La insuficiencia cardíaca es muy común. Afecta a unos 6,2 millones de adultos mayores de 20 años en los Estados Unidos, según estadísticas recopiladas entre 2015 y 2018. Se estima que hay casi 1 millón de casos nuevos al año.

La tasa de supervivencia a cinco años de la insuficiencia cardíaca es del 52,6%. Aunque esta tasa mejoró constantemente entre 1970 y 2000, no creció significativamente entre 2000 y 2010.

Este artículo destaca los datos y las estadísticas clave que debe saber sobre la insuficiencia cardíaca.

Descripción general de la insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca, también conocida como insuficiencia cardíaca congestiva, surge cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo. Esta afección grave e incurable, que afecta uno o ambos lados del corazón, suele ser causada por otras afecciones y enfermedades cardíacas, como la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), la presión arterial alta y la diabetes, entre otras.

Insuficiencia cardíaca versus paro cardíaco

La insuficiencia cardíaca no es lo mismo que un paro cardíaco, que es cuando el corazón deja de latir. Si bien puede provocar un paro cardíaco, entre otras complicaciones, el corazón sigue funcionando. La insuficiencia cardíaca, el ataque cardíaco y la enfermedad de las arterias coronarias son tipos de enfermedades cardíacas.

¿Qué tan común es la insuficiencia cardíaca?

La insuficiencia cardíaca está muy extendida en los Estados Unidos, y se espera que el número de afectados aumente debido al envejecimiento de la población. Aquí hay algunos datos clave que destacan el alcance de esta condición, así como las tendencias esperadas:

  • Se estima que la insuficiencia cardíaca afecta a entre 18 y 21 de cada 1000 personas en los Estados Unidos.
  • En 2018, se diagnosticó insuficiencia cardíaca en 1,25 millones de altas de hospitales de EE. UU.
  • Se espera que el número de personas diagnosticadas con insuficiencia cardíaca aumente un 46 % entre 2012 y 2030, de 5,7 millones a 8 millones, o casi 3 de cada 100 adultos estadounidenses.
  • Hay alrededor de 960,000 casos nuevos diagnosticados en los Estados Unidos cada año.
  • La proporción de casos nuevos en Estados Unidos cayó de 3,2 a 2,2 por cada 1.000 personas entre 2000 y 2010; sin embargo, el número total de casos nuevos continúa creciendo.
  • Se proyecta que alrededor de 7,6 millones de estadounidenses se verán afectados por insuficiencia cardíaca para 2025, en comparación con 6,2 millones en 2017, un aumento del 20 %.
  • En 2019, la enfermedad cardíaca se mencionó como causa de muerte en 1 de cada 8 certificados de defunción.
  • La probabilidad de recibir un diagnóstico de insuficiencia cardíaca a los 40 años es de 1 en 5 y aumentará con la edad.

Insuficiencia cardíaca por origen étnico

En general, la insuficiencia cardíaca afecta a aproximadamente 2 de cada 100 personas en los Estados Unidos. Sin embargo, este número varía según el origen étnico y la raza. Aquí hay un desglose rápido de estas diferencias para adultos mayores de 20 años:

  • americanos negros: 35 (hombres) a 39 (mujeres) de 1,000
  • hispanoamericanos: 20 (mujeres) a 25 (hombres) de 1,000
  • Americanos blancos: 19 (mujeres) a 22 (hombres) de 1,000
  • asiático-americanos: 7 (mujeres) a 17 (hombres) de 1,000

Insuficiencia cardíaca por edad y género

A medida que envejece, aumentan las posibilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca. Los adultos mayores de 60 años tienen 20 veces más probabilidades de experimentar esta afección que los adultos más jóvenes, y el 81 % de los casos se observan en esta población.

Además, los hombres cisgénero son generalmente más propensos que las mujeres cisgénero a tener insuficiencia cardíaca, aunque las tasas de casos nuevos son ligeramente más altas entre las mujeres. Si bien las tasas relativas entre hombres y mujeres son estables, y se alinean para las edades de 80 y más, son significativamente más altas para los hombres de 60 y 70 años que para las mujeres en este grupo de edad.

La siguiente tabla desglosa las tasas de esta condición según la edad y el género.

Tasas de prevalencia de insuficiencia cardíaca por edad y sexo
Edad Masculino Femenino
Todas las edades 2,5% 1,7%
20 a 39 0,3% 0,2%
40 a 59 1,2% 1,7%
60 a 79 6,9% 4,8%
80 y más 12,8% 12%
La prevalencia es el porcentaje de personas que tienen una enfermedad en un momento determinado.

Causas del corazón e insuficiencia y factores de riesgo

La insuficiencia cardíaca suele ser provocada por otras condiciones de salud, especialmente aquellas que afectan directamente a los músculos cardíacos. Las causas más comunes de esta condición son:

  • Enfermedad de las arterias coronarias (EAC)
  • Ataque al corazón (infarto de miocardio)
  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Trastorno de las válvulas cardíacas, defectos congénitos
  • Miocardiopatía (una enfermedad de los músculos del corazón)
  • Miocarditis (inflamación de los músculos del corazón)
  • Diabetes (nivel alto de azúcar en la sangre)
  • Hipertensión pulmonar (aumento de la presión dentro de los pulmones)

Los siguientes factores pueden aumentar la incidencia y la prevalencia de insuficiencia cardíaca en una persona:

  • Tener 65 años o más
  • Tener antecedentes familiares de insuficiencia cardíaca
  • ser afroamericano
  • tener obesidad
  • Tener apnea del sueño (trastorno respiratorio crónico en el que deja de respirar repetidamente durante el sueño)
  • Tabaquismo y consumo de alcohol
  • Vivir un estilo de vida sedentario/falta de ejercicio
  • Tener enfermedades o infecciones crónicas, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), COVID-19, enfermedad de la tiroides y otras

¿Cuáles son las tasas de mortalidad por insuficiencia cardíaca?

Se estima que la tasa de mortalidad de la insuficiencia cardíaca, el porcentaje de casos que causan la muerte, es de alrededor del 10 % un mes después del diagnóstico. Este número que sube al 22% a los dos años ya alrededor del 50% a los cinco años.

Debido a los avances en la atención, la tasa de supervivencia general mejoró mucho entre 1950 y 1990, aunque las tasas de supervivencia se han mantenido bastante estables desde entonces.

¿Qué significa la tasa de supervivencia?

La tasa de supervivencia es la proporción de personas diagnosticadas con una afección, como insuficiencia cardíaca, que sobreviven después de un período de tiempo específico. Expresado en un par de formas diferentes, es una estadística que se aplica a amplios grupos de personas. No predice los resultados individuales ni la eficacia de un tratamiento.

La tasa de mortalidad aumenta cuando la insuficiencia cardíaca acompaña a otras condiciones. Junto con antecedentes de ataque cardíaco u otros problemas cardíacos, el tabaquismo, la enfermedad renal y la diabetes afectan las tasas generales de supervivencia.

Además, existen diferencias en las tasas de supervivencia según el origen étnico, la raza, la edad y el género. Aquí hay un desglose rápido:

  • Edad: La mortalidad por insuficiencia cardíaca aumenta con la edad; los mayores de 65 años representan más del 90% de las muertes atribuidas a la afección. Entre los pacientes de Medicare, se encontró que la tasa de supervivencia a un año era de alrededor del 70%.
  • Sexo: Los estudios han encontrado que las mujeres con insuficiencia cardíaca tienen una mejor supervivencia a los 5 años que los hombres, aunque las tasas de mortalidad son similares a los 30 y 90 días.
  • Etnia / raza: Aunque la hospitalización por insuficiencia cardíaca es más alta entre los pacientes negros, esta población tiene una tasa de supervivencia más alta al año en comparación con los hispanos, los blancos no hispanos, los asiáticos/isleños del Pacífico y los nativos americanos. Los pacientes blancos tienen la mayor mortalidad en este punto.

Cribado y Detección Temprana

Debido a que inicia el tratamiento y previene complicaciones, la detección y el diagnóstico tempranos mejoran los resultados de la insuficiencia cardíaca. La detección oportuna, el tratamiento médico y los cambios en el estilo de vida pueden prevenir unas 200 000 muertes al año en los Estados Unidos debido a accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas, incluida la insuficiencia cardíaca.

Los métodos de detección y detección temprana incluyen:

Los niveles anormales de ciertos biomarcadores en la sangre indican etapas tempranas de insuficiencia cardíaca. Los análisis de sangre para la detección temprana de la diabetes también pueden ayudar a mejorar los resultados cardíacos. Aquellos que detectaron la diabetes y buscaron tratamiento temprano tenían un riesgo general un 30 % menor y experimentaron eventos cardíacos menos graves en comparación con aquellos que tuvieron un retraso de tres años.

Controlar la presión arterial es la forma más importante de determinar la salud del corazón. Se estima que la detección y el control de la presión arterial alta pueden prevenir 39,4 millones de muertes en todo el mundo durante 25 años. Eso es un promedio de 1,58 millones por año. Las reducciones en estos niveles, que se pueden lograr con medicamentos y cambios en el estilo de vida, son directamente proporcionales a las reducciones en la mortalidad.

A menudo asintomático, el colesterol alto (especialmente las lipoproteínas de baja densidad (LDL) altas o colesterol “malo”) es un factor de riesgo común para la insuficiencia cardíaca. La detección es crítica; con el tratamiento oportuno de los problemas de colesterol, los estudios han encontrado una reducción del 21% en los eventos cardíacos mayores, lo que reduce significativamente la mortalidad.

Resumen

La insuficiencia cardíaca es una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Esta condición, que puede provocar un ataque al corazón, es más común entre las personas mayores de 65 años y puede ser provocada por otras condiciones de salud graves. Con una tasa de supervivencia de alrededor del 50% a los cinco años, es un problema de salud pública persistente y significativo.

La detección y el tratamiento tempranos de esta enfermedad pueden mejorar considerablemente los resultados, por lo que si sospecha que tiene insuficiencia cardíaca o tiene síntomas, llame a su proveedor de atención médica lo antes posible.

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