El procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa, comúnmente conocido como LEEP, es un procedimiento que se realiza para tratar la displasia cervical persistente de bajo y alto grado, que es una afección anormal del cuello uterino. Si no se trata, la displasia puede provocar precáncer o cáncer.
LEEP usa un lazo de alambre cargado eléctricamente para remover el tejido cervical. Se realiza bajo anestesia local y normalmente se realiza de forma ambulatoria en un hospital o en el consultorio del proveedor de atención médica.
Este artículo explorará el embarazo y el parto para aquellas con antecedentes de LEEP.
Riesgos relacionados con el embarazo
Cuando se enfrentan a la perspectiva de someterse a un procedimiento LEEP, muchas personas se preocupan por cómo afectará a los embarazos futuros. Las historias de infertilidad, aborto espontáneo y trabajo de parto prematuro son a menudo lo primero que escucha la gente cuando investiga un LEEP.
Las investigaciones muestran que existe un pequeño aumento en el riesgo de parto prematuro, resultados adversos del embarazo y bajo peso al nacer después de un procedimiento LEEP, pero la mayoría de las personas no tienen problemas.
Incompetencia cervical
Tener un cuello uterino incompetente significa que el cuello uterino no puede permanecer cerrado durante el embarazo. La incompetencia cervical puede provocar un aborto espontáneo y un parto prematuro.
Sin embargo, se puede realizar un cerclaje cervical para garantizar que el cuello uterino permanezca cerrado durante el embarazo. Esto significa que el cuello uterino se cose para cerrar durante el embarazo. Solo un pequeño porcentaje de personas que han tenido un LEEP requerirán un cerclaje durante el embarazo.
Aborto espontáneo
Un estudio mostró que las mujeres que quedaron embarazadas menos de un año después de sus procedimientos LEEP tenían un mayor riesgo de aborto espontáneo. La buena noticia es que el mismo estudio mostró que las mujeres que habían pasado un año o más de los procedimientos LEEP no tenían más riesgo de aborto espontáneo que cualquier otra mujer.
estenosis cervical
Esto se refiere al endurecimiento y estrechamiento del cuello uterino. Esto puede dificultar la dilatación del cuello uterino durante el trabajo de parto.
Nacimiento prematuro
Las personas que tuvieron LEEP tienen muchas más probabilidades de dar a luz antes de término, antes de las 37 semanas. Sin embargo, también se encontró que esto era cierto con aquellos que tenían displasia cervical. Esto sugiere que LEEP no es el único factor en el parto prematuro.
Bajo peso al nacer
Aunque los resultados de múltiples estudios han sido mixtos, un estudio asoció LEEP con bajo peso al nacer. Esto puede deberse al mayor riesgo de parto prematuro con LEEP y, por lo tanto, a un bebé de menor peso al nacer.
Dificultad para quedar embarazada
Hay algunas preocupaciones sobre la fertilidad después de un procedimiento LEEP. La investigación ha arrojado resultados mixtos, pero al menos un estudio indica que su capacidad para quedar embarazada no se ve afectada.
También existe un riesgo del 10 % de parto prematuro asociado con LEEP, aunque muchas personas tienen embarazos saludables a término.
Las formas en que un embarazo futuro se verá afectado por una LEEP dependen de la cantidad de tejido cervical que se haya extraído y de si este procedimiento en particular o cualquier otra cirugía cervical se realizó previamente. Hable con su proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud.
Preguntas para su proveedor de atención médica
Hay varias preguntas que debe hacerle a su proveedor de atención médica acerca de LEEP si planea quedar embarazada. Incluyen:
- ¿Cómo cree que afectará mi embarazo tener un LEEP?
- ¿Es LEEP la única opción de tratamiento que tengo?
- ¿Cuánto tiempo tardará mi cuello uterino en recuperarse?
- ¿Cuándo puedo empezar a tener relaciones sexuales de nuevo? (El tiempo promedio de espera antes de tener relaciones sexuales es de aproximadamente cuatro a seis semanas. Puede ser más o menos dependiendo de la cantidad de tejido cervical que haya que extirpar).
- ¿Cuánto tiempo después de una LEEP puedo intentar quedar embarazada?
Resumen
LEEP es un procedimiento que se usa para tratar células anormales en el cuello uterino. Si bien es eficaz en lo que hace, tiene posibles efectos futuros sobre el embarazo y el parto para algunas personas. Los problemas para quedar embarazada, el parto prematuro, el bajo peso al nacer y el aborto espontáneo se han asociado con LEEP.
Dicho esto, todo el mundo es diferente. Hable con su proveedor de atención médica sobre los riesgos asociados con LEEP y sus planes para el embarazo y el parto.
Una palabra de MEDSALUD
Si bien existen varios problemas relacionados con la fertilidad, el embarazo y el nacimiento asociados con LEEP, todos son diferentes y no todos los LEEP tendrán los mismos resultados. La cantidad de tejido extraído y la cicatrización posterior a la LEEP también pueden contribuir a problemas posteriores.
Su proveedor de atención médica podrá analizar sus riesgos y las cosas que debe tener en cuenta cuando intente quedar embarazada o durante su embarazo después de una LEEP.