Un dedo amputado es una lesión grave que puede cambiar significativamente la forma en que usa sus manos.

Siempre busque atención médica de emergencia para un dedo amputado. Si le cortaron un dedo o el pulgar, es posible que los cirujanos intenten volver a colocarlo. Sin embargo, no todos los dedos amputados se pueden volver a unir. Necesitará una evaluación inmediata para determinar el tratamiento adecuado para su lesión.

Este artículo explica qué hacer si tiene un dedo amputado. También aprenderá cómo los proveedores deciden si se puede volver a unir un dedo o no.

Si se ha cortado un dedo, envuelva la parte amputada del dedo con una gasa húmeda. Mantenga el dedo húmedo, pero no mojado ni sumergido en agua. Lo mejor es una solución de agua salada (solución salina), pero también funcionará una toalla de papel limpia y húmeda.

A continuación, coloque el dedo envuelto en una bolsa de plástico limpia con cierre hermético o en un recipiente estéril. Coloque la bolsa o el recipiente en hielo. No permita que el dedo amputado entre en contacto directo con el hielo. No use hielo seco, es demasiado frío y puede dañar permanentemente el tejido del dedo amputado.

Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias

Debe obtener atención médica inmediata si se ha cortado un dedo. Si los dedos se han separado del cuerpo durante más de 12 horas, por lo general no se pueden volver a colocar. El tiempo en que es posible la reinserción es aún más corto para lesiones más arriba en la mano o el brazo. En estos casos, los cirujanos deben volver a unir el tejido muscular dentro de las 6 horas desde el momento de la lesión.

Cuándo no se debe volver a unir un dedo

Los cirujanos a menudo deciden que no se puede o no se debe volver a unir un dedo. En estos casos, el daño es demasiado severo o la ubicación de la lesión haría menos probable que la reconexión funcionara.

Dedos aplastados, mutilados y contaminados

Un dedo que está aplastado, mutilado o sucio (contaminado) por lo general tiene demasiado daño en el tejido para que la reimplantación sea una posibilidad realista. Este tipo de daño a menudo se ve con lesiones causadas por cortadoras de césped, quitanieves, motosierras y equipos agrícolas.

Lesiones en la punta de los dedos

Las amputaciones de las yemas de los dedos por lo general no necesitan volver a colocarse porque las lesiones sanarán bien por sí solas. En estos casos, volver a colocar la punta de un dedo en realidad puede causar más problemas que permitir que la herida cicatrice.

Lesiones en un solo dedo

Las amputaciones de un solo dedo replantadas a menudo causan más problemas que los dedos amputados. Esto se debe a que el objetivo de volver a unir los dedos es restaurar la función de la mano.

Sin embargo, un solo dedo que se corta y luego se vuelve a colocar puede dificultar el agarre con los dígitos restantes. Esto es especialmente cierto si el dedo amputado es el índice o el meñique.

Lesiones demasiado arriba del dedo

Las amputaciones en la base del dedo son mucho más difíciles de recuperar que las amputaciones en el nivel medio del dedo. La función nerviosa generalmente no regresa, lo que afectará la sensibilidad en las lesiones en la base del dedo.

Cuándo se debe volver a unir un dedo

Hay situaciones en las que los cirujanos hacen esfuerzos especiales para volver a colocar un dedo amputado. Estos incluyen lesiones en niños y con amputaciones de pulgar o de varios dedos.

Niños

Los niños tienen más probabilidades de curarse de un dedo amputado que los adultos. También es más probable que tengan una buena función en un dedo reimplantado. Por lo tanto, los cirujanos hacen todo lo posible para volver a colocar los dedos amputados en los niños, especialmente en los niños pequeños.

Pulgares y varios dedos

El objetivo principal de volver a unir los dedos amputados es restaurar la capacidad de agarre. Es más probable que ocurra este resultado si la mano tiene un pulgar y al menos otros dos dedos. Si se corta un pulgar o varios dedos, es posible que se realicen intentos adicionales para volver a unir los dedos amputados.

Resultados de volver a unir un dedo amputado

Las técnicas quirúrgicas modernas han dado altas tasas de éxito a la reinserción de dedos. Alrededor del 70 % de los dedos que se vuelven a unir tienen éxito, lo que significa que el dedo es utilizable (viable).

Sin embargo, incluso si el dedo es utilizable, es posible que no funcione como antes. Hay desventajas de volver a unir un dedo. Por ejemplo, las personas con dedos unidos pueden:

  • Tienen solo alrededor del 50% del movimiento normal.
  • Experimenta una pérdida significativa de sensibilidad.
  • Tener dificultad con la tolerancia al frío.

A veces, las desventajas son mejores que no tener el dedo, pero no siempre. Por lo tanto, es mejor volver a unir los dedos solo cuando sea probable que tenga éxito y no volver a unirlos si es probable que tenga un mal resultado.

Recuperación

Ya sea que le hayan vuelto a unir un dedo amputado o no, la recuperación de la lesión llevará tiempo.

A corto plazo, estarás controlando el dolor y evitando que la herida se infecte. Con el tiempo, deberá comenzar a aprender a usar el dedo nuevamente.

Después de que su dedo haya sanado, aún puede notar cambios en su funcionamiento y sensación (por ejemplo, su sensibilidad a las temperaturas frías y calientes) hasta por un año después de la lesión. Estos cambios pueden incluso ser permanentes.

Puede resultarle útil trabajar con un fisioterapeuta (PT) o un terapeuta ocupacional (OT). Estos profesionales están capacitados para ayudar a las personas a aprender (o volver a aprender) cómo realizar las tareas diarias después de una lesión.

Si le colocaron una prótesis para su mano, PT/OT puede ser muy útil a medida que aprende a usarla.

Resumen

Si se corta un dedo, es posible que se vuelva a unir, especialmente si toma medidas rápidas para preservar el dedo amputado y obtiene atención médica de inmediato. Sin embargo, la reinserción de un dedo amputado no siempre es una buena idea.

En algunos casos, como cuando los dedos están mutilados o aplastados, un dedo demasiado pequeño o demasiado grande, o solo un dedo está involucrado, es posible que la lesión no responda bien a la reinserción. Pero, en los casos en que un pulgar o varios dedos están afectados, o la persona lesionada es un niño, es más probable que un cirujano intente volver a colocarlo.

Una palabra de MEDSALUD

Si se corta un dedo, trate de mantener la calma y trabaje rápidamente. Pida a alguien que recoja la parte cortada de su dedo, la envuelva y la empaquete en hielo. Obtenga atención médica inmediata. Seguir estos pasos lo prepara para obtener el mejor resultado posible y la posibilidad de recuperación.

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