Zantac (ranitidina) es un medicamento de venta libre que se usa más comúnmente para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ranitidina también se usa para tratar otras afecciones que involucran un exceso de ácido estomacal y puede prevenir la aparición de úlceras estomacales e intestinales. La ranitidina es un fármaco de la clase de los bloqueadores de histamina-2 y se puede tomar en forma de jarabe o pastilla.
La marca más común de ranitidina es Zantac, pero también se puede encontrar en las tiendas bajo las etiquetas Wal-Zan y Heartburn Relief. Debido a que este medicamento se vende sin receta, muchos minoristas importantes han desarrollado sus versiones con ranitidina como el mismo ingrediente principal.
Usos
Los usos de ranitidina aprobados por la FDA incluyen el tratamiento de úlceras duodenales (intestinales) y gástricas, ERGE y esofagitis erosiva que han sido diagnosticadas mediante endoscopia. Otro diagnóstico para el que se suele utilizar la ranitidina es para el tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison, que provoca una producción excesiva de ácido estomacal.
Usos fuera de etiqueta
Uno de los usos fuera de etiqueta de la ranitidina es como tratamiento profiláctico para las úlceras por estrés. En una población pediátrica, la ranitidina se usa fuera de etiqueta como tratamiento parenteral para la esofagitis erosiva y la ERGE. Otro uso no indicado en la etiqueta para la ranitidina es el tratamiento de la esofagitis erosiva en los recién nacidos.
Antes de tomar
La ranitidina se considera segura para la mayoría de las personas sanas que experimentan reflujo y otros síntomas relacionados con el ácido, ya que está disponible sin receta. Esto significa que se considera un tratamiento de primera línea debido a su disponibilidad.
Precauciones y Contraindicaciones
No existen contraindicaciones asociadas con la ranitidina. Hay algunas precauciones relacionadas con el uso de ranitidina en poblaciones pediátricas y geriátricas, ya que las dosis deben ajustarse para adaptarse a las tasas de absorción.
Los proveedores de atención médica deben ajustar la dosis de ranitidina en pacientes con insuficiencia renal y hepática, ya que la absorción y eliminación del fármaco pasa por estos órganos. Las personas con porfiria deben usar ranitidina con precaución. La porfiria es una afección que provoca una acumulación excesiva de proteínas y la ranitidina puede provocar un aumento de los síntomas de la porfiria. Los pacientes con alergias a la ranitidina no deben usar este medicamento en ninguna cantidad.
Otros antagonistas de histamina-2
- áxido
- Áxido AR
- Pulvulas de áxido
- Alivio de la acidez estomacal
- péptido
- Pépcido AC
- Tagamet
- Tagamet HB
- Zantac 150
- Zantac 150 eferdosis
- Zantac 25
Dosis
Se recomienda que los pacientes con úlceras duodenales tomen 150 miligramos (mg) de ranitidina dos veces al día para un tratamiento a corto plazo. En pacientes que no pueden recordar tomar un medicamento dos veces al día, esta dosis se puede ajustar para tomar 300 mg de jarabe una vez al día después de una comida. La dosis recomendada para el mantenimiento de la cicatrización de las úlceras duodenales es de 150 mg una vez al día a la hora de acostarse. Los pacientes con ERGE, afecciones hipersecretoras como el síndrome de Zollinger-Ellison y úlceras gástricas benignas deben tomar 150 mg de ranitidina dos veces al día.
Los pacientes que tienen esofagitis erosiva deben tomar 150 mg de ranitidina cuatro veces al día. Esta dosis debe ajustarse a 150 mg dos veces al día para pacientes que deseen mantener el proceso de curación de la esofagitis erosiva.
Todas las dosis enumeradas son de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su proveedor de atención médica para asegurarse de que está tomando la dosis correcta para usted.
Modificaciones
Los pacientes pediátricos que deseen tratar la ERGE y la esofagitis erosiva deben calcular cuidadosamente la dosis en función del peso corporal. La fórmula recomendada es de 5 a 10 mg por kilogramo por día, que se suele dividir en dos tomas.
Para personas geriátricas o con insuficiencia renal, las dosis diarias de ranitidina no deben exceder los 150 mg.
Cómo tomar y almacenar
Es aceptable compensar la falta de una dosis y no deberían ocurrir efectos secundarios negativos. Sin embargo, tenga cuidado para asegurarse de no exceder la dosis diaria máxima en estos casos.
En los casos en que se produjo una sobredosis, los pacientes experimentaron dificultad para caminar y una caída de la presión arterial. Esto ocurrió en casos en los que se tomaron por vía oral hasta 18 gramos de ranitidina.
En caso de sobredosis, los pacientes deben buscar atención médica para eliminar la ranitidina restante de su sistema. A esto le seguirá un control clínico y otras terapias según sea necesario.
El jarabe de ranitidina debe almacenarse en un área entre 39 F (4 C) y 77 F (25 C) en recipientes herméticos y resistentes a la luz. Las píldoras estándar de ranitidina deben almacenarse en un área seca y oscura entre 60 F (15 C) y 86 F (30 C).
Efectos secundarios
Común
Los efectos secundarios comunes asociados con la toma de ranitidina incluyen mareos, náuseas, vómitos, estreñimiento, malestar abdominal, dolor muscular y articular y sarpullido. Cuando los pacientes con insuficiencia renal ingirieron una dosis demasiado alta, se produjo sedación, confusión, agitación y alucinaciones. Las investigaciones han demostrado que estos síntomas eran menores y se resolvían fácilmente con atención médica.
Severo
Los efectos secundarios graves asociados con la toma de ranitidina incluyen ritmos cardíacos irregulares, hepatitis mixta, cambios en el recuento sanguíneo (como leucopenia, granulocitopenia y trombocitopenia), ginecomastia, impotencia, alopecia, vasculitis y reacciones de hipersensibilidad como anafilaxia y edema angioneurótico. Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene algún síntoma grave.
Advertencias e interacciones
Se ha observado que la ranitidina tiene interacciones leves con el medicamento anticoagulante warfarina. Esto ha resultado en niveles fluctuantes de un análisis de sangre que mide los tiempos de protrombina.
Se han realizado estudios que verifican que la ranitidina no dañó a los fetos de ratas y conejos. Sin embargo, estos estudios no se han replicado en fetos humanos, por lo que se recomienda suspenderlos en caso de embarazo. Si está amamantando, hable con su proveedor de atención médica antes de usar ranitidina.
La ranitidina puede tener niveles de acumulación tóxica en pacientes geriátricos, aquellos con función renal deficiente y pacientes pediátricos. La ranitidina debe usarse con precaución en estos casos.