Hemolacria, o llanto de sangre, es una condición rara que no suele ser motivo de preocupación. Sin embargo, a veces puede indicar una afección subyacente más grave, por lo que las lágrimas con sangre siempre deben ser evaluadas por un proveedor de atención médica.
La sangre en las lágrimas puede ocurrir con lesiones oculares o hemorragias nasales. Otras causas incluyen medicamentos, trastornos sanguíneos, presión arterial alta no controlada, cambios hormonales o tumores.
Este artículo explicará cómo puede ocurrir sangre en las lágrimas, las posibles causas y cómo se puede tratar.
¿Cómo se producen las lágrimas?
El productor de lágrimas nasolagrimal El sistema se compone de varias partes. La glándula lagrimal es una glándula grande ubicada debajo del párpado que secreta lágrimas en la superficie del ojo. Su función es llevar lágrimas a la superficie del ojo. También hay pequeñas glándulas incrustadas en el párpado que producen lágrimas.
Cada párpado normalmente tiene una punto, o abertura de un conducto lagrimal, situada a lo largo de su margen en la región de su área nasal. Estos puntos son pequeños agujeros que se ven fácilmente en la superficie del margen del párpado. Cada punto tiene un pequeño tubo, o canalículo, que conduce al saco nasolagrimal. El saco nasolagrimal y su conducto desembocan en la nariz.
Las propias lágrimas proporcionan una función de lubricación al ojo, así como ayudan al ojo a crear una imagen ópticamente clara. Las lágrimas también transportan nutrientes, electrolitos, antibióticos naturales y oxígeno a la superficie del ojo y la córnea, la estructura transparente en forma de cúpula en la parte frontal del ojo.
Causas
La mayoría de las lágrimas que contienen sangre son causadas por las siguientes condiciones:
Lesiones en los ojos
La conjuntiva es una membrana de tejido transparente que se encuentra en la parte superior de la parte blanca del ojo (esclerótica). Dentro de la conjuntiva hay una red de vasos sanguíneos. A veces, la infección, la inflamación o las lesiones conjuntivales pueden causar sangrado de la conjuntiva, ya que es muy rica en vasos sanguíneos. La sangre simplemente se filtra y se mezcla con las lágrimas, dando la impresión de que la persona está haciendo lágrimas con sangre.
hemorragias nasales
Una nariz con sangre se llama técnicamente epistaxis. El sistema lagrimal que produce y drena las lágrimas humanas está conectado a la cavidad nasal. A medida que parpadea, sus párpados ejercen un ligero empuje diagonal hacia la esquina del ojo, donde se encuentran los puntos lagrimales. Los puncta son pequeños orificios por donde drenan las lágrimas. Los puntos drenan en el saco lagrimal y luego en el canal lagrimal y en la nariz. Esta es la razón por la cual tu nariz se congestiona cuando lloras.
Si tiene una hemorragia nasal y se suena o se pellizca la nariz, se puede empujar un flujo inverso de sangre hacia arriba a través del sistema nasolagrimal. Esto hará que la sangre regurgite a través de los puntos lagrimales hacia las lágrimas, dando la apariencia de que las lágrimas están compuestas de sangre.
medicamentos
Las condiciones que requieren tomar anticoagulantes también pueden causar que las personas tengan lágrimas con sangre. Esto puede incluir aspirina o heparina.
Trastornos de la sangre
Trastornos de la sangre, incluyendo hemofilia, puede causar sangrado excesivo debido a problemas de coagulación. Las personas que padecen hemofilia pueden tener moretones o sangrar con facilidad. Esto puede aparecer en los ojos como lágrimas de sangre.
Los pacientes que presentan hematomas o hemorragias frecuentes deben ser evaluados por su médico internista o de atención primaria.
Tumores benignos
A granuloma piógeno es un tumor benigno (no canceroso) que puede crecer en la conjuntiva o en el saco lagrimal. El saco lagrimal es la unión común donde los dos canales de drenaje lagrimal se unen para drenar las lágrimas.
Un granuloma piógeno puede ocurrir por una lesión, picadura de insecto o inflamación. Los granulomas piógenos también ocurren comúnmente durante el embarazo debido a cambios hormonales en el cuerpo.
Cáncer
El melanoma, la forma más grave de cáncer de piel, puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluido el saco lagrimal, la glándula lagrimal y la conjuntiva. Las personas que sufren de melanoma en estas áreas pueden tener lágrimas con sangre.
Otros cánceres del saco lagrimal, la glándula lagrimal o la conjuntiva también pueden producir lágrimas con sangre. Estas son condiciones muy graves que requieren un tratamiento inmediato.
Presión arterial alta no controlada
Aunque es raro, se han documentado lágrimas con sangre en casos de presión arterial alta no tratada. En la mayoría de los casos, lo que ocurre es un vaso sanguíneo roto en la conjuntiva o en el tejido nasal. Debido a que la presión arterial es alta, el sangrado puede ser excesivo. Sin embargo, una vez que se baja la presión arterial alta con medicamentos, las lágrimas de sangre se detendrán.
Cambios hormonales
Los estudios han documentado hemolacria durante la menstruación o períodos. Lo más probable es que el sangrado sea causado por cambios hormonales. Por lo general, la sangre en las lágrimas se encuentra en pequeñas cantidades.
Causa idiopática
Ha habido varios casos de alguien que llora lágrimas de sangre sin explicación y sin causa médica. En estos casos, no se han encontrado enfermedades o trastornos graves y la afección parece resolverse con el tiempo. No se ha descubierto ninguna explicación científica para este raro fenómeno.
Diagnóstico
Si está llorando sangre, un proveedor de atención médica le preguntará sobre su historial médico personal y familiar, sus medicamentos y cualquier lesión ocular reciente u otro sangrado.
Examinarán minuciosamente su ojo y pueden realizar algunas pruebas de diagnóstico por la imagen u otras pruebas para ayudar a identificar la causa. Las pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- Tomografía computarizada de senos paranasales para proporcionar imágenes
- endoscopia nasalun procedimiento para ver de cerca la cavidad nasal
- Tapones puntales, que son pequeños dispositivos colocados temporalmente en los conductos lagrimales
- cultura del ojoo muestra, a menudo tomada con un hisopo estéril para ser examinada en un laboratorio en busca de anomalías
Es posible que lo remitan a un oftalmólogo, un médico que se especializa en el cuidado de los ojos y la visión.
Tratamiento
El tratamiento para las lágrimas con sangre dependerá de la causa subyacente. Por ejemplo, se pueden recetar medicamentos para la presión arterial alta o se puede recomendar radiación para el melanoma ocular.
En algunos casos, la hemolacria solo puede requerir un poco de control hasta que desaparezca por sí sola.
Su proveedor de atención médica también puede enjuagar su ojo y recetarle medicamentos, como antibióticos, para ayudar a prevenir infecciones.
Resumen
La sangre en las lágrimas, médicamente conocida como hemolacria, es una condición rara. Aunque generalmente es benigno, debe consultar a un oftalmólogo para una evaluación si nota sangre mezclada con sus lágrimas. La mayoría de los casos de lágrimas con sangre generalmente se resuelven tan rápido como comienzan, pero en algunos casos, las causas graves, como la hipertensión no controlada, el melanoma o las lesiones, son las culpables.