Un estudio reciente publicado en el Anales de Medicina Interna tuvo un hallazgo sorprendente: al menos cientos de personas usan campañas de crowdfunding para ayudar a pagar el costo del tratamiento de la diabetes.
“Según una estimación, un paciente insulinodependiente con seguro gasta alrededor de $4800 al año en medicamentos, visitas al médico, suministros, hospitalizaciones y salarios perdidos”, escribieron los autores.
Seguro médico del estado y varios fabricantes de insulina recientemente limitó el precio o el copago de la insulina a $35 por mes, por debajo de lo que podrían ser cientos de dólares por mes dependiendo de la dosis de una persona y la cantidad de veces por día que usa insulina. Y en abril, la legislación fue presentado en el Congreso instar a todas las aseguradoras a que no cobren más de $35 por mes por la insulina.
“Hay muchos suministros involucrados, especialmente para monitorear los niveles de glucosa”, Dr. Kashif Munir, director médico del Centro de Diabetes y Endocrinología de la Universidad de Maryland, le dijo a MEDSALUD. “Como proveedores de atención médica, finalmente nos estamos dando cuenta del hecho de que la salud no es solo dar medicamentos a las personas, sino ver el panorama completo. Contamos con trabajadores sociales, enfermeras clínicas y educadores en diabetes en nuestro centro. Tenemos una despensa de alimentos abastecida con alimentos saludables y podemos llevar a las personas a su visita médica”.
Aún así, Munir reconoce que la asistencia financiera proporcionada por la Universidad de Maryland solo puede durar un mes o dos para un paciente. Con eso en mente, hay varios pasos que las personas con diabetes pueden tomar para intentar reducir el costo de su atención.
Por qué el cuidado de la diabetes es tan caro
Según Munir, el seguro no siempre cubre suficientes suministros de prueba, que incluyen lancetas para extraer sangre y tiras reactivas para verificar los niveles de azúcar en sangre en la sangre extraída (demasiado bajo y las personas necesitan comer algo azucarado para subir sus niveles; demasiado alto y necesitan insulina inmediata).
Otros gastos pueden incluir calzado para ayudar a reducir las úlceras por presión. Debido a que algunas personas con diabetes tienen sistemas circulatorios deficientes, tales llagas pueden provocar infecciones y amputaciones.
“Si hay una herida, los pacientes necesitan vendajes y medicamentos especiales. Otros gastos pueden incluir los medidores de glucosa (también llamados glucómetros) para leer los niveles de glucosa”, dijo Munir, quien también es profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland. “Los dispositivos más nuevos y más costosos pueden incluir bombas de insulina implantadas que administran insulina automáticamente con solo presionar un botón, en lugar de usar una jeringa y una aguja y monitores continuos de glucosa (MCG) que se adhieren al estómago y monitorean continuamente los niveles de glucosa. Los CGM pueden costar hasta $ 1,000, aunque las compañías que los fabrican tienen algunos programas de asistencia para personas sin seguro”.
Munir dijo que los médicos y su personal pueden ayudar a los pacientes a encontrar medicamentos menos costosos o ayudar a los pacientes a encontrar programas de asistencia con medicamentos de los fabricantes de medicamentos.
Dra. Caroline Sloanel autor principal del artículo de revista sobre crowdfunding, así como un internista y miembro de la facultad del Centro Duke-Margolis para Políticas de Salud en la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke, dijo a MEDSALUD que a menudo existen barreras políticas para que los médicos puedan reducir los costos de sus pacientes.
“Pero a veces hay cosas que podemos hacer”. dijo Sloan. “Si un paciente me dice que el transporte a mi clínica es demasiado costoso, podría programar una cita telefónica o por video ocasional… si los suministros son demasiado costosos, podría derivarlo al trabajador social de mi clínica para averiguar si hay cupones o programas de asistencia al paciente disponibles.”
Hable con sus proveedores sobre descuentos y genéricos
No dude en hablar con su equipo de atención médica si tiene problemas para pagar sus medicamentos y suministros para la diabetes. Los pacientes que toman Mounjaro, por ejemplo, que cuesta más de $1,000 por mes de su bolsillo, a menudo han podido encontrar cupones de ahorro que reducen los copagos de medicamentos. Y si su seguro niega la cobertura, una carta de su médico sobre por qué necesita el medicamento a veces puede resultar en cobertura, dijo Munir.
Pregunte si existen versiones genéricas de los medicamentos que necesita para controlar la diabetes, la presión arterial y el colesterol. Incluso cuando las versiones genéricas de los medicamentos no están disponibles, puede haber medicamentos diferentes y menos costosos disponibles que pueden ser efectivos.
El personal médico también puede tener muestras gratuitas de suministros y algunos medicamentos que pueden ahorrarle un poco de dinero.
Aproveche las Organizaciones Diseñadas para Encontrarle Descuentos
Estas organizaciones pueden ayudar a las personas con ingresos limitados a pagar los suministros para la diabetes:
- BenefitsCheckUp.org: Usando sus códigos postales, los adultos mayores con ingresos limitados pueden buscar ayuda con medicamentos y otras necesidades.
- NeedyMeds.org: Needy Meds proporciona una lista de programas que ayudan a pagar medicamentos y suministros. Puede buscar por medicamento o fabricante.
- RxAssist.org: Este sitio web enumera los programas de asistencia de las compañías farmacéuticas, los programas estatales, las tarjetas de descuento para medicamentos, la ayuda con los copagos y otras opciones de asistencia.
- La Fundación Defensor del Paciente: El año pasado, por primera vez, la Fundación Defensor del Paciente lanzó un programa de copago con la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA).
Además, los Centros de Salud Calificados Federalmente (FQHC, por sus siglas en inglés) son centros de salud comunitarios que a menudo tienen suministros para la diabetes gratuitos o de costo reducido. Para encontrar una ubicación cerca de usted, busque por su código postal aquí.
Lo que esto significa para ti
Si está tratando de reducir el costo del control de su diabetes, comience por hablar con su equipo de atención médica actual. Tanto los médicos como los farmacéuticos pueden ayudarlo a navegar por los descuentos en medicamentos recetados.