¿El asma desaparece?
Los niños con control deficiente del asma o los adolescentes frustrados quieren saber si tendrán que lidiar continuamente con sibilancias, opresión en el pecho, tos y dificultad para respirar. Otras veces, los padres o los pacientes han notado una disminución significativa de los síntomas y se preguntan si necesitan continuar con la medicación.
¿Los niños superan el asma con la edad?
Si bien los científicos no están exactamente seguros de por qué, hasta la mitad de todos los niños con asma ven una mejora significativa, o la eliminación total, de sus síntomas de asma con el aumento de la edad.
Es casi imposible determinar qué niños superarán su asma o tendrán una reducción significativa de los síntomas. Sin embargo, los síntomas pueden reaparecer en cualquier momento, por lo que es más apropiado considerarlo como un «período de remisión». De hecho, muchos de estos pacientes que parecen haber superado su asma volverán a tener síntomas cuando sean adultos.
No hay síntomas, pero ¿realmente se ha ido el asma?
¿Quién tiene más probabilidades de superar el asma?
Podría ser más fácil señalar quién no es probable que supere el asma. Si bien la mayoría de las sibilancias en los primeros años de vida se deben a infecciones respiratorias virales, como el virus sincitial respiratorio, puede ser difícil diferenciar la enfermedad viral del asma. Los niños que experimentan múltiples episodios de sibilancias antes de los 3 años y presentan al menos uno de los siguientes factores de riesgo tienen un mayor riesgo de seguir teniendo sibilancias:
- Padre con asma
- Tener un diagnóstico de eccema.
O 2 de estos síntomas:
- Alergia a la comida
- Episodios de sibilancias no asociados con resfriados
- Niveles elevados de eosinófilos en la sangre
Investigación en National Jewish Health encontró que solo el 6% de los niños seguidos durante 9 años se consideraban en remisión completa del asma sin actividad asmática, lo que significa que no tenían síntomas de asma, uso de medicamentos o visitas de atención urgente por asma.
Los siguientes factores se han asociado con una mayor probabilidad de un «período de remisión» o de mejora del asma:
- Los niños son más propensos que las niñas
- Mayor la edad al diagnóstico
- Sibilancias solo con un resfriado, pero por lo demás sin síntomas
- Niveles más bajos de IgE y otros indicadores bioquímicos de la gravedad del asma
- Pulmones menos sensibles o hiperreactivos
- Asma menos grave en general
- Mejor FEV1
- Disminución de la sensibilización y exposición a alérgenos.
- Sin diagnóstico de enfermedades alérgicas como el eccema.
- Menos necesidad de medicación de rescate y menos ataques de asma
Las pruebas genéticas han identificado ciertas partes de nuestro ADN que indican que es probable que los pacientes desarrollen un curso de asma más complicado o de por vida además de tener antecedentes familiares de asma. Si bien actualmente se utilizan en estudios de investigación, las pruebas genéticas algún día podrían predecir cómo será el curso de su asma o si un episodio temprano de sibilancias aumenta la probabilidad de asma de por vida.
Pensamientos finales
En respuesta a la pregunta si el asma desaparece, parece que la respuesta correcta es tal vez de todo corazón.
Es importante tener en cuenta el asma, ya que ignorarlo conlleva riesgos. Sin embargo, si usted o su hijo han experimentado una mejora significativa en los síntomas, es posible que desee hablar con su proveedor de atención médica sobre la reducción o suspensión de la medicación. Es posible que haya sido diagnosticado incorrectamente o que esté en un período de remisión. De cualquier manera, hable con su proveedor de atención médica antes de hacer cambios en su plan de acción para el asma.