El síndrome de dolor central es un trastorno de dolor neuropático crónico causado por daño al sistema nervioso central. Puede ocurrir después de un accidente cerebrovascular, una lesión cerebral o una lesión de la médula espinal. Sin embargo, también puede estar presente junto con condiciones como la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson.

El síndrome de dolor central puede presentarse de manera diferente según el área del sistema nervioso que se dañó. El dolor puede estar localizado en un área pequeña del cuerpo o puede estar muy extendido. El dolor asociado con el síndrome de dolor central a menudo se describe como agudo, ardiente o como alfileres y agujas. Para muchos, el dolor es constante.

Descripción general del síndrome de dolor central

Cabe señalar que el dolor central es un término general que, según George Riddoch en 1938, se refiere al «dolor espontáneo y la reacción exagerada dolorosa a la estimulación objetiva que resulta de lesiones confinadas a la sustancia del sistema nervioso central, incluida la disestesia de tipo desagradable. ” La palabra «disestesia» significa que el cuerpo malinterpreta el tacto como dolor. La palabra «lesión» significa daño tisular.

En otras palabras, el dolor central puede resultar de cualquier daño a cualquier parte del sistema nervioso central.

Historia del dolor central posterior al accidente cerebrovascular: un tipo de dolor central

¿Qué es el dolor central posterior al accidente cerebrovascular?

El dolor central posterior al accidente cerebrovascular es el resultado de una lesión o herida en el tálamo. El tálamo es una parte de su cerebro que regula las señales motoras y sensoriales en su camino hacia la corteza frontal. La corteza frontal interpreta la información sensorial y toma decisiones. Es de destacar que el dolor y las molestias similares a la CPSP también se pueden producir en ciertas lesiones en el lóbulo parietal, la médula espinal y el tronco encefálico.

El tálamo se daña comúnmente después de un accidente cerebrovascular. Un derrame cerebral se define como una interrupción o fuga del flujo sanguíneo que resulta en daño cerebral.

El CPSP ocurre en alrededor del 8 por ciento de las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular y es una afección aterradora, dolorosa y angustiosa. Las personas con CPSP sienten dolor intermitente acompañado de extrañas sensaciones térmicas, como ardor, congelamiento o escaldadura.

Tratamiento para el dolor central posterior al accidente cerebrovascular

El síndrome de dolor central se puede tratar con analgésicos adyuvantes, como antidepresivos o anticonvulsivos, pero no existe un tratamiento específico para el dolor central posterior al accidente cerebrovascular. Sin embargo, los siguientes medicamentos han demostrado ser útiles en algunas personas con esta afección:

  • Analgésicos para el alivio del dolor.
  • Anticonvulsivos (por ejemplo, fenitoína, carbamazepina y gabapentina)
  • ISRS (antidepresivos como Prozac o Paxil)
  • Antidepresivos tricíclicos
  • fenotiazinas
  • Opioides (Vicodina, Oxicodona, etc.)

Lamentablemente, uno de los riesgos del uso prolongado de opioides para afecciones como la CPSP puede generar abuso y dependencia.

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