Una fractura de meseta tibial es una fractura de la parte superior de la tibia o del hueso de la espinilla. Las fracturas de la meseta de la tibia ocurren con mayor frecuencia por accidentes automovilísticos, caídas o colisiones deportivas de alto impacto. Para que una fractura de meseta tibial sane adecuadamente, necesitará fisioterapia para rehabilitarlo a su nivel de función anterior.
Este artículo revisará los ejercicios de fisioterapia para una fractura de meseta tibial, un cronograma de recuperación general y consejos para comenzar con la fisioterapia.
Ubicación y sensación de dolor de una fractura de meseta tibial
Una fractura de meseta tibial causará un dolor profundo y/o un dolor agudo dentro de la articulación de la rodilla y en la parte superior de la espinilla donde ocurrió la fractura. El dolor también puede irradiarse hacia la pierna y hacia el pie, y se presentará una deformidad visible de la rodilla y una hinchazón significativa. Además, soportar peso a través de la pierna para ponerse de pie o caminar será increíblemente difícil y doloroso, y es posible que deba ir a la sala de emergencias.
La rehabilitación de una fractura de meseta tibial debe comenzar lo antes posible según las recomendaciones de su proveedor de atención médica. Sin embargo, si la fractura es lo suficientemente grave, es posible que deba ir al quirófano después de la lesión para realinear el hueso y asegurar las piezas rotas para que cicatricen.
Ejercicios de fisioterapia para la fractura de la meseta tibial
Los ejercicios para una fractura de meseta tibial fortalecen los glúteos, los cuádriceps y los isquiotibiales que sostienen y estabilizan la rodilla y la pierna. Comenzará con ejercicios sin carga de peso y progresará gradualmente a ejercicios con carga de peso a medida que pueda tolerar poner más peso en la pierna mientras sana.
Diapositivas de tacón
Los deslizadores de talón ayudan a doblar la rodilla para restaurar el rango de movimiento de la rodilla.
Para realizar este ejercicio:
- Acuéstese boca arriba y coloque una toalla debajo del talón de la pierna afectada.
- Mientras mantiene el talón en contacto con la superficie sobre la que está acostado, jale la toalla con ambos brazos para deslizar el pie más cerca de su cuerpo mientras dobla la rodilla.
- Una vez que no pueda doblar más la rodilla, mantenga esta posición durante 5 segundos y luego estire lentamente la pierna.
- Repita durante 20 repeticiones, manteniendo el estiramiento durante 5 segundos cada vez.
Estiramiento de cuádriceps
Estirar los músculos cuádriceps ayuda a mantener la flexibilidad adecuada de los músculos de las piernas y ayuda a mejorar su capacidad para doblar la rodilla.
Para realizar este ejercicio:
- Acuéstese boca abajo y coloque una toalla larga alrededor del pie de la pierna afectada.
- Tome ambos extremos de la toalla con una mano y tire de la pierna para que el pie se acerque a las nalgas.
- Mantén este estiramiento durante 30 segundos y luego relájate.
- Repita durante tres series de 30 segundos.
Puentes
Los puentes ayudan a mejorar la fuerza de los glúteos, músculos poderosos que ayudan a sostener y estabilizar las piernas al caminar, subir escaleras y ponerse de pie desde una posición sentada. Los glúteos también brindan fuerza y estabilidad a las piernas para ayudar a mantener el equilibrio.
Para realizar un puente:
- Acuéstese boca arriba con ambas rodillas dobladas y los pies planos
- Aprieta los músculos de los glúteos para levantar las caderas lo más alto que puedas sin sentir dolor. Mantenga la espalda plana y no la arquee.
- Sostenga durante tres segundos en la parte superior, luego baje las caderas hacia abajo.
- Descansa, luego repite para un total de tres series de 10 repeticiones.
conchas
Las conchas ayudan a fortalecer los músculos de los glúteos, específicamente los músculos del glúteo medio a los lados de las caderas, que brindan soporte y estabilidad para ayudarlo a mantener el equilibrio cuando se mueve y cambia de dirección.
Para realizar este ejercicio:
- Acuéstese de lado con las rodillas dobladas y los pies planos con una banda de resistencia colocada alrededor de los muslos por encima de las rodillas.
- Manteniendo los pies planos, empuje las rodillas hacia los lados contra la banda.
- Mantenga la posición durante tres segundos, luego vuelva a juntar las rodillas.
- Descansa, luego repite para un total de tres series de 10 repeticiones.
Elevación de pierna recta
Las elevaciones de piernas rectas ayudan a mejorar la fuerza de los flexores de la cadera para levantar la pierna y los cuádriceps para estabilizar la rodilla.
Para realizar este ejercicio:
- Acuéstese boca arriba con una pierna doblada y una pierna extendida.
- Apriete el músculo del muslo de la pierna extendida y levante la pierna mientras mantiene la pierna recta todo el tiempo.
- Baje lentamente la pierna mientras mantiene el músculo del muslo tenso y la rodilla recta.
- Repita para tres series de 10 a 15 repeticiones.
Elevación de pierna estirada de costado
Las elevaciones de piernas acostado de lado pueden ayudar a fortalecer el glúteo medio, un músculo que ayuda a estabilizar la pierna.
Para realizar este ejercicio:
- Acuéstese de costado con el cuerpo en línea recta: caderas, rodillas y tobillos apilados uno encima del otro, manteniendo las piernas rectas.
- Lentamente levante la pierna de arriba mientras mantiene la pierna recta todo el tiempo. No dejes que tu cuerpo o tus caderas giren hacia adelante o hacia atrás.
- Mantenga la pierna en la posición superior durante un segundo.
- Baje lentamente la pierna mientras mantiene la rodilla recta.
- Repita de 10 a 15 veces, completando un total de tres series.
Sentarse para ponerse de pie
Este ejercicio ayuda a fortalecer los músculos de los glúteos y los cuádriceps para mejorar su capacidad de agacharse, ponerse en cuclillas y sentarse y levantarse de una silla.
Para realizar este ejercicio:
- Siéntese en una silla con una superficie dura (usar una silla blanda o un sofá hará que sea más difícil ponerse de pie).
- Incline su cuerpo hacia adelante para que su nariz esté alineada con los dedos de sus pies.
- Usa tus piernas para levantarte de la silla. Trate de no usar sus manos para ayudarse a levantarse de la superficie de la silla.
- Aprieta los glúteos en la parte superior para extender completamente las caderas una vez que estés de pie.
- Mantenga la posición durante 1 segundo, luego empuje las caderas hacia atrás y baje lentamente hacia la silla.
- Descansa, luego repite para un total de tres series de 10 repeticiones.
Escalones
Los escalones ayudan a mejorar la fuerza general de la pierna al enfocarse en múltiples grupos de músculos, incluidos los flexores de la cadera, los cuádriceps y los glúteos, para respaldar su capacidad de levantar la pierna y soportar el peso sobre la pierna, especialmente al subir escaleras.
Para realizar este ejercicio:
- Párese frente a un pequeño escalón con pasamanos a cada lado.
- Mientras se sujeta de los pasamanos, levante la pierna afectada para colocar el pie en el escalón.
- Suba con la pierna afectada, luego siga con la otra pierna.
- Luego baje hacia atrás con la pierna no afectada primero, seguida de la pierna afectada.
- Descansa, luego repite para un total de tres series de 10 repeticiones.
Herramientas y ayudas para el ejercicio
En las etapas iniciales de recuperación de una fractura de meseta tibial, necesitará muletas o un andador para ayudar a soportar su peso corporal. Si no se le permite pararse sobre su pierna, es posible que necesite una silla de ruedas durante las primeras semanas posteriores a la cirugía para moverse.
Una vez que desarrolle suficiente fuerza en su pierna para soportar su peso corporal y mejorar su equilibrio, puede progresar y usar un bastón o ningún dispositivo de asistencia para ayudarlo a caminar.
Línea de tiempo de recuperación estimada
Una fractura de meseta tibial puede tardar de tres a seis meses o más en curarse por completo, según la gravedad de la fractura. Los niveles de dolor disminuirán y caminar será más fácil después de un mes de poder poner peso sobre la pierna después de la cirugía.
Durante su recuperación, caminar y permanecer de pie durante períodos prolongados será difícil al principio, lo que puede afectar su capacidad para trabajar y participar en actividades familiares y sociales. Además, los trabajos que tienen tareas laborales más exigentes físicamente requerirán una cantidad de tiempo más prolongada para recuperarse y volver al trabajo.
Asegurarse de asistir a las visitas regulares de fisioterapia garantizará que esté tomando las medidas adecuadas para rehabilitarse y volver a su nivel anterior de funcionamiento.
En la mayoría de los casos, deberá asistir a visitas de fisioterapia dos o tres veces por semana durante un máximo de tres meses. Durante y después de sus sesiones de fisioterapia, también debe esperar mantenerse al día con su progreso realizando un programa de ejercicios en el hogar.
Cómo encontrar un fisioterapeuta
Para encontrar un fisioterapeuta, puede utilizar un motor de búsqueda en Internet con las palabras clave «fisioterapia» y su ciudad para encontrar prácticas de fisioterapia cerca de su ubicación. También puede usar la función de búsqueda «encontrar un proveedor» en el sitio web de su compañía de seguros de salud para encontrar proveedores de fisioterapia en su área que acepten su seguro. Además, los servicios de atención domiciliaria se pueden usar para brindar fisioterapia en su hogar para personas que tienen dificultades para ir y venir de una instalación.
Cobertura y costos del seguro
El costo de sus visitas de fisioterapia dependerán de su cobertura de seguro de salud individual. La mayoría de las compañías de seguros aprueban una cierta cantidad de visitas a la vez o por año, pero estas visitas a menudo se pueden extender si el tratamiento se considera médicamente necesario. Su seguro de salud puede cubrir completamente sus visitaso es posible que deba pagar una cierta cantidad por cada visita.
Resumen
La fisioterapia para una fractura de meseta tibial debe comenzar lo antes posible después de su lesión y cirugía para restaurar su rango de movimiento y fuerza lo más rápido posible. Dependiendo de la gravedad de su lesión, es posible que pueda o no soportar peso a través de la pierna después de la cirugía y necesitará algún tipo de dispositivo de asistencia, como muletas, un andador o una silla de ruedas para moverse.
Un fisioterapeuta trabajará con usted para mejorar su capacidad para mover la pierna, la fuerza de los músculos circundantes, su capacidad para caminar y el equilibrio con ejercicios que mueven la pierna a través de diferentes planos de movimiento.
Una palabra de MEDSALUD
Levantarse y moverse después de una fractura de meseta tibial es crucial. Cuanto más activamente participe en su proceso de rehabilitación, mayores serán las posibilidades de una recuperación exitosa.