La prueba de anticuerpos de superficie de la hepatitis B (HBsAb) detecta proteínas llamadas anticuerpos que son producidas por el sistema inmunitario en respuesta al virus de la hepatitis B (VHB). La prueba se usa para determinar si usted es inmune al virus después de la exposición natural o la vacunación. La prueba HBsAb requiere una muestra de sangre, que se analiza en un laboratorio.

Un resultado positivo o «reactivo» significa que eres inmune al virus de la hepatitis B. Un resultado negativo o «no reactivo» significa que no eres inmune al virus.

Este artículo explica para qué sirve la prueba de anticuerpos de superficie de la hepatitis B, cuándo se usa y cómo se realiza. También ofrece información sobre lo que significa un resultado de prueba positivo y negativo.

Propósito de la prueba de anticuerpos de superficie de la hepatitis B

La prueba HBsAb determina la presencia y la cantidad de anticuerpos contra el VHB en su sangre para establecer qué tan inmune es usted al virus. Estos anticuerpos son «codificados» por su sistema inmunológico cuando se encuentra con el virus HBV a través de la sangre o el contacto sexual, o si está vacunado con la vacuna contra la hepatitis B. Su cuerpo usa los anticuerpos para atacar el virus si aparece nuevamente.

Hay dos tipos de anticuerpos producidos en respuesta al virus de la hepatitis B:

  • Inmunoglobulina M (IgM) es el anticuerpo que monta el ataque inicial pero finalmente se desvanece.
  • Inmunoglobulina G (IgG) es el anticuerpo que proporciona una protección inmunitaria duradera contra el VHB. La inmunidad puede durar muchos años, pero disminuye gradualmente con el tiempo.

Además, la prueba HBsAb puede revelar si está vacunado con éxito, no con éxito o indeterminadamente vacunado. Es posible que se necesite una vacuna de refuerzo si el nivel de HBsAb cae por debajo de los niveles protectores.

La prueba HBsAb no debe confundirse con la prueba del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) ni con la prueba del anticuerpo central de la hepatitis B (HBcAb), las cuales se usan para determinar si usted ha sido infectado con el VHB.

Cómo se hace la prueba de HBsAb

La prueba de HBsAb se realiza extrayendo una muestra de sangre que se envía a un laboratorio para su análisis. Su proveedor de atención médica evaluará los resultados de acuerdo con su historial de vacunación, síntomas y riesgo de exposición, así como los resultados de otras pruebas de hepatitis.

Interpretación de resultados

El resultado de su prueba HBsAb puede ser positivo o negativo, pero la interpretación puede variar según los resultados de sus pruebas HBsAg y HBcAb.

Positivo

Cuando el resultado de HBsAb es positivo o «reactivo», lo que significa que los anticuerpos de superficie están presentes, generalmente significa que se ha recuperado de una infección de hepatitis B reciente o anterior y es inmune al virus. Si tanto el HBsAb como el HBcAb son positivos, se dice que una persona es inmune debido a una infección natural.

Si recibió la vacuna contra la hepatitis B, un resultado positivo de HBsAb por sí solo también es una indicación de inmunidad.

Negativo

Una prueba de HBsAb que es negativa o «no reactiva» puede significar muchas cosas diferentes. En general, significa que usted está no inmune al virus.

Aun así, existen diferentes formas de interpretar los resultados en función de su relación con las demás pruebas del VHB.

Prueba Resultado Interpretación
HBsAb
AgHBs
HBcAb
Negativo
Negativo
Negativo
no infectado
HBsAb
AgHBs
HBcAb
IgM positivo
IgG negativo
Negativo
Infección aguda (reciente)
HBsAb
AgHBs
HBcAb
Negativo
Positivo
Positivo
Infección crónica (continua)
HBsAb
AgHBs
HBcAb
Negativo
Negativo
Positivo
Tres posibilidades:
1. Infección resuelta
2. Falso positivo
3. Infección crónica de bajo nivel

Hacer un seguimiento

Si su HBsAb es positivo, no puede infectar a otros y no requiere vacunación.

Si las tres pruebas son negativas, lo que significa que nunca ha estado expuesto al virus, se le recomendará que se vacune contra el VHB.

Si su prueba de HBsAb es negativa pero las otras pruebas son positivas, su proveedor de atención médica deberá evaluarlo más a fondo. Ya sea que su infección sea aguda o crónica, aún tiene la capacidad de infectar a otros y se le asesorará sobre las formas de evitarlo.

Si los resultados no son claros, se repetirán las tres pruebas.

Resumen

La prueba de anticuerpos de superficie de la hepatitis B (HBsAb) detecta y mide los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario en respuesta al virus de la hepatitis B. Es una de varias pruebas que se usan para diagnosticar la hepatitis y se usa específicamente para determinar su nivel de inmunidad al virus.

La prueba implica una simple extracción de sangre que arrojará un resultado positivo o negativo. Un resultado positivo generalmente significa que eres inmune al virus y no puedes infectar a otros. Un resultado negativo puede significar muchas cosas según los resultados de las otras pruebas.

Una palabra de MEDSALUD

Si todas sus pruebas de hepatitis son negativas, indica que no ha estado expuesto al virus y no es inmune. Si este es el caso, hable con su proveedor de atención médica acerca de vacunarse, ya sea que esté o no en riesgo de contraer hepatitis B.

Incluso si es inmune a la hepatitis B, aún puede estar en riesgo de contraer otros tipos de hepatitis, incluida la hepatitis C.

Preguntas frecuentes

  • ¿Se puede superar la hepatitis B?

    Sí. La mayoría de las personas se recuperan por completo de una infección aguda por hepatitis B (hep B). Para los síntomas leves, la mejor manera de superar la infección es descansar, tomar líquidos, comer bien y evitar el alcohol, el tabaco y las drogas. Alrededor del 5% de los adultos con hepatitis B aguda desarrollarán hepatitis B crónica, que no es curable pero puede controlarse.

  • ¿Cuándo debe revisarse para ver si tiene anticuerpos contra la hepatitis B?

    Se recomienda una prueba de anticuerpos de superficie contra la hepatitis B para verificar la inmunidad contra la hepatitis B para:

    • Bebés cuyas madres pueden tener hepatitis B
    • Profesionales susceptibles de estar expuestos a sangre y fluidos corporales
    • Personas en diálisis renal
    • Individuos inmunocomprometidos
    • Personas que tienen una pareja con hepatitis B positiva

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