El carcinoma de células escamosas, también conocido como cáncer de células escamosas, es el segundo tipo más común de cáncer de piel después del carcinoma de células basales. Aproximadamente 1 millón de casos se diagnostican cada año en los Estados Unidos.

Comienza en las células escamosas de la piel ubicadas en la capa superior de la piel llamada epidermis. El carcinoma de células escamosas se considera un cáncer de crecimiento lento y la estadificación no siempre es necesaria, ya que la enfermedad a menudo se diagnostica antes de que se disemine.

El carcinoma de células basales, que es un tipo más común de cáncer de piel, rara vez se disemina y, a menudo, no se clasifica en etapas porque el tumor se extirpa antes de que sea necesaria la clasificación en etapas. Si bien el carcinoma de células escamosas también es un cáncer de crecimiento lento, su riesgo de propagación es ligeramente mayor que el del carcinoma de células basales. Este artículo explicará cómo se clasifica el carcinoma de células escamosas y qué otros factores afectan el pronóstico.

Cómo se determina la etapa

Una vez que le hayan diagnosticado carcinoma de células escamosas, su médico querrá determinar su etapa. Si bien el riesgo de propagación de este tipo de cáncer es bajo, determinar la etapa ayudará a su médico a desarrollar el mejor plan de tratamiento.

El sistema TNM es un sistema uniforme para la estadificación de muchos tipos de cáncer. TNM significa:

  • T es para tumor: ¿Cuánto ha crecido el tumor primario a través de las capas de piel o hasta los tejidos cercanos?
  • norte es para nodos: ¿Se han diseminado las células cancerosas a los ganglios linfáticos cercanos al tumor?
  • METRO es para metástasis: ¿Ha hecho metástasis (diseminación) el cáncer a lugares distantes del cuerpo, como los pulmones o el hígado?

¿Cuáles son las 5 etapas del cáncer de piel?

La estadificación es una herramienta importante que se utiliza para tratar el cáncer de piel. Su etapa ayuda al equipo médico a determinar dónde está el tumor, qué tan grande es, dónde se ha diseminado, su pronóstico y el plan de tratamiento más eficaz.

Las cinco etapas del carcinoma de células escamosas incluyen:

  • Etapa 0: También conocido como carcinoma en el lugar, en esta etapa el cáncer está presente en la epidermis. No se ha extendido a capas más profundas.
  • Nivel 1: el tumor mide menos de 2 centímetros y no se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos ni a otros órganos. El individuo tiene uno o menos factores de riesgo de propagación.
  • Etapa 2: el tumor mide más de 2 centímetros de ancho y no se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos ni a otros órganos. Esta etapa también se aplica a tumores de cualquier tamaño cuando el individuo tiene dos o más factores de riesgo.
  • Etapa 3: el tumor se ha propagado a los huesos faciales cercanos oa un ganglio linfático. No se ha propagado a otros órganos.
  • Etapa 4: el tumor es de cualquier tamaño y ha hecho metástasis a uno o más de los ganglios linfáticos. Es posible que se haya propagado a los huesos y otros órganos distantes.

Cómo saber si el carcinoma de células escamosas se ha propagado

Si bien no es común que el carcinoma de células escamosas se propague, es útil tener en cuenta los signos. Primero, hay ciertos factores de riesgo conocidos que se deben tener en cuenta, ya que estas características se han asociado con una etapa más alta del carcinoma de células escamosas. Los factores de riesgo para la propagación de células escamosas incluyen:

  • El tumor mide más de 2 milímetros.
  • El tumor ha crecido hacia la dermis inferior o las capas subcutáneas de la piel.
  • El tumor ha crecido hacia los nervios de la piel.
  • El tumor está presente en la oreja o en un labio con vello.

Conocer la etapa de su cáncer ayudará a su equipo médico a comprender qué tan grave es y cuál es la mejor manera de tratarlo. La estadificación del carcinoma de células escamosas se basa en un examen físico, una historia clínica detallada, una biopsia de piel, una biopsia de ganglio linfático y estudios por imágenes.

Para determinar si su cáncer se ha propagado, su médico puede recomendar varias pruebas de diagnóstico. Una biopsia de piel o de ganglio linfático (extracción de una muestra de tejido para verla en un laboratorio) puede mostrar hasta dónde se han propagado las células cancerosas en la región del tumor primario. Su equipo médico también puede recomendar una tomografía computarizada (TC) para determinar la propagación.

También es posible que pueda reconocer la propagación del carcinoma de células escamosas por su apariencia. Los posibles síntomas del carcinoma de células escamosas incluyen:

  • Un parche de piel grueso, rojo y escamoso
  • Una llaga o cicatriz abierta
  • Un crecimiento elevado que generalmente es rosado, rojo o del color de su carne.
  • Un nódulo verrugoso con bordes elevados

Si bien la mayoría de las lesiones de carcinoma de células escamosas son indoloras, es posible experimentar dolor o entumecimiento en el sitio.

¿Cuáles son los factores de riesgo del carcinoma de células escamosas?

Los factores de riesgo para el carcinoma de células escamosas incluyen:

  • Exposición sin protección a los rayos ultravioleta (UV)
  • Cabello, piel u ojos de color claro
  • Historia del cáncer de piel.
  • Mayor de 50 años
  • Género masculino
  • Sistema inmunológico comprometido
  • Historia del virus del papiloma humano (VPH)
  • Antecedentes de infecciones crónicas de la piel.

Factores distintos al estadio que afectan las opciones de tratamiento y el pronóstico

Afortunadamente, cuando se detecta a tiempo, el carcinoma de células escamosas se puede tratar y curar. Además de la etapa de su cáncer, el equipo médico observará el cuadro completo para determinar el mejor plan de tratamiento para usted.

Otros factores a considerar incluyen:

  • La ubicación del tumor
  • La presencia de dolor, picazón o cualquier otro síntoma.
  • La velocidad a la que crece el cáncer.
  • Los bordes del tumor
  • Un sistema inmunológico debilitado
  • Radioterapia
  • El informe del patólogo.
  • Recurrencia después del tratamiento

El tratamiento para el carcinoma de células escamosas generalmente implica cirugía para extirpar la lesión. Las opciones quirúrgicas incluyen:

  • Excisión: El médico corta el tumor con un bisturí, junto con un pequeño margen de piel sana alrededor del tumor.
  • Legrado y electrodesecación: Utilizado en lesiones pequeñas, el médico raspa las células cancerosas y luego cauteriza la piel para evitar el sangrado.
  • cirugía de Mohs: el cirujano extrae capas de piel y las examina al microscopio para determinar si hay cáncer. Este proceso continúa hasta que no se ven células cancerosas.

En raras ocasiones, el carcinoma de células escamosas se trata con quimioterapia (medicamentos que matan el cáncer), radioterapia (altas dosis de radiación para matar las células cancerosas) e inmunoterapia (sustancias que estimulan la respuesta inmunitaria del cuerpo) cuando ha hecho metástasis en otras áreas del cuerpo. .

Resumen

El carcinoma de células escamosas es un cáncer de piel de crecimiento lento que a menudo se diagnostica antes de que se haya propagado. Una vez que haya sido diagnosticado, su médico probablemente determinará la etapa antes de recomendar un tratamiento. Cuando se detecta temprano, el carcinoma de células escamosas es curable.

Una palabra de MEDSALUD

Enterarse de que tiene cáncer de piel es una experiencia aterradora. Es útil recordar que el carcinoma de células escamosas es curable cuando se detecta a tiempo. Si ha notado una nueva llaga o crecimiento en su piel, consulte a su dermatólogo para que lo revise.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuánto tiempo se puede vivir con carcinoma de células escamosas?

    Cuando se detecta temprano, el carcinoma de células escamosas es curable. Para determinar su pronóstico, su equipo médico considerará la etapa de su cáncer, dónde se encuentra, qué tan rápido está creciendo y su salud en general.

  • ¿Es el carcinoma de células escamosas un cáncer de crecimiento rápido?

    No, el carcinoma de células escamosas no se considera un cáncer de crecimiento rápido. Si bien tiende a diseminarse más rápidamente que el carcinoma de células basales, el carcinoma de células escamosas todavía se considera un tipo de cáncer de piel de crecimiento lento.

  • ¿Es curable el carcinoma de células escamosas en estadio 3?

    El carcinoma de células escamosas se considera curable cuando se detecta a tiempo. El cáncer de piel en etapa 3 se diseminó a los tejidos y ganglios linfáticos cercanos y, por lo tanto, es más difícil de tratar. Este tipo de cáncer se puede tratar con cirugía y otras opciones de tratamiento, como quimioterapia y radioterapia.

  • ¿Necesita quimioterapia para el carcinoma de células escamosas?

    La mayoría de los casos de carcinoma de células escamosas se tratan con cirugía para extirpar el crecimiento canceroso. En raras ocasiones, cuando el carcinoma de células escamosas ya se ha propagado a otros tejidos, se puede tratar con quimioterapia. El carcinoma de células escamosas en etapa tardía también puede requerir radioterapia e inmunoterapia.

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