oxicodona y OxyContin (clorhidrato de oxicodona) son sustancias controladas que se usan como medicamentos opioides recetados. Se utilizan para aliviar el dolor moderado a severo. Estos medicamentos están estrechamente relacionados porque la oxicodona es el ingrediente activo de OxyContin.
Ambos medicamentos pertenecen a la clase de medicamentos llamados opioides. Los opioides se fabrican a partir de la adormidera.
Si bien tienen mucho en común, estos medicamentos tienen formulaciones únicas. OxyContin contiene oxicodona en un medicamento de liberación controlada. La oxicodona proporciona una liberación rápida.
Este artículo describe las diferencias, la eficacia, los efectos secundarios y las advertencias de oxicodona y OxyContin.
La diferencia entre la oxicodona y OxyContin es la tasa de liberación en el cuerpo: qué tan rápido (inicio) y cuánto tiempo (duración) se libera el medicamento en el cuerpo. OxyContin es una formulación de liberación controlada de oxicodona.
Un medicamento de liberación controlada se libera en su cuerpo en cantidades específicas durante un período determinado. El efecto le permite tener una dosis constante de alivio del dolor durante todo el día.
OxyContin proporciona un alivio continuo del dolor las 24 horas del día cuando se necesita un tratamiento durante un período prolongado. Por lo general, se toma para el dolor crónico o constante. No está diseñado para el dolor agudo después de una cirugía o según sea necesario.
OxyContin se toma cada 12 horas, con un inicio de aproximadamente una hora. Tiene las siguientes ventajas:
- Efectos gastrointestinales reducidos
- Efectos adversos reducidos debido a los niveles máximos en sangre
- Eficacia más prolongada en la sangre
- Conveniencia de tomar menos dosis
- Cumplimiento mejorado debido a menos dosis
- Menos cambio en los niveles de sangre en un día
La oxicodona se entrega en una fórmula de liberación inmediata con un inicio de aproximadamente 10 a 30 minutos. Este tipo de formulación está hecha para disolverse sin retrasar ni prolongar la absorción del fármaco. La oxicodona está aprobada para el alivio del dolor agudo y crónico. Por lo general, se toma para aliviar el dolor agudo, pero también se puede usar para controlar el dolor crónico, según lo prescriba su proveedor de atención médica.
La formulación de liberación inmediata de oxicodona generalmente se toma cada cuatro a seis horas. Tiene las siguientes ventajas:
- Permite el inicio rápido del fármaco para un alivio rápido del dolor.
- Adecuado para usar según sea necesario para el dolor repentino, a corto plazo o irruptivo
- Útil en emergencias
OxyContin y la oxicodona exponen a los usuarios a los riesgos de la adicción y el abuso de opioides, incluso en las dosis recomendadas. Esto se debe a que su cuerpo puede volverse dependiente de la droga o tolerante a dosis más altas. Sin embargo, debido a que OxyContin administra el medicamento durante un período prolongado, existe un mayor riesgo de sobredosis y muerte debido a la mayor cantidad de oxicodona presente después de tomar la tableta.
La oxicodona se puede utilizar en adultos y niños. Si bien OxyContin puede ser utilizado tanto por adultos como por niños, está limitado a niños de 11 años o más que ya reciben y toleran una dosis diaria mínima de opioides de al menos 20 miligramos (mg) de oxicodona por vía oral o su equivalente. Esta restricción prueba cómo el niño tolera y responde a los opioides y ayuda a determinar la dosis adecuada.
Cuando se prescribe a niños, su objetivo es controlar el dolor que es lo suficientemente intenso como para requerir un tratamiento con opioides diario, las 24 horas del día y a largo plazo para el cual las opciones de tratamiento alternativas son inadecuadas.
Es fundamental iniciar el régimen de dosificación para cada persona individualmente, teniendo en cuenta el tratamiento previo con analgésicos opioides y no opioides de la persona. Se debe prestar atención a:
- El estado general y el estado médico de la persona.
- La exposición a opioides de la persona y la tolerancia a opioides (si corresponde)
- La dosis diaria, la potencia y el tipo de analgésico(s) que la persona ha estado tomando
- La fiabilidad de la estimación de conversión utilizada para calcular la dosis de oxicodona.
- Problemas especiales de seguridad asociados con la conversión a dosis de OxyContin de 160 mg o más cada 12 horas
- El equilibrio entre el control del dolor y las experiencias adversas
Eficacia
OxyContin y la oxicodona son analgésicos, medicamentos que se usan principalmente para aliviar el dolor. Actúan en su sistema nervioso central, donde se unen a los receptores opioides en su cerebro, médula espinal y otros órganos del cuerpo.
Los opioides liberan grandes cantidades de dopamina y bloquean la transmisión de señales de dolor de los nervios que se ramifican desde la médula espinal y se extienden a todas las partes del cuerpo.
OxyContin y la oxicodona pueden mejorar la calidad de vida de las personas con muchos tipos de dolor. Tratan el dolor de moderado a intenso que no se controla bien con otros analgésicos.
OxyContin y la oxicodona también pueden ser eficaces para aliviar los siguientes tipos de dolor:
- Dolor crónico moderado a severo que ocurre en condiciones como osteoartritis, dolor de espalda, dolor nervioso y algunas otras condiciones de salud.
- Dolor agudo de moderado a intenso que ocurre en una lesión traumática como un hueso roto o una quemadura grave, con una cirugía mayor como un reemplazo de rodilla o algunos tipos de cáncer
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de OxyContin y oxicodona son similares porque tienen el mismo ingrediente activo. Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos pueden incluir los siguientes:
Las reacciones adversas graves a estos medicamentos pueden ser graves y potencialmente mortales. Incluyen lo siguiente:
Interacciones y advertencias
OxyContin y la oxicodona llevan advertencias de recuadro negro, el tipo más serio de advertencia relacionada con la seguridad que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) da a un medicamento. Estos medicamentos pueden causar efectos potencialmente mortales que pueden conducir a la hospitalización o la muerte.
OxyContin y la oxicodona tienen un potencial significativo de interacciones con otros medicamentos. Estos medicamentos y sus interacciones incluyen lo siguiente:
- Alcohol: Tomar una tableta de OxyContin u oxicodona incluso con una cantidad modesta de alcohol aumenta el riesgo de un efecto secundario potencialmente mortal conocido como depresión respiratoria (un trastorno respiratorio caracterizado por una respiración lenta e ineficaz). El efecto puede ocurrir en cantidades prescritas o mal utilizadas de la droga.
- Depresores del sistema nervioso central (SNC): El uso de depresores del sistema nervioso central con cualquier forma de oxicodona puede causar presión arterial baja, sedación, depresión respiratoria, coma y muerte. Comúnmente llamados sedantes o tranquilizantes, los depresores del SNC incluyen benzodiazepinasbarbitúricos y ciertos medicamentos para dormir.
- serotoninérgico drogas: El uso de medicamentos serotoninérgicos puede provocar el síndrome serotoninérgico, una afección potencialmente mortal que causa demasiada serotonina en el cuerpo. Los antidepresivos, los analgésicos, los supresores de la tos y los medicamentos para la migraña de la familia de los triptanos se encuentran entre los medicamentos serotoninérgicos más comunes.
- Otros opioides: Tomar uno de estos medicamentos con una forma de oxicodona puede reducir el efecto analgésico de la oxicodona o causar síntomas de abstinencia. Ejemplos de estos medicamentos incluyen Buprenex (buprenorfina), Stadol (butorfanol)Nubaín (nalbufina), y Talwin NX (pentazocina).
Tener una de las siguientes condiciones es una contraindicación para el uso de (una razón para no usar) OxyContin y oxicodona:
- Depresión respiratoria y otras formas de enfermedad pulmonar crónica
- Asma bronquial aguda o grave en un entorno no supervisado o sin equipo de reanimación
- Obstrucción gastrointestinal conocida o sospechada, incluido el íleo paralítico (una afección en la que el movimiento natural de los intestinos que mueve el material se ralentiza o se detiene)
- Hipersensibilidad (alergia extrema) a la oxicodona
Tener una de las siguientes condiciones puede afectar la eficacia y aumentar el riesgo de reacciones adversas relacionadas con el uso de OxyContin y oxicodona:
Los comprimidos de OxyContin deben tragarse enteros. Triturar, masticar o disolver una tableta de OxyContin puede dañar la capa protectora. Esto puede provocar la rápida liberación y absorción de una dosis de fármaco potencialmente letal.
Abuso de OxyContin y oxicodona
OxyContin y la oxicodona son medicamentos de la Lista II según la Ley de Sustancias Controladas. Las drogas de esta categoría tienen un alto potencial de abuso y pueden conducir potencialmente a una dependencia psicológica o física.
OxyContin y la oxicodona cambian la forma en que siente el dolor. Los sentimientos de euforia y relajación son los efectos más comunes de estas drogas en el cerebro. El efecto es similar al relacionado con el consumo de heroína. Si bien esto puede beneficiar el alivio del dolor, también aumenta la posibilidad de abusar de estos medicamentos.
Ya sea que use estos medicamentos por una razón prescrita legítima o con fines recreativos, puede volverse físicamente dependiente de ellos. También es posible desarrollar una sustancia trastorno por uso (una adicción). Por lo tanto, es importante tomar el medicamento exactamente como se lo recetaron y estar atento a las señales para reconocer una adicción a los opiáceos.
La cantidad de oxicodona que necesita para lograr el mismo efecto puede aumentar con el tiempo debido a la tolerancia. Esto puede hacer que necesite usar el medicamento con mayor frecuencia en dosis más altas para obtener los mismos resultados. También puede provocar síntomas de abstinencia si suspende abruptamente el medicamento.
¿Cual es mejor?
La elección entre estos dos medicamentos depende de su condición y el motivo de su tratamiento, como el tipo de dolor que experimenta. Factores como su edad, historial con opioides y otros medicamentos también pueden afectar el medicamento específico que usa su proveedor de atención médica.
Dado que el ingrediente activo de OxyContin y oxicodona es el mismo, el poder de estos medicamentos es el mismo. La cantidad de medicamento en una tableta de Oxycontin es mayor que la cantidad de medicamento en una tableta de oxicodona porque proporciona un efecto más prolongado.
La investigación no muestra ninguna diferencia entre la oxicodona de liberación inmediata que se toma cada cuatro a seis horas o el OxyContin de liberación controlada que se toma cada 12 horas para el dolor relacionado con el cáncer en adultos.
Demandas de OxyContin
Las acciones legales contra Purdue Pharma, el fabricante de OxyContin, y sus propietarios, la familia Sackler, involucraron a 23 estados y abogados que representaban a 2000 gobiernos locales. Purdue Pharma y sus propietarios fueron demandados y responsabilizados por su producción continua y mercadeo agresivo de OxyContin por ser menos adictivo de lo que sabían o deberían haber sabido que era.
La demanda surgió por los costos a los gobiernos estatales, municipales y del condado debido a lesiones personales y muertes por negligencia. En marzo de 2022, la compañía pagó $6 mil millones para ayudar a los gobiernos locales a manejar la adicción generalizada a los opioides. Purdue Pharma se convertirá en Knoa Pharma, propiedad de National Opioid Abatement Trust después de que finalice su plan de quiebra. La nueva compañía podrá continuar fabricando y vendiendo OxyContin.
Resumen
La oxicodona y el OxyContin son analgésicos opioides que se usan para tratar el dolor de moderado a intenso.
La oxicodona es una tableta de liberación inmediata que brinda alivio en minutos y dura unas pocas horas. OxyContin se produce en una tableta de liberación controlada que actúa en una hora y mantiene un nivel de fármaco constante hasta por 12 horas.
Ambos medicamentos deben usarse con cuidado y consejo médico. Tanto la oxicodona como el OxyContin pueden provocar problemas de salud graves e incluso la muerte.
Si bien estos medicamentos pueden mejorar el dolor, conllevan un riesgo de dependencia y tolerancia. Si experimenta dolor y es posible que le receten oxicodona u OxyContin, hable con su proveedor de atención médica sobre los beneficios, los efectos secundarios, los riesgos y el uso adecuado del medicamento antes de tomarlo para asegurarse de que sea adecuado para usted.