La enfermedad de Graves es una condición que involucra demasiada hormona tiroidea, que es producida por una glándula tiroides hiperactiva. Se llama hipertiroidismo.
Durante el embarazo, el hipertiroidismo no tratado puede provocar complicaciones potencialmente mortales para usted y su bebé. La enfermedad de Graves es el tipo más común de hipertiroidismo relacionado con el embarazo.
La enfermedad de Graves puede darse en familias. Cualquiera puede contraerlo, pero con mayor frecuencia se desarrolla en mujeres biológicas menores de 40 años, en otras palabras, durante los años potenciales de procreación. A veces aparece durante el embarazo. Pero puede tener un embarazo exitoso con la enfermedad de Graves.
Este artículo analiza qué es la enfermedad de Graves, los riesgos para la fertilidad y el embarazo, cómo se diagnostica y trata, y cómo evitar posibles complicaciones.
Una ocurrencia rara
A pesar de ser la causa más común de hipertiroidismo durante el embarazo, la enfermedad de Graves sigue siendo bastante poco común. Solo afecta al 0,2% de las mujeres embarazadas.
¿Qué es la enfermedad de Graves?
En la enfermedad de Graves, los investigadores sospechan que un anticuerpo desencadena directamente la producción excesiva de hormona tiroidea. Eso conduce a problemas con el equilibrio hormonal.
Cuando la enfermedad de Graves aparece fuera del embarazo, puede causar problemas de fertilidad independientemente de su sexo biológico. Puede causar:
- períodos menstruales irregulares
- ovulación perdida
- esperma dañado
Afortunadamente, el tratamiento a menudo restaura la fertilidad.
Síntomas de la enfermedad de Graves
Cuando tiene demasiada hormona tiroidea, acelera muchos procesos y cambia la forma en que su cuerpo maneja la energía y el crecimiento. Los síntomas comunes incluyen:
- Latidos cardíacos rápidos e irregulares
- Hipertensión
- Nerviosismo e irritabilidad
- Aumento de la sudoración
- Dar la mano
- Pérdida de peso involuntaria o falta de aumento de peso durante el embarazo
- Bocio (protuberancia en la parte delantera del cuello debido a un agrandamiento de la glándula tiroides)
- Ojos saltones
- Adelgazamiento de la piel
- Cabello quebradizo
- Debilidad en las extremidades
- Aumento de los movimientos intestinales
- Problemas para dormir
- Confusión
Durante el embarazo, su bebé puede estar expuesto a altos niveles de hormona tiroidea. Esto puede causar un bocio en el feto.
Si tiene la enfermedad de Graves antes del embarazo, las fluctuaciones del sistema inmunitario pueden empeorar los síntomas al principio y luego mejorar en el segundo y tercer trimestre. Los síntomas pueden empeorar nuevamente después del parto a medida que se recupera la función inmunológica.
Causas de la enfermedad de Graves en el embarazo
Durante el embarazo, los niveles de hormonas tiroideas aumentan naturalmente. La glándula tiroides puede agrandarse un poco, pero no lo suficiente como para causar bocio.
Sin embargo, en algunas personas, los cambios en el sistema inmunitario desencadenan el hipertiroidismo. Esto provoca niveles que son más altos de lo normal durante el embarazo.
Los investigadores no están seguros de por qué la enfermedad de Graves se desarrolla en algunos embarazos y en otros no.
Enfermedad de Graves en el diagnóstico del embarazo
La enfermedad de Graves se diagnostica igual ya sea durante el embarazo o no. Los proveedores de atención médica observan:
- Su historial de salud personal y familiar.
- tus sintomas
- un examen fisico
- Un análisis de sangre para medir los niveles de hormona tiroidea
Debido a que los síntomas de Graves son similares a los de otras afecciones, su proveedor de atención médica también puede realizar pruebas adicionales.
Tratamiento de la enfermedad de Graves en el embarazo
Un tratamiento común para el hipertiroidismo es el yodo radiactivo, que daña las células tiroideas hiperactivas para que produzcan menos. Sin embargo, este tratamiento no es seguro para su bebé, por lo que no se usa durante el embarazo.
Los tratamientos que se usan durante el embarazo incluyen:
- Monitoreo frecuente de los niveles de hormona tiroidea
- Medicamentos antitiroideos, si la necesidad supera el riesgo
- Cirugía para extirpar la porción hiperactiva de la tiroides
Objetivos del tratamiento
El objetivo del tratamiento de la enfermedad de Graves es mantener niveles normales de hormona tiroidea.
Enfermedad de Graves antes del embarazo
Antes de quedar embarazada con la enfermedad de Graves, debe analizar cualquier cambio de tratamiento necesario con su proveedor de atención médica. Idealmente, debe cambiar de tratamiento y estabilizar la enfermedad antes de concebir.
Sin embargo, siendo realistas, el embarazo puede ser una sorpresa. Si ese es el caso, asegúrese de informar a su proveedor de atención médica tan pronto como descubra que está embarazada. No interrumpa los tratamientos sin antes hablar con un proveedor de atención médica.
Complicaciones de la enfermedad de Graves en el embarazo
El tratamiento exitoso generalmente previene complicaciones graves del embarazo por la enfermedad de Graves. Si no se trata bien o no se trata, puede desarrollar:
- preeclampsia: Una afección potencialmente mortal relacionada con la presión arterial alta. Puede provocar convulsiones, accidente cerebrovascular, insuficiencia orgánica y la muerte del padre o del bebé.
- Desprendimiento de la placenta: La placenta se desprende del útero antes de que nazca el bebé. Esto puede provocar sufrimiento fetal y un parto prematuro de emergencia.
- Insuficiencia cardíaca congestiva: Su corazón pierde poder de bombeo y se acumula líquido en su cuerpo.
- Tormenta de tiroides: aumento significativo de la actividad de la tiroides que es potencialmente mortal.
Varios posibles problemas pueden afectar a su bebé, entre ellos:
Estos problemas son raros con el tratamiento adecuado. Para evitarlos, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier síntoma nuevo, cambiante o que empeore.
Resumen
La enfermedad de Graves es el tipo más común de hipertiroidismo durante el embarazo. Se trata de un sistema inmunitario que falla y aumenta los niveles de hormona tiroidea. Esto acelera muchos procesos corporales.
La enfermedad de Graves sin tratar puede ser peligrosa o catastrófica para usted y su hijo por nacer. El diagnóstico y el tratamiento adecuados son cruciales para un buen resultado.
Una palabra de MEDSALUD
Considerar el embarazo con la enfermedad de Graves puede ser aterrador. También lo es descubrir que tienes Graves durante el embarazo. Sin embargo, los buenos tratamientos están fácilmente disponibles y pueden protegerlo a usted y a su hijo de posibles complicaciones. Estar alerta a los síntomas y cumplir con su plan de tratamiento es clave.