La Administración para el Control de Drogas (DEA) publicó el lunes un alerta de seguridad publica por un fuerte aumento en las píldoras recetadas falsas mezcladas con fentanilo y metanfetamina. En 2021, se han incautado más de 9,5 millones de píldoras falsas hasta el momento, más que en los últimos dos años combinados, según la DEA.
La contaminación está relacionada con opioides recetados como Oxycontin, Percocet, Vicodin, Xanax o estimulantes como Adderall, que a menudo se venden ilegalmente en las redes sociales y plataformas de comercio electrónico, según la DEA. La alerta no se aplica a los medicamentos recetados por profesionales médicos y dispensados por farmacéuticos autorizados.
Estas píldoras falsas pueden contener una mayor potencia de drogas ya peligrosas y contribuir a las muertes por sobredosis, que alcanzaron un récord durante la pandemia de COVID-19.
“La metanfetamina es extremadamente potente en una sola gota”, Dra. Nora Volkow, director del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), le dice a MEDSALUD. “Los traficantes no van a mezclar metanfetamina con medicamentos recetados fabricados adecuadamente, porque son mucho más caros, les costaría mucho dinero”.
Combinando Drogas Ya Dañinas con Drogas Más Dañinas
“En el momento en que agregas fentanilo a cualquiera de estos medicamentos que se fabrican, lo vuelves mucho más poderoso”, dice.
Según las pruebas de laboratorio de la DEA, dos de cada cinco pastillas con fentanilo tienen una dosis potencialmente letal.
Las muertes por sobredosis de metanfetamina casi se han triplicado en los últimos años. Un estudio nacional encontró que entre 2015 y 2019, las muertes por sobredosis de drogas psicoestimulantes distintas de la cocaína, en gran parte metanfetamina, aumentaron un 180 %. Pero el uso de metanfetamina solo aumentó un 43% en el mismo período.
La discrepancia puede explicarse por patrones de uso de drogas más riesgosos y una mayor potencia de las drogas, dice Volkow. Las personas pueden estar usando drogas solas o en cantidades excesivas.
El estudio también mostró que las comunidades de indios americanos y nativos de Alaska tienen mayor riesgo de uso indebido de metanfetamina. Los enfoques de salud pública deben adaptarse para abordar las necesidades de las comunidades desatendidas, agrega Volkow.
Investigación en curso para intervenciones de sobredosis
Se necesitan más intervenciones para reducir las tasas de sobredosis, ya que actualmente no hay ningún medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar el trastorno por consumo de metanfetamina, Volkow dice. Los científicos también están investigando los efectos de la naltrexona y el bupropión en las personas que tienen un trastorno por consumo de metanfetamina.
Estrategias terapéuticas como manejo de contingencias, un tipo de terapia conductual donde las personas son reforzadas positivamente por un comportamiento cambiante, puede producir resultados positivos, agrega. Desafortunadamente, esto no puede salvar a alguien que está tomando una sobredosis de forma activa.
“Si alguien está en el departamento de emergencias con una sobredosis de metanfetamina, no tenemos medicamentos para resolver eso”, dice Volkow.
NIDA es actualmente apoyando un estudio que examina qué tan bien podrían funcionar los anticuerpos monoclonales contra las sobredosis de metanfetamina. Los anticuerpos pueden impedir que la droga entre en el cerebro del usuario, impidiendo así que produzca efectos físicos nocivos y cualidades adictivas.
“Si tienes los anticuerpos, entonces no vas a sentir nada”, dice Volkow. “Es importante destacar que su cerebro aprenderá que esta droga ya no disminuye su ansia; es ineficaz A medida que aprende más y más, comienza a dejar de tener ese antojo y el deseo de buscar esa droga”.
Se están realizando estudios similares para ver qué tan bien podría funcionar una vacuna contra la toxicidad de la metanfetamina. La vacuna es similar al tratamiento de anticuerpos propuesto, pero le enseñaría al cuerpo a generar anticuerpos en su lugar. Al comparar los dos métodos, los anticuerpos monoclonales pueden inducir una respuesta más sólida, dice Volkow.
Si los pacientes no están listos para buscar la sobriedad, pueden gravitar hacia una droga diferente o aumentar su uso de metanfetamina para tratar de sentirse «drogados», lo que sería peligroso, agrega. Como resultado, el tratamiento puede no ser efectivo para alguien que no está listo para terminar con una adicción y debe tomarse voluntariamente.
Se espera que la fase 2a del estudio clínico sobre el uso de anticuerpos para la toxicidad de la metanfetamina se complete en septiembre de 2022.
Lo que esto significa para ti
Las drogas ilegales en el mercado negro, como los opioides o los estimulantes, pueden estar mezcladas con fentanilo o metanfetamina. Solo use medicamentos recetados por un profesional médico y cómprelos en farmacias autorizadas para mantenerse seguro.