Colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad inflamatoria del colon y el recto de por vida. La enfermedad inmunomediada provoca cambios en las heces que van desde diarrea y heces con sangre hasta estreñimiento y evacuaciones intestinales urgentes.
Los cambios en la consistencia, el color, el olor o la frecuencia de las heces suelen ser el primer indicio de que una persona con CU está pasando de un período de baja actividad de la enfermedad (remisión) a un brote activo. Reconocer estos cambios puede garantizar que se administren los tratamientos adecuados para reducir los síntomas, evitar complicaciones potencialmente graves y lograr la remisión.
Este artículo explica cómo la colitis ulcerosa provoca cambios en las heces y los movimientos intestinales. También enumera los alimentos que desencadenan los brotes de CU y las formas de tratar eficazmente los síntomas de la colitis ulcerosa relacionados con las heces.
¿Por qué la colitis ulcerosa afecta las heces?
La colitis ulcerosa es una afección crónica, lo que significa que es persistente con episodios recurrentes. Actualmente, no existe una cura para la CU.
La CU causa inflamación intestinal y el desarrollo de llagas abiertas (úlceras) en el revestimiento del intestino grueso (colon) y el recto. Esto puede conducir a cambios significativos en las heces y los hábitos intestinales al:
- Aumento de líquidos en el intestino, lo que provoca diarrea y heces blandas.
- Aumento de las contracciones intestinales, lo que también promueve la diarrea junto con el dolor y los calambres.
- Aumentar la producción de moco intestinal.
- Causando sangrado de úlceras y tejidos rotos, lo que resulta en heces con sangre.
- Hacer que el intestino se vuelva hipersensible, lo que lleva a la urgencia intestinal (la necesidad repentina de defecar)
¿Cuáles son los síntomas de las heces de la colitis ulcerosa?
En las personas con colitis ulcerosa, los cambios en las heces se deben al daño inflamatorio del revestimiento del intestino grueso. Esto puede causar cambios en el color, la apariencia, la textura y el olor de las heces, así como la frecuencia de las deposiciones.
Color/Apariencia
Un gráfico de heces de Bristol es una herramienta utilizada por los proveedores de atención médica para caracterizar las deposiciones según el aspecto de las heces. Clasifica las heces en siete grupos, categorizados ampliamente como:
- Tipos 1-2: Sugerente de estreñimiento
- Tipos 3-4: Dentro del rango de las heces normales
- Tipos 5-7: Sugerente de diarrea
Además de la textura y la apariencia de las heces, el color de las heces también puede indicar problemas asociados con la CU:
Olor a taburete
Las heces malolientes son comunes en personas con CU. Hay varias razones para esto:
- Las infecciones intestinales pueden causar un olor a «podrido».
- La sangre en los intestinos puede dar a las heces un olor a sangre o metálico.
- La acumulación de mucosidad en las heces crea un olor acre y fétido.
- La malabsorción de nutrientes puede causar una fermentación que da a las heces un olor «funky».
- La interrupción de la flora intestinal natural puede dar lugar a bacterias y hongos nocivos que emiten un olor desagradable o a pescado.
Frecuencia intestinal
La CU puede cambiar la frecuencia con la que defeca, ya sea aumentando o disminuyendo su frecuencia.
movimientos intestinales frecuentes son más característicos de la colitis ulcerosa. La gravedad de la CU se clasifica de la siguiente manera:
- Remisión: función intestinal normal sin sangre ni urgencia
- CU leve: cuatro o menos deposiciones sueltas por día
- CU moderada: cuatro o más evacuaciones diarias con urgencia
- CU grave: seis o más deposiciones con sangre al día
- CU fulminante: más de 10 deposiciones con sangre al día
evacuaciones intestinales poco frecuentes puede ocurrir en la proctitis ulcerosa. Los síntomas incluyen:
- Reducción de la frecuencia de las deposiciones
- Dificultad para defecar
- Movimientos intestinales dolorosos
- hinchazón
- Calambre abdominal
- Una sensación de evacuaciones intestinales incompletas.
Otros síntomas intestinales
La diarrea, la urgencia intestinal, el dolor abdominal, los calambres, la mucosidad en las heces y las heces con sangre son comunes en las personas con colitis ulcerosa.
Otros síntomas incluyen:
- Fatiga
- Fiebre
- Náuseas y vómitos
- Hinchazón y gases
- dolor pélvico crónico
- dolor rectal
- Anismo (incapacidad para defecar)
- tenesmo (la sensación de que necesita defecar aunque los intestinos estén vacíos)
- Incontinencia fecal (pérdida del control intestinal)
- Obstipación (incapacidad para evacuar heces o gases)
- Pérdida de peso involuntaria
¿Qué alimentos desencadenan los síntomas relacionados con las heces?
Si bien la dieta no es una causa de CU, ciertos alimentos y bebidas empeoran los síntomas. Los diversos desencadenantes alimentarios comúnmente asociados con la CU pueden variar de una persona a otra.
Los siguientes cambios en la dieta pueden ayudar a aliviar los síntomas de la CU durante un brote agudo:
- Limite los productos lácteos, incluida la leche entera, la mantequilla y la crema.
- Evite las bebidas carbonatadas.
- Evite las bebidas con cafeína como el café o los refrescos de cola.
- Evite el alcohol.
- Reduzca los alimentos ricos en fibra como las nueces, las semillas y las verduras crudas.
- Evite las comidas picantes.
También debe beber mucha agua durante el día y comer comidas más pequeñas, del tamaño de un refrigerio, cinco o seis veces al día para ejercer menos estrés en su tracto digestivo.
Cómo tratar los síntomas relacionados con las heces
El tratamiento de la colitis ulcerosa generalmente involucra medicamentos, dieta y cambios en el estilo de vida.
Los medicamentos recetados comúnmente utilizados para tratar la CU incluyen:
El estrés es otro factor que puede contribuir a los cambios en las heces. Se cree que la conexión cerebro-intestino desempeña un papel en la inflamación del tracto GI. Controlar los niveles de estrés podría ayudar a disminuir la diarrea y otros problemas intestinales relacionados con la CU
El ejercicio también ayuda con el movimiento de las heces, lo que puede ser especialmente útil si tiene estreñimiento. También estimula las hormonas para sentirse bien llamadas endorfinas, que pueden mejorar el estado de ánimo y ayudar a eliminar la fatiga relacionada con la CU.
Dejar de fumar también debe ser parte del plan de tratamiento. El humo del tabaco no solo promueve la inflamación sino que provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos en el intestino, lo que retrasa la curación de los tejidos dañados.
Resumen
La colitis ulcerosa puede producir cambios en sus heces y hábitos intestinales. Estos comúnmente incluyen diarrea, urgencia intestinal, heces con sangre, mucosidad y dolor abdominal. Las personas con inflamación del recto únicamente (proctitis ulcerosa) pueden tener estreñimiento.
Reconocer la aparición de los síntomas de la CU le permite acceder al tratamiento más rápido antes de que se vuelvan graves. Estos incluyen cambios en la dieta y medicamentos recetados como aminosalicilatos, corticosteroides, inmunomoduladores, productos biológicos, moléculas pequeñas e inhibidores de JAK.