diverticulitis puede causar síntomas que incluyen dolor abdominal. Uno de los síntomas de diverticulitis más comunes es el dolor abdominal en la parte inferior izquierda o derecha. El dolor de la diverticulitis puede empeorar cuando duerme o hace ejercicio. El dolor puede controlarse con cambios en la dieta y medicamentos.
Este artículo abordará cómo se siente el dolor de la diverticulitis y cómo se puede tratar.
¿Qué se siente al tener diverticulitis?
La enfermedad diverticular afecta el colon (intestino grueso) y ocurre cuando pequeñas bolsas, llamadas divertículos, forma en el revestimiento del colon. La mayoría de las personas no saben que tienen divertículos y es posible que no presenten ningún síntoma. Sin embargo, cuando estas evaginaciones se inflaman, se produce diverticulitis.
Inicialmente, puede que no sea obvio que los síntomas provienen de la diverticulitis. Saber cómo se siente la diverticulitis podría ayudar a reducir la causa de los síntomas y ayudarlo a comprender cuándo consultar a un proveedor de atención médica.
La ubicación del dolor de la diverticulitis
La diverticulitis puede causar dolor en la parte inferior izquierda o inferior derecha del abdomen. Puede sentir dolor o calambres. El abdomen también puede estar sensible al tacto, especialmente durante un examen realizado por un proveedor de atención médica.
Síntomas adicionales de diverticulitis
Molestias o dolor abdominal, o dolor en el área suprapúbica (debajo del ombligo), se observa comúnmente en la diverticulitis. Otros signos o síntomas pueden incluir:
- hinchazón
- Constipación
- Diarrea
- Fiebre
- Micción frecuente
- Pérdida de apetito
- Náuseas
- Mucosidad en las heces
- vómitos
Síntomas de bandera roja
Síntomas de vómitos o diarrea que no cesan, sangrado abundante por el recto, dolor abdominal intenso, desmayos o mareos, son motivos para buscar atención en un servicio de urgencias lo antes posible.
Causas más comunes de la enfermedad diverticular
No está exactamente claro por qué las personas desarrollan la enfermedad diverticular, pero hay varias causas diferentes. Estos incluyen la genética, el estilo de vida y las causas ambientales.
Los factores que pueden provocar divertículos inflamados y causar síntomas incluyen:
- Genética: Se puede heredar una predisposición a la enfermedad diverticular. Ciertos genes pueden hacer que sea más probable que una persona tenga divertículos.
- Estilo de vida: Se cree que una dieta baja en fibra, la falta de ejercicio, la obesidad, el tabaquismo y el uso excesivo de medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o los esteroides pueden ser factores para desarrollar la enfermedad diverticular.
- microbioma: La comunidad de microbios en el intestino se llama microbioma. Un desequilibrio (disbiosis) en estas bacterias es otra causa potencial de la enfermedad diverticular. También se cree que las bacterias o las heces que se atascan en un divertículo podrían ser un factor en la diverticulitis.
- Cambios estructurales: Los cambios en los músculos, tejidos y nervios del colon pueden conducir al desarrollo de enfermedad diverticular.
- Cambios inmunológicos: Un cambio en la respuesta inmune en el colon también puede contribuir a la enfermedad diverticular.
- Constipación crónica: Mover heces duras a través del colon puede contribuir al desarrollo de divertículos.
La diverticulitis generalmente se produce cuando varios de estos factores se combinan para causar una inflamación de los divertículos. Los cambios en el microbioma, la respuesta inmunitaria en el colon, las heces que se mueven lentamente a través del colon y otros factores del estilo de vida pueden provocar un ataque de diverticulitis.
¿Cómo sabe si su dolor es por diverticulitis?
Es posible que no sea posible saber que el dolor abdominal se debe a diverticulitis si es la primera vez que experimenta síntomas. Es importante ver a un proveedor de atención médica cuando note un dolor abdominal nuevo, incluso si ha ocurrido antes.
¿Podría su dolor abdominal ser algo más?
Los síntomas de la diverticulitis pueden ser inespecíficos, lo que significa que también pueden ser causados por otras enfermedades o afecciones. Puede ser útil realizar un seguimiento de los síntomas para ser específicos sobre ellos con los proveedores de atención médica. Las condiciones dentro o fuera del sistema digestivo pueden causar síntomas similares a la diverticulitis.
Las enfermedades y condiciones que tienen síntomas similares a la diverticulitis incluyen:
- Rotura o disección de la aorta abdominal: Un desgarro raro y extremadamente doloroso en la arteria más grande del cuerpo.
- Apendicitis: Cuando el apéndice se inflama, lo que puede causar dolor y fiebre en el cuadrante inferior derecho
- Cáncer de colon: un tumor o crecimiento en el colon que puede causar síntomas como dolor, estreñimiento y sangrado
- Embarazo ectópico: Un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero y no puede convertirse en un embrión, lo que provoca dolor y sangrado vaginal.
- Problemas de la vesícula biliar: Inflamación de la vesícula biliar (colecistitis) o cálculos biliares (colelitiasis)
- Hernia: Intestinos u otros órganos que empujan a través de un área debilitada de la pared abdominal, causando dolor o un bulto en el abdomen.
- Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): Un grupo de enfermedades que causan inflamación en el cuerpo y síntomas en el sistema digestivo, como dolor, sangrado y diarrea.
- Síndrome del intestino irritable (SII): Un trastorno de la conexión cerebro-intestino que puede provocar dolor abdominal y estreñimiento y/o diarrea.
- colitis isquémica: falta de flujo sanguíneo al colon, lo que provoca dolor abdominal
- Mittelschmerz: dolor abdominal que a veces se siente con la ovulación (el movimiento de un óvulo a través de las trompas de Falopio), que ocurre a la mitad del ciclo menstrual
- Quiste de ovario: una bolsa de líquido que se puede formar en un ovario, lo que puede causar dolor
- pancreatitis: Una inflamación dolorosa del páncreas
- Enfermedad inflamatoria pélvica: Una infección del útero, las trompas de Falopio o los ovarios que puede causar dolor
- salpingitis: Inflamación de las trompas de Falopio causada por una infección bacteriana
Cómo manejar el dolor de la diverticulitis
El dolor leve de la diverticulitis se puede controlar en casa. Sin embargo, la mayoría de los casos requieren antibióticos. El dolor más grave puede requerir tratamiento en el hospital.
En casa, el tratamiento del dolor puede incluir Tylenol (paracetamol). Los AINE como Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) generalmente no se recomiendan para el dolor de la diverticulitis porque pueden estar asociados con sangrado en el tracto digestivo.
El dolor que no se puede tratar en casa puede necesitar tratamiento en el hospital con analgésicos intravenosos. También se pueden administrar antibióticos.
Además del control del dolor, se puede recomendar una dieta líquida durante unos días. Sin embargo, no hay buena evidencia de que pueda ayudar. También se pueden recomendar antibióticos en casos complicados. La cirugía podría ser una posibilidad cuando la diverticulitis sigue reapareciendo.
Prevención de brotes de diverticulitis
No hay mucha evidencia que muestre qué tipos de medicamentos o cambios en el estilo de vida podrían ayudar a prevenir la diverticulitis. Sin embargo, un proveedor de atención médica puede recomendar algunos cambios en el estilo de vida, entre ellos:
- Evitar los AINE
- Comer menos carne roja
- Comer más fibra
- Mantener un peso saludable
- Reducir la ingesta de alcohol
- dejar de fumar
Los antibióticos, los probióticos (bacterias amigables) y Lialda (mesalamina) hasta ahora no han demostrado de manera definitiva que reduzcan la recurrencia de la diverticulitis. Se necesitan más ensayos clínicos sobre estos medicamentos.
Anteriormente se pensaba que las palomitas de maíz, las nueces y las semillas aumentaban el riesgo de diverticulitis, pero las investigaciones demuestran que esto no es cierto. De hecho, estos alimentos ricos en fibra pueden proteger contra el desarrollo de la enfermedad diverticular. Se recomienda una dieta rica en fibra.
¿Puede el dolor de la diverticulitis durar semanas?
No todas las personas que tienen diverticulitis tienen dolor. Sin embargo, cuando el dolor está presente, puede durar varios días después de que comience el tratamiento. Para casos complicados de diverticulitis, el dolor puede durar más.
Si el dolor no mejora después de que comienza el tratamiento, es intenso o dura más de varios días, es importante que lo examine un proveedor de atención médica.
Cuándo buscar atención
Si tiene síntomas como dolor abdominal y sangrado, busque atención médica para determinar la causa.
La diverticulitis no complicada puede mejorar con algún tratamiento conservador en el hogar. Para casos más complicados, podría ser necesario un tratamiento en el hospital.
Si los síntomas no mejoran con el tratamiento, es importante recibir atención de seguimiento. Podría haber otra razón para los síntomas o una complicación causada por la diverticulitis.
Resumen
La diverticulitis puede causar dolor abdominal. En la mayoría de los casos, los síntomas de la diverticulitis duran unos días. Algunas personas pueden tener una recurrencia. pero la mayoría de las personas se recuperan por completo y los síntomas desaparecen. Si el dolor u otros síntomas no mejoran, consulte a un proveedor de atención médica y vuelva a evaluarlo.