La arteria cerebral anterior, también conocida como ACA, que irriga las porciones mediales de los lóbulos frontal y parietal, es una de un par de arterias que desempeñan un papel esencial en el suministro de oxígeno al cerebro. Surgiendo en la terminación de la arteria carótida interna, su curso se curva hacia arriba y hacia la mitad del cerebro, formando una porción de un anillo de arterias ubicado en la base del cerebro llamado círculo de Willis.

Debido a su función esencial en el suministro de sangre al cerebro, los trastornos o traumatismos en la arteria cerebral anterior pueden tener consecuencias graves. En particular, la coagulación de esta arteria puede provocar un derrame cerebral, un peligroso «ataque cerebral» causado por un suministro inadecuado de oxígeno. Además, debido a las regiones suministradas, los problemas aquí pueden afectar la marcha, el movimiento de las piernas y los brazos proximales, la capacidad del habla y el razonamiento de nivel superior.

Anatomía

Estructura

  • A1: Esta sección, también conocida como segmento horizontal, se extiende horizontalmente desde el origen de la ACA durante 14 milímetros (mm) hasta la arteria comunicante anterior, que desempeña un papel en la conexión del suministro de sangre entre los hemisferios derecho e izquierdo. Las principales ramas aquí son las arterias lenticuloestriadas mediales (una serie de arterias más pequeñas), así como la arteria comunicante anterior.
  • A2: Corriendo verticalmente desde el origen de la arteria comunicante anterior, pasa por delante de la lámina terminal y a lo largo del borde del cuerpo calloso, terminando en su «genu» o curva. Las ramas principales aquí incluyen la arteria recurrente de Heubner (también conocida como arteria estriada medial), la arteria orbitofrontal (alrededor de la cuenca del ojo) y la arteria frontopolar (que cruza la superficie del frente de cada hemisferio del cerebro).
  • A3: El tercer segmento de la ACA, llamado segmento precalloso, redondea la rodilla del cuerpo calloso y corre hasta que se dobla hacia atrás por encima de esta región del cerebro. Luego se ramifica en las arterias pericallosa y callosomarginal. Corriendo en orientación paralela, ambos proceden por encima del cuerpo calloso.

Ubicación

Junto con la arteria cerebral media, la ACA es una rama terminal de la arteria carótida interna, que es la principal fuente de sangre para el cerebro. Se origina en la terminación de la arteria carótida interna, que corre rápidamente hacia arriba y hacia el centro para cruzar la parte frontal del cerebro en su camino hacia el cuerpo calloso (el haz de nervios en el medio del cerebro que divide los hemisferios derecho e izquierdo). ) por encima del nervio óptico.

Variaciones anatómicas

Los médicos han observado varias variaciones en la estructura de la ACA. Aunque son relativamente raros, son clínicamente significativos e incluyen:

  • Fenestración de ACA: En 0 a 4% de los casos, la sección A1 de la ACA muestra fenestración, en la que se duplican segmentos de la arteria. Esta anomalía aumenta el riesgo de un aneurisma (sangrado en el cerebro).
  • Trifurcación: Esta anomalía, en la que la segunda sección de la ACA se divide en tres arterias más pequeñas, se observa en aproximadamente el 7,5 % de las personas.
  • Ácigos ACA: En estos casos, el suministro primario para el ACA proviene de un solo troncal en la sección A2. Esto ocurre en aproximadamente el 2% de los casos.
  • ACA bihemisférica: En los casos en los que el segmento A2 nunca se forma correctamente (lo que se denomina “hipoplasia”), el segmento correspondiente de la ACA del otro lado irriga ambos lados. Esto se observa en alrededor del 4,5% de los casos.
  • Ausencia del segmento A1: Aproximadamente una de cada 10 personas experimenta ausencia total o hipoplasia del segmento A1 de la ACA en un lado. En estos casos, la ACA del lado opuesto, a través de la arteria comunicante anterior, proporciona suministro.
  • Asimetría: El primer segmento de la ACA también puede alterar su curso y estructura como resultado de un aneurisma, lo que lleva a la asimetría.

Función

La ACA juega un papel central en el suministro de sangre oxigenada a numerosas regiones del cerebro, sobre todo las porciones mediales de los lóbulos frontal y parietal del cerebro. Aquí hay un desglose rápido de lo que suministra esta arteria:

  • Ramas orbitales: Las ramas que surgen de la sección A2 de la ACA llevan sangre al giro recto (que se cree que está relacionado con la función cognitiva superior), así como al complejo olfativo y al giro orbital medial, asociado con la percepción del olor.
  • Ramas corticales: A través de sus ramas frontales, la ACA irriga el cuerpo calloso, que integra la función sensorial, motora y cognitiva entre los hemisferios, así como las circunvoluciones cingulada y frontal medial, que están asociadas con la regulación del comportamiento y la emoción.
  • Ramas parietales: Las ramas que emergen adyacentes al lóbulo parietal, uno de los cuatro lóbulos principales del cerebro, irrigan el precúneo. Esta región está involucrada con la memoria episódica, el procesamiento visuoespacial, así como con aspectos de la conciencia y la autoconciencia.
  • Sucursales Centrales: Numerosas ramas de la ACA, que emergen de sus segmentos A1 y A2, irrigan la sustancia perforada anterior, que desempeña un papel para garantizar que las estructuras cerebrales más profundas accedan a la sangre. La lámina terminal, una membrana que rodea el hipotálamo, una pequeña región que regula la liberación de hormonas en el cuerpo, también es irrigada por estas arterias. Además, las arterias que nacen aquí se dirigen a partes del cuerpo calloso, así como al putamen y al núcleo caudado, que regulan el movimiento y la coordinación.

Significación clínica

Al igual que con cualquier arteria involucrada en el riego del cerebro, la obstrucción o constricción de la ACA debido a coágulos de sangre u otras condiciones de salud como presión arterial alta, diabetes o aterosclerosis (constricción debido a la acumulación de placa) presenta un claro riesgo para la salud. . El más notable de estos es el accidente cerebrovascular de la arteria cerebral anterior, en el que un bloqueo de la arteria impide que llegue suficiente oxígeno al cerebro. Esto, a su vez, conduce a un «ataque cerebral», que puede ser fatal y provocar una variedad de síntomas, que incluyen trastornos cognitivos, debilidad en la pierna y la parte proximal del brazo, volatilidad emocional, deterioro de la memoria, incontinencia y deterioro del habla.

Además, el aneurisma, un abultamiento de la ACA debido a las paredes debilitadas, surge como un problema particularmente peligroso. Esto puede conducir a la ruptura del vaso, y el mayor riesgo es que la sangre pueda dañar las áreas cerebrales circundantes. Estos casos son una emergencia médica; si no se busca tratamiento rápidamente, pueden ser fatales.

Deja Una Respuesta

Información básica sobre protección de datos Ver más

  • Responsable: medsalud-corp.
  • Finalidad:  Moderar los comentarios.
  • Legitimación:  Por consentimiento del interesado.
  • Destinatarios y encargados de tratamiento:  No se ceden o comunican datos a terceros para prestar este servicio. El Titular ha contratado los servicios de alojamiento web a litespeed premium que actúa como encargado de tratamiento.
  • Derechos: Acceder, rectificar y suprimir los datos.
  • Información Adicional: Puede consultar la información detallada en la Política de Privacidad.