Los implantes dentales, como los propios dientes, requieren una base sólida para ser efectivos. La pérdida de dientes o la enfermedad periodontal (de las encías) hace que el hueso subyacente se debilite o se deteriore, dejando hueso insuficiente para albergar un implante. Como preparación para los implantes dentales, la cirugía de elevación de seno, también conocida como aumento de seno, restaura esta área con hueso injertado o artificial.
Aunque es eficaz para abordar los problemas de estabilidad, esta cirugía oral restauradora es invasiva y se suma a la línea de tiempo del procedimiento de implante dental.
Mientras considera las opciones de reemplazo de dientes, este artículo proporciona un vistazo rápido a cómo funciona la cirugía de elevación de seno, cuánto cuesta y qué esperar para la recuperación.
Preparación
Antes del procedimiento de elevación de seno, su dentista, cirujano oral o periodoncista (especialista en encías) debe evaluar el área y evaluar completamente el maxilar existente (hueso de la mandíbula superior). En general, las técnicas de imagen como las radiografías dentales o la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) (rayos X 3D que ayudan a evaluar la cantidad de hueso presente) son suficientes para dar a los especialistas una idea del estado de salud del maxilar superior.
Si se va a usar hueso para el injerto en lugar de un compuesto artificial, debe tomarse de otra parte del cuerpo (por lo general, otra parte de la boca o una extremidad). En algunos casos, se pueden usar huesos de animales (como huesos de vaca), o se pueden donar huesos de una persona fallecida.
Antes del procedimiento, lo adormecerán con anestesia local o le administrarán bloqueos nerviosos para que se sienta cómodo.
Procedimiento
Hay dos tipos principales de cirugía de elevación de seno, los cuales engrosan la materia ósea debajo del seno (la cavidad que contiene las fosas nasales y se asienta sobre la boca).
Los dos enfoques más comunes son:
- Técnica de ventana lateral: El enfoque más común también se conoce como elevación directa del seno. El cirujano oral hace una pequeña incisión a través del tejido y luego a través del hueso que separa el seno y la cavidad oral (boca). Una pequeña porción de material óseo se empuja suavemente hacia el interior del seno (el «elevador») y el material de injerto óseo se coloca debajo. Con el tiempo, el material óseo se integra y las encías sanan.
- osteótomo técnica: Esta técnica se basa en la creación de un colgajo de tejido de las encías en el techo de la boca para acceder al hueso necesario. En lugar de empujar hacia arriba toda la estructura, el dentista usa herramientas especiales para perforar el hueso, deteniéndose a unos 2 milímetros del piso del seno. Este orificio se ensancha gradualmente hasta que pueda aceptar materiales óseos injertados para fortalecer el área.
Después de estos procedimientos, el cirujano oral usará suturas o puntos para cerrar el área.
Recuperación
Debido a que la cirugía de elevación de seno es relativamente invasiva, puede haber un período de recuperación significativo. Puede esperar molestias, hinchazón y sangrado de la nariz y la boca, especialmente durante los primeros dos o tres días, pero luego también hasta una semana después. Los puntos se retiran en una cita de seguimiento, de siete a 10 días después del procedimiento.
El cuidado especial para una recuperación adecuada incluye:
- 24 horas después de la cirugía: No escupir ni enjuagar porque puede agravar la cicatrización y provocar sangrado. Tenga cuidado al comer; considere aplicar hielo y usar medicamentos de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) para controlar el dolor.
- 28–72 horas después de la cirugía: En este período de recuperación más temprano, evite cepillarse el sitio operado. Después del primer período de 24 horas, se le recomendará que haga gárgaras con agua salada unas cinco veces al día, especialmente después de las comidas. Comuníquese con su proveedor de atención médica si experimenta un aumento del dolor, la hinchazón o el sangrado después de tres días.
- 7–10 días después de la cirugía: Recibirá antibióticos para prevenir infecciones; mantenerse al día con sus medicamentos. Mientras las suturas o los puntos estén colocados, no beba con una pajilla porque hacerlo puede desalojar los coágulos de sangre necesarios en el área afectada. Evite fumar o estornudar durante este período porque pueden dificultar la curación y la recuperación.
- 3–4 semanas después de la cirugía: Evite tocar instrumentos de metal, viento o lengüeta que requieran soplar. Debido a los cambios de presión, no se recomienda viajar en avión ni bucear, incluso después de que se hayan quitado las suturas o los puntos. Hable con su cirujano oral antes de hacer cualquier plan de viaje o actividad.
osificación ósea
Antes de que pueda obtener un implante dental, el sitio quirúrgico en el área debe recuperarse por completo y la fuerza ósea debe restaurarse mediante un proceso llamado osificación. El hueso de la mandíbula injertado o sintético debe integrarse completamente en la estructura existente, lo que puede demorar entre cuatro y nueve meses. Muchos factores influyen en la osificación; a veces, las personas deben esperar 12 meses o más entre la elevación de seno y los procedimientos de implantación.
Costo
Al igual que con cualquier cirugía bucal o procedimiento dental, el costo de la cirugía de elevación de seno depende en gran medida de la persona y de su plan de seguro dental. Los casos más complicados pueden requerir un trabajo más extenso. Los cirujanos dentales cobran entre $ 1,500 y $ 5,000 por lado para la cirugía de elevación de senos paranasales.
Resumen
La cirugía de elevación de seno es un procedimiento dental que se usa cuando la mandíbula superior posterior existente (maxilar superior) el hueso es insuficiente para los implantes dentales. Para reforzar esta área, los cirujanos orales injertan hueso cosechado o sintético en un espacio creado al levantar el material óseo en la cavidad sinusal por encima de la boca. Aunque se debe tener especial cuidado durante la recuperación después de esta cirugía oral, el procedimiento puede preparar con éxito el hueso para aceptar implantes dentales en el futuro.
Una palabra de MEDSALUD
Hay numerosos beneficios para el cuidado de los dientes perdidos. Los procedimientos de reemplazo de dientes, como los implantes dentales, no solo ayudan con la apariencia física, sino que también protegen la salud de las encías y los dientes circundantes. Para muchos, la cirugía de elevación de seno es necesaria para lograr una sonrisa más completa y brillante. Si está pensando en una cirugía oral u otros medios de corrección dental, hable con su dentista acerca de sus opciones.