La erupción por VIH ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo reacciona a una infección aguda por VIH (virus de inmunodeficiencia humana), generalmente de dos a cuatro semanas después de la exposición, pero puede aparecer tan pronto como unos días después de la exposición.
La erupción por sífilis es un síntoma de la sífilis secundaria, lo que significa que aparece si la sífilis no se trata después de que aparecen los primeros síntomas. Sin embargo, una erupción puede ser el primer síntoma de sífilis que una persona nota. Esto se debe a que el síntoma inicial (una úlcera a menudo indolora) puede pasar desapercibido, especialmente si se encuentra en un lugar que es más difícil de ver.
El sarpullido es un síntoma tanto del VIH como de la sífilis, pero el aspecto de cada sarpullido y el lugar del cuerpo donde aparece, junto con otros síntomas del VIH y de la sífilis, son características que diferencian una infección de otra.
Este artículo analiza las diferencias entre la erupción por VIH y la erupción por sífilis y proporciona algunos signos característicos.
Tanto la erupción por VIH como la erupción por sífilis pueden tener un aspecto similar. Pueden ser rojos y parcheados, y el VIH y la sífilis tienen algunos síntomas superpuestos, incluidos los ganglios linfáticos inflamados y síntomas similares a los de la gripe (como fiebre, escalofríos y dolores musculares). Pero dónde aparecen estas erupciones en el cuerpo y las características específicas pueden ayudar a diferenciarlas.
La erupción del VIH es una mancha roja con pequeños bultos que generalmente aparece en las partes superiores del cuerpo. Puede causar picazón y dolor. Las úlceras bucales también pueden desarrollarse junto con una erupción.
El sarpullido de la sífilis no pica y, a menudo, aparece como manchas rojas o marrón rojizas que a menudo son demasiado claras para que se vean. La erupción puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente se desarrolla en el pecho, la espalda o los brazos. Las erupciones pueden incluso aparecer en las plantas de los pies o en las palmas de las manos.
Una erupción por sífilis puede aparecer en otra forma: grandes manchas grises o blancas parecidas a verrugas en las partes húmedas del cuerpo, como la ingle o las axilas.
Causas
Las causas del sarpullido por VIH y el sarpullido por sífilis son similares en el sentido de que tanto el VIH como la sífilis son infecciones de transmisión sexual (ITS). Sin embargo, a diferencia de la sífilis, el VIH puede transmitirse a través del uso de drogas por vía intravenosa.
Algunos datos sugieren un vínculo entre adquirir el VIH y la sífilis. Por ejemplo, tener otra ITS, como sífilis, es un factor de riesgo para adquirir el VIH.
En los Estados Unidos, aproximadamente la mitad de los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y que tienen sífilis primaria o sífilis secundaria también tienen VIH. Además, los HSH que tienen sífilis primaria o secundaria tienen más probabilidades de contraer el VIH.
MEDSALUD prefiere utilizar una terminología inclusiva. Pero cuando se citan autoridades sanitarias o de investigación, se utilizan los términos de género o sexo de esas fuentes.
Causas de la erupción del VIH
El sarpullido del VIH generalmente se desarrolla poco después de contraer el VIH, pero también puede ocurrir un sarpullido en etapas avanzadas del VIH o como un efecto secundario de los medicamentos contra el VIH.
Causas de la erupción por sífilis
La erupción por sífilis marca la etapa secundaria de la sífilis, que ocurre si la sífilis no se trata durante la etapa primaria. La etapa primaria está marcada por una chancro (una lesión redonda, firme e indolora) que aparece en los genitales, el ano o la boca, dondequiera que haya entrado la sífilis en el cuerpo.
El sarpullido de sífilis puede aparecer cuando el chancro todavía está presente y se está curando o semanas después de que el chancro ya se haya curado.
Diagnóstico
Un proveedor de atención médica podrá diagnosticar una erupción por VIH y una erupción por sífilis. El proveedor de atención médica puede examinar la erupción y tomar una muestra de sangre para una prueba de VIH o sífilis. Tomar líquido de una llaga que se sospecha que es una llaga de sífilis también es una forma de hacer una prueba de sífilis. La saliva y la orina también se pueden analizar para detectar el VIH.
Tratamiento
El éxito del tratamiento del sarpullido por VIH y el sarpullido por sífilis depende de obtener el diagnóstico correcto. Siempre consulte a un proveedor de atención médica si le preocupa que pueda tener VIH o sífilis o las erupciones asociadas para que pueda recibir el tratamiento adecuado. El tratamiento de una erupción por VIH o sífilis también significa tratar la infección subyacente.
Tratamiento de erupción por VIH
Los primeros síntomas del VIH pueden desaparecer en un par de semanas. Si una erupción por VIH es grave, un proveedor de atención médica puede recetarle una crema de hidrocortisona para ayudar a aliviar la picazón y la hinchazón. Es importante comenzar el tratamiento contra el VIH con terapia antirretroviral de inmediato para controlar mejor la afección.
Tratamiento de la erupción por sífilis
Una erupción por sífilis desaparecerá incluso si no recibe tratamiento, pero se necesita tratamiento para la sífilis lo antes posible para evitar que la infección progrese.
La sífilis se puede curar con la medicación antibiótica adecuada. El tratamiento para la sífilis secundaria, de la cual la erupción por sífilis es un síntoma, es el mismo que para la sífilis primaria y generalmente requiere una inyección intramuscular de penicilina.
Prevención
Tener relaciones sexuales sin condón puede hacerte vulnerable tanto al VIH como a la sífilis. Evitar las relaciones sexuales sin condones es la mejor manera de prevenir el VIH y la sífilis. Para las personas que se inyectan drogas, el uso de agujas nuevas y limpias es crucial para prevenir la transmisión.
Las personas que viven con el VIH normalmente no transmitirán el VIH sexualmente si están recibiendo terapia antirretroviral y tienen una carga viral del VIH indetectable. Es posible que no necesiten usar un condón para prevenir la transmisión del VIH, pero un condón reduciría el riesgo de transmitir o adquirir otras ITS.
Hacerse la prueba de ITS y asegurarse de que cualquier pareja sexual se haya hecho la prueba es otro paso importante en la prevención.
Prevención de la erupción por VIH
Prevenir la erupción por VIH significa conocer los factores de riesgo del VIH. Los factores clave para la prevención incluyen, pero no se limitan a:
- uso de preservativos
- Prevención y pruebas de VIH y otras ITS
- Uso de medicamentos antirretrovirales (como la profilaxis previa a la exposición o PrEP)
- Uso seguro de drogas para personas que se inyectan drogas
Conocer tu estado y el de tu pareja es crucial para prevenir la transmisión del VIH. Hacerse la prueba y obtener acceso a medicamentos antirretrovirales, si corresponde, es clave para mantenerse libre del VIH. Hable con un proveedor de atención médica si le preocupa el VIH o si tiene preguntas sobre cómo protegerse.
Prevención de la erupción por sífilis
El uso de un condón es importante para prevenir el sarpullido por sífilis, ya que el contacto con las llagas de su pareja puede transmitirle la infección. Sin embargo, algunas llagas pueden no estar cubiertas por un condón y, por lo tanto, evitar el contacto con esas llagas es clave para prevenir infecciones.
La erupción por sífilis es un síntoma de sífilis secundaria. Obtener tratamiento oportuno ante el primer signo de sífilis es crucial para evitar que la sífilis se prolongue y avance a etapas y síntomas posteriores, como el sarpullido por sífilis.
Las pruebas periódicas para la sífilis son importantes si usted:
- es un hombre que tiene sexo con hombres
- tener VIH
- Están tomando PrEP
- Tener una pareja que tiene sífilis
Hable con un proveedor de atención médica si le preocupa que pueda estar en riesgo de contraer sífilis o si tiene preguntas sobre la prevención.
Resumen
El sarpullido por VIH y el sarpullido por sífilis pueden tener similitudes en apariencia, pero existen características y factores distintivos de cada uno. El lugar donde aparece la erupción en el cuerpo, así como los signos y síntomas adicionales, pueden ayudar a diferenciarlos.
Por ejemplo, una erupción por VIH suele causar picazón y se ve en la parte superior del cuerpo, mientras que una erupción por sífilis no suele causar picazón y, a menudo, aparece en las palmas de las manos o las plantas de los pies.
El diagnóstico correcto de la erupción por VIH y la sífilis, y por lo tanto del VIH y la sífilis, respectivamente, es clave para obtener el tratamiento adecuado. Las erupciones tanto por el VIH como por la sífilis se pueden prevenir conociendo y controlando los factores de riesgo del VIH y la sífilis.