal brindar y buscar atención de afirmación de género para jóvenes trans en Texas. Sin embargo, los padres deben proceder con precaución y asegurarse de conectarse con proveedores médicos confiables, organizaciones locales de defensa y asesoramiento legal si es posible.

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