Desde la artritis hasta la gota, muchas condiciones diferentes pueden hacer que se acumule líquido, lo que resulta en un dedo gordo del pie hinchado (edema del dedo gordo del pie). Si bien algunos tipos de hinchazón del dedo gordo del pie se pueden controlar con intervenciones de venta libre (OTC), otros requieren tratamientos más invasivos por parte de un proveedor de atención médica.
Este artículo discutirá las causas más comunes del edema del dedo gordo del pie, los síntomas que generalmente lo acompañan y los tratamientos disponibles para ello.
Síntomas de un dedo gordo del pie hinchado
Junto con la hinchazón en el dedo gordo del pie, pueden presentarse otros síntomas. Éstas incluyen:
- Dolor intenso o sensibilidad
- Calor o enrojecimiento
- Piel endurecida en la parte inferior del pie o a lo largo de la base del dedo gordo del pie
- Rigidez o rango de movimiento limitado
- Desarrollo de un bulto óseo o prominencia
- Dolor durante la fase de impulso de la marcha
Causas de un dedo gordo del pie hinchado
- Gota
- Juanetes (hallux valgus)
- Osteoartritis (hallux rígido)
- Lesión traumática
La hinchazón se puede ver si se ha atascado el dedo gordo del pie, si se le ha caído un objeto pesado encima o si se ha cortado o mordido el dedo del pie.
Gota Ocurre cuando los niveles altos de ácido úrico hacen que se acumulen cristales microscópicos de urato en una o varias articulaciones del cuerpo. El dedo gordo del pie es el lugar más comúnmente afectado por esta condición.
A medida que los cristales de ácido úrico en forma de aguja se acumulan en una articulación, irritan e inflaman el tejido circundante, lo que provoca que se desarrolle una hinchazón. Además de causar hinchazón en el dedo gordo del pie, la gota generalmente provoca un dolor agudo y punzante en el dedo gordo del pie que puede progresar rápidamente y sin previo aviso. El calor y el enrojecimiento en la misma región también son muy comunes.
En muchos casos, la sensibilidad exquisita del dedo del pie asociada con este problema puede hacer que sea muy difícil caminar, usar zapatos o incluso cubrir el pie con una sábana.
un juanete Es una prominencia ósea que se desarrolla a lo largo del borde interno de la base del dedo gordo del pie. Si bien las causas de esta afección no se comprenden por completo, tiende a progresar lentamente a medida que el hallux se inclina gradualmente hacia el resto de los dedos de los pies.
Cuando esto ocurre, se desarrolla una protuberancia ósea en la parte interna del pie, que con frecuencia puede rozar la parte interior del zapato. Esta fricción repetitiva a menudo provoca inflamación e hinchazón alrededor de la base del dedo gordo del pie.
Mientras que algunos juanetes no causan síntomas, las prominencias óseas avanzadas tienden a frotarse contra el borde interior del zapato. Además de causar hinchazón en el dedo gordo del pie, este aumento de la fricción puede provocar el desarrollo de piel endurecida o callosa a lo largo de la parte inferior o el borde interno del pie.
Además, comúnmente se presenta enrojecimiento y dolor, y el rango de movimiento en el dedo gordo del pie puede verse limitado.
La articulación en la base del dedo gordo del pie (llamada primera articulación metatarsofalángica o primera articulación metatarsofalángica) es un área común para osteoartritis desarrollar. Esta condición degenerativa (llamada hallux rigidus) ocurre cuando el cartílago suave y resbaladizo que recubre los extremos de los huesos comienza a adelgazarse o deteriorarse.
Mientras esto sucede, la fricción aumenta a medida que los huesos se mueven uno contra el otro y comienzan a desarrollarse espolones óseos en la articulación. Estos espolones a menudo provocan rigidez e hinchazón en el dedo gordo del pie.
La osteoartritis en la primera articulación metatarsofalángica comúnmente causa dolor o molestias en el dedo gordo cuando empuja el pie o participa en tareas más activas. Una prominencia o protuberancia ósea también puede comenzar a sobresalir de la parte superior de la primera articulación metatarsofalángica.
Además, se puede desarrollar rigidez en la articulación y dificultar el movimiento del primer dedo del pie hacia arriba y hacia abajo.
Cómo tratar un dedo gordo del pie hinchado
Varios tratamientos en el hogar pueden aliviar de manera efectiva la inflamación causada por la osteoartritis o un juanete, aunque el alivio puede ser temporal. Estas intervenciones incluyen:
- Hielo en el área
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Advil o Motrin (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno)
- Modificar el calzado para evitar los zapatos estrechos, de tacón alto o de suela flexible.
- Usar almohadillas o espaciadores para los dedos si hay un juanete.
En casos avanzados de artrosis del hallux, a veces se necesita cirugía para extirpar un espolón óseo (llamado queilectomía) o para fusionar o reemplazar la primera junta MTP. Los juanetes que causan dolor e hinchazón también pueden necesitar un procedimiento quirúrgico para realinear el primer dedo del pie.
En el caso de la gota, algunos remedios caseros también pueden ser útiles. Estos incluyen tomar AINE y comer o beber alimentos que reducen el ácido úrico, como cerezas o leche descremada.
En muchos casos de gota, se necesitan medicamentos analgésicos más potentes, como corticosteroides, o medicamentos para reducir el ácido úrico, como Colchrys (colchicina). Además, también se puede administrar una inyección de esteroides para reducir la inflamación si la medicación no logra aliviar eficazmente la inflamación del dedo gordo del pie.
Factores de riesgo asociados con la inflamación del dedo gordo del pie
Varios factores de riesgo lo hacen más propenso a desarrollar hinchazón en el dedo gordo del pie debido a la gota. Éstas incluyen:
- Sexo (la gota es más común en las personas asignadas como hombres al nacer que en las asignadas como mujeres hasta la posmenopausia, cuando la incidencia se nivela entre los sexos)
- Nefropatía
- Obesidad
- Presión arterial alta o colesterol alto
- Antecedentes familiares de gota
Los factores de riesgo para desarrollar hallux valgus son un poco menos definitivos. Los juanetes parecen ocurrir más en personas con antecedentes familiares de la afección, en aquellas que constantemente usan zapatos que no les quedan bien y en personas que también tienen una afección inflamatoria o neuromuscular (como artritis reumatoide o poliomielitis).
Del mismo modo, no está del todo claro por qué el hallux rigidus afecta a unas personas y a otras no. La afección tiende a desarrollarse en personas de entre 30 y 60 años. Las lesiones previas en el pie o las variaciones anatómicas en el pie o los dedos también pueden aumentar la probabilidad de inflamación relacionada con la osteoartritis.
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa de la inflamación del dedo gordo del pie?
Un proveedor de atención médica comúnmente usará varias herramientas clínicas diferentes para determinar la causa de la inflamación del dedo gordo del pie. Además de un examen físico, se pueden ordenar las siguientes pruebas:
- radiografía: Evalúa la alineación del dedo gordo del pie al diagnosticar un juanete y busca osteoartritis en la primera articulación MTF
- Imágenes por resonancia magnética (IRM): Proporciona una mirada detallada al dedo del pie para investigar una posible infección, fractura o absceso óseo
- Aspiración articular (artrocentesis): usa una aguja para extraer líquido de la articulación afectada y examinarlo microscópicamente en busca de cristales de urato cuando se diagnostica gota
- Análisis de sangre: Evalúe los niveles de ácido úrico en el cuerpo cuando busque gota
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si bien los niveles bajos de hinchazón en el dedo gordo del pie a menudo se pueden controlar en casa, la hinchazón nueva o que empeora progresivamente se debe informar de inmediato a un proveedor de atención médica.
Esto es especialmente cierto si la hinchazón surge después de una lesión o se acompaña de un dolor agudo, enrojecimiento o calor en el dedo del pie. Estos síntomas podrían indicar una preocupación más seria y deben evaluarse de inmediato. No hacerlo podría agravar la condición o prolongar su recuperación.
Resumen
Muchas afecciones pueden causar inflamación del dedo gordo del pie, como la osteoartritis, los juanetes, la gota y las lesiones traumáticas. Si experimenta un aumento de líquido en el dedo gordo del pie, también puede estar acompañado de otros síntomas como deformidad ósea, dolor, rigidez, calor, enrojecimiento o formación de callos.
Algunos tipos de hinchazón se pueden tratar con cuidados personales y tratamientos de venta libre como hielo o AINE, otros requieren intervenciones médicas como una inyección o cirugía.
Es importante hablar con un proveedor de atención médica sobre cualquier acumulación de líquido que experimente en el pie. Dar este primer paso puede ayudar a diagnosticar la causa de su problema e identificar los tratamientos adecuados para usted.