La recuperación de la faloplastia lleva al menos seis meses (en la mayoría de los casos, se espera un año o más) y existe una posibilidad significativa de complicaciones.

Este es un período de estrecha vigilancia, citas de seguimiento y fisioterapia; también puede haber efectos emocionales y psicológicos que asumir. La faloplastia se usa con mayor frecuencia para la confirmación de género. Si está considerando o someterse a una faloplastia, es importante comprender todo lo que pueda sobre la recuperación.

Seguimiento de la cirugía

La faloplastia es un procedimiento complejo y altamente invasivo, con una recuperación en el hospital de al menos cuatro días. Las posibilidades de complicaciones después de esta cirugía son relativamente altas y sin duda se requerirán citas de seguimiento. Además, necesitará terapia física y deberá tener en cuenta ciertas consideraciones en el hogar.

¿Cómo es un plan de seguimiento para la faloplastia? Aunque cada caso es diferente y puede variar, por lo general se ve así:

Durante los primeros tres a cinco días de regreso a casa después de la faloplastia, asegúrese de tener un familiar, amigo o profesional que lo cuide. También necesitará ayuda para levantar cosas, lavar ropa, limpiar, preparar comidas y otras tareas domésticas durante al menos tres o cuatro semanas después de la cirugía.

Primer seguimiento

Cuando salga del hospital, todavía tendrá dos catéteres que le permitirán orinar sin usar la uretra. A la semana del alta, durante la primera cita de seguimiento, se retira uno de estos catéteres, conocido como sonda de Foley.

El proveedor de atención médica verifica que tanto el sitio del trasplante como el área del tejido donante (por lo general, el antebrazo, la parte interna del muslo o el costado de la espalda) estén sanando bien y no estén infectados.

Seguimiento de seis semanas

Por lo general, el segundo catéter, un catéter suprapúbico, se deja colocado durante seis semanas después de la cirugía. En una segunda cita de seguimiento, se retira este catéter. Nuevamente, el proveedor de atención médica también deberá asegurarse de que tanto el sitio del trasplante como el del injerto del donante estén sanando bien.

Citas de seguimiento posteriores

Depende mucho del caso individual, así como de la etapa de progresión, pero las citas posteriores pueden programarse cada tres a seis meses durante un año o más.

Terapia física

Un componente esencial de la recuperación será la fisioterapia; esto se centrará en garantizar el movimiento en los sitios donantes (especialmente los antebrazos) y ayudarlo a recuperar la fuerza para caminar y la parte inferior del cuerpo.

Esto generalmente comienza tres semanas después de la cirugía y continúa hasta que hay una mejoría, por lo que la duración total varía. Los injertos de antebrazo requieren de dos a tres meses de trabajo, mientras que el tratamiento total puede llevar mucho más tiempo.

Durante su recuperación, vigile cómo se siente y no dude en informarle a su proveedor de atención médica si siente dolor, malestar o si algo parece estar mal.

Cronología de recuperación

Al igual que con todas las cirugías importantes, pasará algún tiempo antes de que se recupere por completo y pueda reanudar su estilo de vida habitual. Es importante tener en cuenta que la faloplastia siempre se adapta a su caso individual y siempre habrá alguna variación en términos de curación y rehabilitación.

Sin embargo, hay pautas sobre lo que puede esperar hacer mientras se recupera:

La primera semana

Durante la primera semana en casa, es mejor tomar baños de esponja en lugar de duchas si es posible. Si se ducha, mantenga una bolsa sobre las áreas injertadas (como el antebrazo, el muslo o el costado de la espalda) para mantenerlas secas.

Ten mucho cuidado en este tiempo; mantenga el pene elevado y no lo doble, doble ni se siente sobre él. Al principio, tenga en cuenta que no debe levantar ningún objeto que pese más de 5 libras, hacer ejercicio, esforzarse o agacharse.

Hasta la semana tres

Durante las primeras tres semanas, querrá mantenerse muy limitado en términos de actividades físicas como se indicó anteriormente, pero hay un par de cambios que comenzará a ver. Después de una o dos semanas, por lo general podrá retirar el vendaje de los injertos de piel.

Cuatro semanas

Si fuma, se le pedirá que se abstenga durante al menos un mes antes de la cirugía y que no consuma nicotina durante al menos un mes después de la cirugía. El consumo de tabaco puede dificultar seriamente la capacidad de su cuerpo para recuperarse de la operación.

Seis semanas y más allá

Si bien puede variar, se necesitan seis semanas antes de que pueda reanudar las actividades normales del día a día, como conducir, así como el ejercicio extenuante, andar en bicicleta, nadar y las actividades sexuales.

Con esto último, tenga cuidado y paciencia; seguramente notarás cambios en tu sexualidad, las sensaciones que sientes, así como tu experiencia de placer. Comuníquese con su pareja o parejas, no tenga miedo de detenerse (especialmente si hay dolor o malestar) y asegúrese de detectar enfermedades de transmisión sexual si está activo.

La clave durante la recuperación es estar seguro y no apresurarse. Borre cualquier actividad que le gustaría hacer o comience de nuevo con su proveedor de atención médica. Si algo le duele o algo parece estar mal, deje de hacer lo que esté haciendo y busque ayuda.

Hacer frente a la recuperación

Dada la forma en que esta cirugía puede cambiar la vida, ya sea que se realice como parte de la confirmación de género o no, no es de extrañar que los pacientes puedan enfrentar una variedad de desafíos de salud física y mental después de la faloplastia.

Mientras que la recuperación inicial se espera en unas seis semanas, la rehabilitación completa es un proceso mucho más largo que puede llevar de 12 a 18 meses. Las claves para afrontarlo implican controlar el dolor, especialmente al principio, y asumir cualquier consecuencia psicológica del procedimiento.

¿Qué debes tener en cuenta a la hora de afrontar tu recuperación? Aquí hay un desglose rápido.

El manejo del dolor

Después de una cirugía de esta magnitud, sin duda sentirá algo de dolor e incomodidad. Se le recetarán analgésicos fuertes y deberá tomarlos con cuidado, con la idea de que los disminuya a medida que mejore la condición.

Además, debe abstenerse de tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés), como ibuprofeno, aspirina o Aleve, durante los primeros siete a 10 días, o cualquier Tylenol mientras esté tomando analgésicos recetados.

Otros medicamentos

Además de sus analgésicos, también necesitará otras píldoras recetadas para ayudarlo en la recuperación. Estos pueden incluir ablandadores de heces, medicamentos contra las náuseas, antibióticos y aspirinas recetadas. Asegúrese de aprender todo lo que pueda sobre cómo tomarlos y cómo funcionan, y tenga en cuenta los efectos secundarios.

Salud mental

Especialmente cuando la faloplastia es parte de la confirmación de género, esta cirugía puede tener un gran impacto en la salud mental. Las personas pueden sentir depresión, ansiedad, miedo u otras emociones en el tiempo posterior a la cirugía.

La evaluación de la salud mental es una parte integral del plan postoperatorio y una característica de las visitas de seguimiento. En muchos casos, los proveedores de atención primaria derivarán a las personas a consejeros especializados en transición de género y salud mental relacionada.

Cuidado de heridas

Asegurarse de que el sitio del trasplante y las áreas de injerto de piel del donante sanen adecuadamente es absolutamente esencial para el éxito de la faloplastia. Como se señaló, el riesgo de complicaciones es agudo para este procedimiento, y obtendrá una gran cantidad de educación sobre cómo garantizar una recuperación y rehabilitación seguras de estas regiones.

¿Cómo se asegura de que el injerto de piel de su donante cicatrice correctamente? Por lo general, la guía es la siguiente.

Semanas uno y dos

Durante las primeras dos semanas posteriores a la cirugía, si el sitio donante está en el antebrazo, deberá cambiar el vendaje del injerto una vez al día. A medida que retire los vendajes viejos, esté atento a las ampollas o partes del injerto de piel que se desprendan.

Si el sitio donante está en la parte interna del muslo, use solo vendajes de Xeroform y no quite el vendaje, ya que se seca y se desprende por sí solo. A medida que la herida se está curando, no le ponga humectantes, cremas u otros productos y evite mojar los injertos de piel.

semana tres

Con la aprobación de su proveedor de atención médica, durante la tercera semana debería poder dejar de vendar el brazo y dejar el injerto abierto al aire. En este punto, se le puede indicar que comience a masajear el área y puede comenzar a usar humectantes u otros productos.

Más allá de las tres semanas

En gran parte, la curación física de la cirugía ocurre durante las primeras tres semanas. Como se mencionó, es posible que necesite fisioterapia para restaurar el movimiento y la fuerza en las áreas injertadas. Durante el período de recuperación, infórmele a su proveedor de atención médica si hay signos de infección, incluidos hinchazón, enrojecimiento, secreción de líquido o fiebre.

cuidado del pene

¿Y qué debes tener en cuenta a la hora de cuidar tu pene? Esto es un poco más complicado e implica:

  • Manténgase elevado: Después de la operación, cuando todavía esté en el hospital, recibirá información sobre cómo mantener el pene elevado. Esto implicará el uso de vendajes especiales para mantenerlo en su lugar.
  • Apoyo: Asegúrese de usar ropa interior de apoyo cuando camine y haga lo que pueda para mantener el área estable. No doble, retuerza ni se siente sobre el pene.
  • sentado con cuidado: Asegúrese de no flexionar las caderas más de 90 grados al sentarse. Además, asegúrese de no tirar de los muslos hacia el pecho, ya que esto restringe el flujo de sangre.
  • Ungüento: Dos veces al día, debe aplicar ungüento de bacitracina en las heridas de su pene.
  • abstenerse de sexo: Hasta que tenga la aprobación de su proveedor de atención médica (generalmente alrededor de las seis semanas posteriores a la cirugía), debe abstenerse de cualquier actividad sexual que involucre el pene. Sea cuidadoso y paciente a medida que comience a ser sexualmente activo; notará cambios en su sexualidad, sensaciones y experimentará placer después de la faloplastia.
  • Supervisión: Junto con su proveedor de atención médica, debe controlar de cerca su pene para detectar signos de infección u otros problemas. Si hay un cambio de color, se siente más caliente o más frío de lo normal, o si hay hinchazón o drenaje, informe a su médico de inmediato.

Puede tomar más tiempo, a veces hasta un año, para que el nuevo pene desarrolle la sensación, así que tenga cuidado con el sexo.

Siga esta guía y no se detenga hasta que obtenga la aprobación de su proveedor de atención médica. Tenga en cuenta que la recuperación de la faloplastia varía de persona a persona, y puede haber instrucciones más específicas si ha tenido trabajo adicional, como implantar un dispositivo para erecciones o escrotoplastia, la adición de un escroto.

Una palabra de MEDSALUD

Si bien la faloplastia es un procedimiento complicado, con una recuperación total que demora hasta 18 meses o más, es cada vez más común y los resultados actuales son mejores que nunca. Como parte de un proceso más amplio de confirmación de género, esta cirugía ha sido absolutamente fundamental, un verdadero salvavidas, para muchas personas. Sin embargo, los buenos resultados dependen en gran medida de lo que suceda después de la cirugía.

Si está pensando en someterse a esta operación, recuerde que no debe estar solo en el proceso de recuperación. Junto con su equipo médico, familiares, amigos o incluso compañeros o antiguos pacientes pueden ofrecer ayuda de diferentes maneras. No sólo eso, organizaciones como la Centro Nacional para la Igualdad Trans y el Línea de vida trans pueden ser grandes recursos de información y apoyo.

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