En las mujeres, el dolor en la parte inferior de la espalda y en la ingle que se irradia hacia el área pélvica frontal puede tener una amplia variedad de causas. El dolor puede sentirse sordo, agudo o ardiente. El dolor de espalda baja también puede irradiarse al área pélvica frontal en las mujeres.
Aunque puede sonar como dos tipos diferentes de dolor, dolor en la parte inferior de la espalda y dolor en la ingle, los proveedores de atención médica los agrupan como uno solo. Si siente dolor en un área, es muy probable que sienta dolor en la otra.
Las principales causas del dolor lumbar y en la ingle en las mujeres se dividen en dos categorías.
- Sistema musculoesquelético y nervioso: Las causas relacionadas con el dolor afectan la forma en que se mueven los músculos, los nervios, los ligamentos, las articulaciones y los huesos. Los ejemplos incluyen ciática, artritis y lesiones.
- Basado en otros sistemas de órganos: Las causas pueden provenir de los riñones (como los cálculos), el sistema reproductivo (como los ovarios) o el sistema gastrointestinal (como las hernias inguinales o el apéndice). Las causas también pueden estar relacionadas con afecciones o infecciones agudas/crónicas.
Este artículo analiza las posibles causas del dolor lumbar y en la ingle de las mujeres. También detalla el proceso de diagnóstico, las opciones de tratamiento y cómo prevenir el dolor lumbar y pélvico.
Las causas relacionadas con el sistema nervioso y musculoesquelético del dolor lumbar/ingle en las mujeres pueden ser obvias para usted (p. ej., una caída) o no tanto (p. ej., una mala postura).
Lesiones por uso excesivo y trauma
El uso frecuente y los patrones de movimiento repetitivos pueden provocar lesiones por uso excesivo en los músculos, ligamentos y articulaciones. Podrían incluir:
- Ejercicios y actividades físicas, como el tenis o el golf, que requieren torsión y flexión repetitivas en la misma dirección.
- Levantar con frecuencia objetos pesados o cualquier movimiento que se repita regularmente.
El trauma también puede provocar dolor en la parte inferior de la espalda y en la ingle. El trauma puede resultar de accidentes automovilísticos, caídas o accidentes deportivos. Tal trauma puede infligir lesiones corporales agudas y crónicas, como músculos tensos o huesos rotos. Según el tipo de trauma, el tiempo de curación y el tratamiento necesarios pueden variar.
Tanto las lesiones por uso excesivo como las traumáticas en la parte inferior de la espalda o en el área de la ingle pueden provocar debilidad en las piernas, hormigueo, entumecimiento, dolor, rigidez o sensación de estallido.
mala movilidad
La disminución del rango de movimiento y la movilidad de los músculos y las articulaciones con el tiempo puede causar molestias y dolor. Las causas de esto incluyen:
- Largos períodos de tiempo en la misma posición
- Sentado por períodos prolongados
Este tipo de dolor a menudo se siente sordo, adolorido y rígido. También puede provocar espasmos musculares caracterizados por breves episodios de dolor agudo e intenso.
Postura
Su postura al sentarse, pararse y caminar afecta su rango de movimiento. También puede afectar los nervios y el suministro de sangre a la espalda y el área de la ingle.
La mala postura prolongada puede contribuir al dolor de espalda baja y a la tensión muscular. Las molestias relacionadas con la postura pueden causar dolor y rigidez y provocar episodios breves de dolor más intenso.
Ciática y nervios pinzados
La ciática y los nervios pellizcados son causados más comúnmente por un disco vertebral abultado o herniado. Estos se sienten como un dolor agudo, ardiente o que se irradia a lo largo de la vía nerviosa.
Artritis
La artritis es una inflamación que provoca hinchazón, rigidez, dolor y la ruptura del cartílago que amortigua las articulaciones. La artritis de cadera provoca dolor en la ingle y, en ocasiones, dolor de espalda que se vuelve más intenso al estar de pie o caminar durante períodos prolongados.
La artritis de la columna torácica o lumbar o la enfermedad degenerativa del disco son otras causas comunes de dolor de espalda.
Disfunción de la articulación sacroilíaca
Las articulaciones sacroilíacas conectan la columna inferior y la pelvis. Cuando estas articulaciones se mueven demasiado o muy poco, pueden causar dolor en la articulación sacroilíaca, lo que provoca una sensación de ardor en la parte baja de la espalda y en el área de la ingle.
Causas renales/urinarias
Cálculos renales
Los cálculos renales se forman por la acumulación de minerales y sales, que forman una bola dura parecida a una piedra en los riñones. Cuando el cálculo renal comienza a moverse de su riñón a la vejiga, generalmente se vuelve doloroso. Provoca dolor severo en la espalda y el costado y dolor que se irradia a la ingle, así como síntomas como un cambio en el color de la orina, dolor al orinar, náuseas y vómitos.
Infección renal e infecciones del tracto urinario
Las infecciones del tracto urinario y las infecciones de los riñones son otras causas de dolor en la parte baja de la espalda y la ingle en las mujeres. Provocan fiebre, ganas frecuentes de orinar y dolor al orinar.
Causas ginecológicas
Enfermedad inflamatoria pélvica
Las infecciones en los órganos reproductores femeninos, conocidas como enfermedad inflamatoria pélvica, generalmente ocurren cuando las bacterias de transmisión sexual se propagan a través de la vagina, el útero, las trompas de Falopio o los ovarios.
Los síntomas incluyen:
- Dolor en la parte inferior del abdomen o la ingle
- Fiebre
- Dolor durante el sexo
- Sangrado entre periodos
- Flujo vaginal
Quistes en los ovarios
Un quiste ovárico es un saco sólido o lleno de líquido en la superficie o dentro de un ovario. Es poco probable que los quistes ováricos pequeños causen dolor.
Los quistes ováricos grandes o aquellos que se rompen pueden causar un dolor que va desde una molestia leve hasta un dolor intenso. Este dolor puede ocurrir durante el ciclo menstrual o las relaciones sexuales o de forma aguda en la espalda, la pelvis o la parte inferior del abdomen.
Dolor de espalda e ingle durante el embarazo
El dolor de espalda y las molestias en el área de la ingle son comunes durante el embarazo. A medida que su cuerpo se adapta al embarazo, los huesos y los ligamentos redondos de la pelvis se mueven y se estiran, lo que puede hacer que se sienta incómoda.
Si bien estos síntomas suelen ser normales, es importante que se los mencione a su proveedor de atención médica durante sus controles. El dolor en la parte baja de la espalda y la ingle durante el embarazo puede ser un signo de aborto espontáneo o trabajo de parto (incluido el trabajo de parto prematuro).
Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si su dolor es intenso o no desaparece, o si está acompañado de sangrado, calambres o flujo vaginal.
Infección transmitida sexualmente
Algunas infecciones de transmisión sexual, como la clamidia o la gonorrea, pueden causar dolor en la zona lumbar y en la ingle. Otros síntomas pueden incluir dolor al orinar, flujo vaginal, dolor durante las relaciones sexuales y sangrado entre períodos.
infección por levaduras
Una candidiasis es el crecimiento excesivo del hongo candidiasis. Es una infección vaginal común cuyos síntomas incluyen picazón, hinchazón, irritación y dolor en la pelvis.
Otras causas
Apendicitis
La apendicitis ocurre cuando su apéndice se bloquea e infecta. En la mayoría de las personas, un síntoma importante es el dolor que comienza cerca del ombligo. Pero para algunos, puede comenzar en la parte inferior de la espalda e irradiarse hacia el lado derecho del área pélvica.
El dolor asociado con la apendicitis puede empeorar con el tiempo o cuando tose, se mueve o respira profundamente.
Otros síntomas de apendicitis incluyen malestar estomacal, náuseas o vómitos, pérdida de apetito, fiebre o escalofríos, o movimientos intestinales anormales (incluyendo estreñimiento y/o diarrea).
Hernia inguinal
Una hernia en el área de la ingle se conoce como inguinal hernia. Involucra tejido blando, a menudo parte del intestino, empujando a través de los músculos débiles de la ingle. Provoca dolor en el abdomen, la espalda baja o la pelvis, especialmente al agacharse o levantar objetos pesados.
pancreatitis
La pancreatitis es la inflamación en el páncreas. Uno de sus síntomas es el dolor abdominal que se irradia a la espalda. Puede ser causada por cálculos biliares, alcohol o infección.
El dolor con pancreatitis es peor durante y después de comer. Otros síntomas de pancreatitis incluyen náuseas, vómitos y fiebre.
Ganglios linfáticos agrandados
Hay ganglios linfáticos que se encuentran tanto en las regiones internas como externas de la arteria ilíaca en la pelvis. Estos pueden agrandarse por muchas razones, incluidas infecciones, lesiones y, en casos raros, cáncer. Los síntomas de los ganglios linfáticos agrandados incluyen dolor, hinchazón, enrojecimiento e irritación de la piel y fiebre.
Bazo agrandado
El bazo es un órgano pequeño, ubicado detrás del lado izquierdo de la caja torácica. Filtra la sangre y ayuda a crear nuevas células sanguíneas. Al igual que los ganglios linfáticos, las infecciones y enfermedades pueden hacer que el bazo se agrande.
Dolor relacionado con agrandamiento del bazo (una afección llamada esplenomegalia) generalmente se encuentra en la parte superior izquierda del abdomen y, a veces, en el hombro izquierdo y la parte superior de la espalda. Sin embargo, algunas personas con agrandamiento del bazo experimentan síntomas abdominales como no poder comer comidas abundantes sin molestias.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si su dolor es causado por una distensión muscular, un esguince articular menor o un uso excesivo, el dolor debería comenzar a desaparecer con descanso y mejorar sin necesidad de atención médica. ayuda.
Si experimenta dolor crónico o inusual en la parte inferior de la espalda y en la ingle, su proveedor de atención médica primaria u obstetra/ginecólogo pueden ayudarlo a determinar la causa de su dolor o derivarlo a un especialista. El dolor lumbar y en la ingle en las mujeres es un síntoma que puede tener muchas causas posibles, así que asegúrese de consultar a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico adecuado.
Busque atención médica inmediata en una sala de emergencias o en un centro de atención urgente si su dolor es intenso, repentino o si tiene alguno de estos síntomas:
- Mareo
- Fiebre
- Náuseas y vómitos
- Respiración rápida o frecuencia cardíaca
- Debilidad
Diagnóstico
Dependiendo de la causa de su dolor, un proveedor de atención médica puede diagnosticarlo con un examen físico y haciendo preguntas sobre su condición. Es posible que se necesiten otras pruebas para encontrar la causa, en particular análisis de sangre e imágenes (radiografía o resonancia magnética).
Tratamiento
El tratamiento de su dolor dependerá de su causa. Una vez que se haga un diagnóstico, se creará su plan de tratamiento. Es probable que un plan de tratamiento efectivo contenga una combinación de las siguientes tácticas:
Gestión del estilo de vida
Para las lesiones causadas por distensiones musculares, esguinces articulares, uso excesivo y traumas menores, el dolor a menudo comenzará a desaparecer con reposo, hielo y analgésicos de venta libre, como paracetamol o ibuprofeno. Los aparatos ortopédicos o las vendas de compresión pueden ayudar a sostener su cuerpo y aliviar el dolor mientras sana.
Los ejercicios para mejorar la postura, prestar atención a su forma al levantar objetos y estirarse pueden ayudar a aliviar el dolor.
Medicamento
Los medicamentos se pueden usar en una variedad de formas para ayudar en el tratamiento del dolor en la parte inferior de la espalda y en la ingle. Si su dolor es causado por una infección, se recetarán medicamentos para eliminar la infección y resolver los síntomas de la afección. Éstas incluyen:
- antibióticos
- Antifúngicos
- antivirales
Su proveedor de atención médica también puede recetarle medicamentos para ayudar a controlar su dolor. Estos pueden incluir:
- Medicamentos para reducir el dolor nervioso
- relajantes musculares
- Medicamentos para el dolor
- esteroides
Terapia física
Trabajar con un fisioterapeuta ayuda a corregir problemas con:
- Disminución de la movilidad
- Postura
- Fortaleza
- marcha caminando
Dependiendo de su condición, la fisioterapia puede reducir o resolver su dolor ayudando a corregir problemas o mejorar su situación. Un fisioterapeuta le proporcionará ejercicios para ayudar a aumentar y mantener su fuerza, rango de movimiento y flexibilidad.
Terapia del suelo pélvico
La terapia del suelo pélvico es un tipo de fisioterapia que se centra en los músculos, ligamentos y tejidos conectivos de la pelvis. Ayuda con el dolor, la debilidad y la disfunción en el área del piso pélvico.
Un fisioterapeuta decidirá un plan de tratamiento para la terapia del suelo pélvico para ayudar con la fuerza y el rango de movimiento de los músculos pélvicos.
Atención quiropráctica
Los quiroprácticos ofrecen ajustes de columna y cadera para realinear las articulaciones de la columna. Se ha demostrado que los ajustes realizados por un quiropráctico capacitado ayudan a reducir el dolor de espalda y cadera.
Cirugía
Algunas condiciones son más graves y pueden requerir cirugía. Los quistes ováricos, las hernias y otras infecciones a veces requieren cirugía de emergencia para extirpar tejido infectado o no saludable (como quistes ováricos rotos o apendicitis).
Además, los proveedores de atención médica a veces recomiendan cirugías esenciales que no son de emergencia, como:
- Una reparación de hernia
- Un reemplazo de cadera para resolver el dolor de la artritis
- Extirpación de la vesícula biliar para prevenir la pancreatitis recurrente
Prevención
No todas las condiciones y enfermedades que causan dolor en la parte inferior de la espalda y en la ingle en las mujeres se pueden prevenir. Sin embargo, para algunas condiciones, el riesgo de dolor puede reducirse adoptando cambios en el estilo de vida. Para ayudar a prevenir el dolor en la parte baja de la espalda y la ingle, considere:
- Usar técnicas adecuadas de flexión y levantamiento.
- comer alimentos saludables
- Participar en algún tipo de actividad física, como caminar, nadar, yoga, ciclismo o entrenamiento de fuerza (con la forma adecuada), todos los días
- Mantener un peso saludable
- mantenerse hidratado
Si tiene alguna pregunta sobre los síntomas que está experimentando, consulte a su proveedor de atención médica. Abordar los asuntos desde el principio siempre es la mejor manera de lidiar con el dolor.
Resumen
El dolor lumbar y en la ingle en las mujeres puede tener una amplia variedad de causas. Al igual que su proveedor de atención médica, es posible que desee agrupar las posibles causas en categorías, que pueden incluir problemas musculoesqueléticos o del sistema nervioso, causas renales/urinarias, influencias ginecológicas y algunas condiciones que podría llamar «otros» desencadenantes.
Identificar la causa es el primer paso para diseñar un plan de tratamiento, que puede incluir mejoras en el estilo de vida, medicamentos, fisioterapia o atención quiropráctica.