La personalidad de la televisión, Amanda Kloots, se dirigió recientemente a Instagram para publicar sobre su experiencia al hacerse una exploración de imágenes por resonancia magnética (IRM) de todo el cuerpo con Prénuvo, un centro de imágenes de diagnóstico médico. Ella es una de varias celebridades que se someten a resonancias magnéticas preventivas a pesar de estar perfectamente sana.
“Nunca antes me había hecho una resonancia magnética ni había hecho nada como esto, pero creo firmemente en hacer todo lo posible para mantenerme saludable y aprender sobre mi cuerpo”, escribió Kloots en su pie de foto. “Esta es una atención médica preventiva para la cual ahorrar. Si encuentran algo que te salve la vida, sería invaluable”.
Prenuvo es uno de varios servicios que ofrecen a los pacientes escaneos de cuerpo completo que afirman detectar casi 500 enfermedades que quizás ni siquiera sepa que tiene, incluido el cáncer. Si bien la herramienta parece algo bueno si puede pagarla, no está exenta de riesgos.
¿Cómo funcionan las resonancias magnéticas de cuerpo entero?
Resten Imaoka, MDradiólogo de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en el Instituto de Radiología St. Louis Mallinckrodt, le dijo a MEDSALUD que resonancia magnética de cuerpo entero es un examen médico que toma imágenes de todo el cuerpo usando energía magnética. También es una técnica que se puede utilizar para el diagnóstico precoz, la estadificación y la evaluación de la respuesta al tratamiento en la medicina del cáncer.
Según Imaoka, otros métodos de imágenes como los rayos X o la tomografía computarizada (TC) tienen riesgos porque lo exponen a altas dosis de radiación. Una ventaja de las resonancias magnéticas es que no utilizan radiación ionizante.
Las resonancias magnéticas de todo el cuerpo incluyen los conjuntos típicos de secuencias de imágenes que obtendría con una resonancia magnética normal y examinan ciertas partes o regiones del cuerpo. A menudo se pueden hacer en menos de una hora; sin embargo, puede haber variaciones en cuanto a la duración dependiendo de la necesidad de más imágenes de partes específicas del cuerpo.
¿Qué pueden encontrar las resonancias magnéticas de cuerpo entero?
En términos generales, las resonancias magnéticas brindan gran detalle y resolución de los órganos y pueden detectar la mayoría de las afecciones médicas, como cáncer, tumores, infecciones, afecciones inflamatorias y afecciones vasculares.
«Hay ciertas enfermedades para las que la resonancia magnética es el estándar de oro, por ejemplo, el sistema nervioso y la médula espinal». Dr. Edward Estrin, un radiólogo de Brighton Radiology Associates, le dijo a MEDSALUD. “La resonancia magnética es maravillosa para detectar esclerosis múltiple y accidentes cerebrovasculares. También es muy bueno para buscar cánceres y la forma en que se han propagado”.
Imaoka dijo que las resonancias magnéticas de todo el cuerpo pueden detectar mieloma múltiple, cáncer que se ha propagado a la médula ósea (metástasis). También puede ayudar con la estadificación/tamaño del tumor y el control de la progresión de la enfermedad para otros cánceres como el de mama, ovario, próstata, melanoma y colorrectal.
Sin embargo, las resonancias magnéticas no son excelentes para detectar enfermedades pulmonares, o para detectar adecuadamente anomalías en personas con implantes metálicos.
Quién debería y quién no debería hacerse resonancias magnéticas de cuerpo entero
Las resonancias magnéticas de cuerpo entero pueden ser útiles como herramienta de detección del cáncer en pacientes sanos cuyas condiciones pueden predisponerlos al cáncer, como el síndrome de Li-Fraumeni (un trastorno genético raro) o la neurofibromatosis tipo 1 (una mutación genética que causa tumores a lo largo del sistema nervioso). sistema). Pero, ¿como herramienta de detección en la población general? No tanto.
Un análisis reciente de investigadores en Europa encontró que la prueba de resonancia magnética en adultos que no tenían síntomas de ninguna enfermedad condujo a hallazgos clínicamente relevantes en aproximadamente un tercio de los pacientes. De esos hallazgos, el 2,6% se confirmaron como cánceres invasivos a través de patología.
Esos números son bastante altos, dijo Imaoka, lo que sugiere que las resonancias magnéticas podrían ser una medida de salud preventiva además de las pruebas de detección recomendadas. Pero no refleja otras investigaciones sobre el tema.
Mina Makary, MD, un radiólogo vascular e intervencionista del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, le dijo a MEDSALUD que si se usa en personas sin síntomas, la MRIS de todo el cuerpo podría detectar anormalidades que no serán útiles (lo que se llama hallazgos incidentales o clínicamente irrelevantes) o incluso dar lugar a errores o diagnósticos erróneos. El hecho de que algo aparezca no significa que sea un problema.
Estos hallazgos podrían conducir a más pruebas que podrían ser costosas, invasivas y causar ansiedad y estrés emocional/físico para un paciente.
También existe una pequeña posibilidad de que la prueba pase por alto una condición que realmente está presente (falso negativo) y conduzca a un diagnóstico erróneo.
Debido a que las técnicas para las resonancias magnéticas de todo el cuerpo no se han estandarizado, eso significa que no se realizarán de la misma manera en diferentes estados y que la calidad y la eficacia no serán consistentes entre diferentes escáneres y sitios.
Los expertos dicen que hasta que se estandaricen las pautas técnicas e interpretativas para la resonancia magnética de cuerpo completo, las personas pueden tener dificultades para acceder o pagar este tipo de atención.
“Desafortunadamente, esto significa que el estadounidense promedio sin un gran ingreso disponible puede no tener la oportunidad de hacerse una resonancia magnética de cuerpo completo”, dijo Imaoka.
¿Cuánto cuestan las resonancias magnéticas?
El costo de una resonancia magnética de cuerpo entero variará según el lugar donde se realice. En general, Makary dijo que el precio de la prueba puede ser de varios miles de dólares si lo paga de su bolsillo.
Resten Imaoka, MD
Es posible que el estadounidense promedio sin un gran ingreso disponible no tenga la oportunidad de hacerse una WB-MRI.
— Resten Imaoka, MD
Por ejemplo, una resonancia magnética que examina una parte específica del cuerpo puede costar $ 1,000, mientras que una resonancia magnética de cuerpo completo podría costar hasta $ 5,000.
Makary agregó que, dado que la resonancia magnética de todo el cuerpo actualmente no está establecida como un examen de detección para la población general, que él sepa, la mayoría de las compañías de seguros no la cubren a menos que haya sido aprobada en función de circunstancias o condiciones médicas específicas.
Algunas cuentas médicas que pueda tener, como una cuenta de ahorros para la salud (HSA) o una cuenta de gastos flexibles (FSA), podrían usarse para cubrir el costo de una WB-MRI. Dicho esto, la cantidad cubierta dependerá de tu plan, ya que estas cuentas tienen reglas y criterios específicos.
Dr. Edward Estrin
No recomendaría una resonancia magnética de cuerpo completo a nadie que quiera gastar el dinero solo para ver qué está pasando en su cuerpo.
—Edward Estrin, MD
¿Cuáles son las alternativas a las resonancias magnéticas de cuerpo completo?
En lugar de usar resonancias magnéticas de todo el cuerpo como medida de salud preventiva, Estrin dijo que existen otros (y mejores) métodos de detección que pueden ofrecer información específica y procesable para los pacientes. Por ejemplo, la mamografía es económica y es mejor para detectar el cáncer de mama que una resonancia magnética.
“Es un examen muy complejo y costoso”, dijo Estrin. «No va a doler hacerse uno, pero hay formas mucho mejores de detectar el cáncer temprano, y una resonancia magnética de cuerpo completo podría darle una falsa sensación de confianza».
¿La línea de fondo? “No recomendaría una resonancia magnética de cuerpo completo a nadie que quiera gastar el dinero solo para ver qué está pasando en su cuerpo”, dijo Estrin. “No creo que ese sea el camino a seguir.
Lo que esto significa para ti
Los expertos no recomiendan resonancias magnéticas de todo el cuerpo para detectar enfermedades como el cáncer para la mayoría de las personas. Las pruebas son costosas y no están estandarizadas, por lo que los resultados que obtenga pueden o no ser útiles. Hay otros pasos preventivos que puede tomar que son más accesibles y asequibles y, a menudo, son mejores para detectar una enfermedad que las resonancias magnéticas.