Por lo general, se considera que la diabetes es una afección crónica. Pero ahora, los expertos dicen que este puede no ser el caso: las personas con diabetes tipo 2 pueden entrar en «remisión».

La Endocrine Society, la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, Diabetes UK y la Asociación Estadounidense de Diabetes combinaron fuerzas para publicar pautas sobre el término. Según su declaración, se debe considerar que las personas con diabetes tipo 2 están en remisión después de mantener niveles normales de azúcar en la sangre durante tres meses o más.

El informe de agosto fue publicado en la Endocrine Society’s Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo.

“Cuando a los pacientes se les diagnostica diabetes, a menudo se les dice que tienen una enfermedad crónica”, Anya Rosen, MS, RD, LD, CPT, un dietista registrado, le dice a MEDSALUD. “Esto hace que muchas personas se sientan desmotivadas para cambiar su dieta y estilo de vida. Como resultado, su salud puede seguir deteriorándose”.

¿Qué es la diabetes tipo 2?

La diabetes tipo 2 puede ser el resultado tanto de la genética como del estilo de vida, y afecta la forma en que el cuerpo usa la glucosa (carbohidratos) para obtener energía. Si la glucosa no se transporta a las células, puede permanecer en el torrente sanguíneo y provocar daños en los ojos, enfermedades cardíacas y renales. Esta condición es diferente de la diabetes tipo 1, que ocurre debido a un trastorno autoinmune que impide que el cuerpo produzca suficiente insulina para ayudar a metabolizar la glucosa. Un análisis de sangre de hemoglobina A1C (HbA1C) generalmente se usa para diagnosticar la diabetes tipo 2. Para ser diagnosticado con diabetes tipo 1, los niveles de HbA1c deben ser del 6,5 % o más.

“Si más profesionales de la salud enfatizaran la posibilidad de la remisión, millones de personas podrían entender que tienen el poder de cambiar su salud solo a través de la nutrición”, dice Rosen.

Una vez que las personas reciben un diagnóstico de diabetes tipo 2, junto con la posibilidad de que se les receten medicamentos para ayudar al cuerpo a usar la glucosa, a menudo se les dice que incluyan ciertas prácticas de estilo de vida para ayudar a controlar la afección, que incluyen:

  • Mantener un peso saludable
  • Participar en actividad física
  • Elegir alimentos ricos en fibra y limitar los dulces concentrados

¿Qué es la remisión de la diabetes?

El control de la diabetes tipo 2 ha mejorado a lo largo de los años, gracias a medicamentos más nuevos y prácticas actualizadas. Ahora, los expertos vieron la necesidad de actualizar la terminología de la diabetes.

Expertos internacionales unieron fuerzas para brindar recomendaciones actualizadas sobre las definiciones más apropiadas de los términos utilizados cuando se analizan las mediciones de glucosa en sangre y el estado de la diabetes tipo 2.

Si bien los términos resolución, reversión, remisión y cura se han utilizado para describir resultados positivos en enfermedades, estos expertos llegaron a la palabra «remisión» por varias razones.

La mejora de la diabetes puede no ser permanente y el término remisión no implica una cura permanente. Al igual que en el caso del cáncer, la diabetes tipo 2 puede reaparecer, especialmente debido a ciertas prácticas de estilo de vida.

Por el contrario, decir que la diabetes está resuelta implica que nunca más habrá diabetes. Desafortunadamente, no existe una cura para la diabetes, e incluso si se considera que una persona está en remisión, aún puede tener niveles elevados de azúcar en la sangre en el futuro y corre el riesgo de sufrir resultados relacionados con la diabetes, como la enfermedad renal.

¿Cómo se diagnostica la remisión?

Para que se considere que está en remisión, una persona debe dejar de tomar cualquier medicamento para controlar la diabetes durante al menos tres meses y su hemoglobina A1c (HbA1c) debe ser inferior al 6,5 % de forma constante.

Los niveles de A1c del individuo deben evaluarse anualmente para confirmar que todavía están en remisión.

En ciertas circunstancias, cuando un médico determina que no se puede usar el valor de A1c, se puede usar una glucosa plasmática en ayunas de menos de 126 mg/dL calculada a partir de los valores de monitoreo continuo de glucosa para determinar la remisión.

Estar en remisión no le da a una persona un pase de pasillo para hacerse chequeos de rutina. Los pacientes aún deben someterse a exámenes de retina, evaluaciones de la salud de los pies, pruebas de función renal y evaluaciones de la presión arterial para asegurarse de que no estén en riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la diabetes.

Lo que esto significa para ti

Si le diagnostican diabetes tipo 2, se puede considerar que su afección está en remisión si ha dejado de tomar medicamentos para controlar la glucosa durante tres meses y su valor de hemoglobina A1c (HbA1c) permanece por debajo del 6,5 %. Incluso si está en remisión, su proveedor de atención médica debe continuar con el seguimiento para asegurarse de que no esté en riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la diabetes.

Cambios en el estilo de vida para apoyar la remisión

Si bien no existe una bala de plata para lograr la remisión de la diabetes, hay algunos pasos que puede seguir para mejorar sus posibilidades.

Un estudio encontró que, entre las personas con diabetes, perder tan solo el 10 % del peso corporal durante los primeros 5 años de recibir el diagnóstico generaba un 77 % de posibilidades de entrar en remisión.

La pérdida de peso parece ser el predictor más fuerte para la remisión de la diabetes, independientemente de cómo pierda peso. Varias dietas también pueden ayudar, incluida una dieta mediterránea baja en carbohidratos.

Para perder peso de forma saludable, debes evitar las dietas estrictas. En su lugar, busque el apoyo de un dietista certificado porque las necesidades nutricionales específicas pueden variar de una persona a otra.

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