| Disparidad en VIH por Raza/Etnia | ||
|---|---|---|
| Carrera | % de personas con VIH | % de la población de EE. UU. |
| Negro | 42% | 13% |
| Blanco | 29% | 60% |
| latinx | 23% | 18% |
| Pueblos indígenas | 1,3% | 0,3% |
Cabe señalar que algunas subpoblaciones dentro de los grupos minoritarios raciales y étnicos se ven más afectadas por el VIH que otras. Por ejemplo, los hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres negros que tienen relaciones sexuales con otros hombres representaron el 26 % de las nuevas infecciones por el VIH; y los latinos que se identifican de manera similar representaron el 22 % de las nuevas infecciones por el VIH, a pesar de representar el 2 % de la población de EE. UU.
Resumen
Los hombres negros se han visto afectados de manera desproporcionada por la epidemia del VIH. Los hombres negros LGBTQ+ se ven particularmente afectados, ya que representan el 26 % de todos los nuevos casos de VIH en EE. UU. en 2018, a pesar de que representan una fracción de la población total.
Razones que explican las tasas de VIH en hombres negros
Una serie de desafíos contribuyen a esta disparidad observada, incluida la pobreza, la falta de acceso a la atención médica, las tasas más altas de algunas infecciones de transmisión sexual (ITS), las redes sexuales más pequeñas, la falta de conocimiento del estado serológico respecto del VIH y el estigma.
A pesar de los mejores esfuerzos de la comunidad de salud pública para contrarrestar la noción de que la infección por el VIH es el resultado de una irresponsabilidad personal o de ser inmoral, estas creencias son generalizadas en algunas comunidades, causando vergüenza y renuencia a acceder a los servicios de atención médica.
La comunidad médica no se queda sin culpa, ya que el enfoque de divulgación se ha centrado durante mucho tiempo en mitigar las prácticas sexuales de alto riesgo, y no en los muchos determinantes sociales de la salud que contribuyen a la transmisión de esta enfermedad mortal.
Debido a estos factores, los mitos y la desinformación han aumentado el estigma y la discriminación en torno al VIH y el SIDA. Por lo tanto, aumentar el acceso a la atención y eliminar el estigma del VIH puede ser la mejor manera de conectar a los hombres negros con la atención que necesitan.
Resumen
Los hombres negros corren un mayor riesgo de contraer el VIH que otros grupos, debido a las desigualdades sistemáticas, la condición de bajos ingresos, la falta de acceso a la atención médica, la desinformación y la homofobia. Aumentar el acceso a la atención y al mismo tiempo disipar la discriminación es fundamental para alentar a los hombres negros a buscar pruebas, medidas de prevención y tratamiento.
Síntomas del VIH en hombres negros
Si bien algunas personas que viven con el VIH pueden detectar los síntomas de su infección desde el principio, muchas desconocen su estado durante muchos meses. En las primeras semanas después de la infección inicial, es posible que no experimente síntomas o que los confunda con los de otra enfermedad, como la gripe o el resfriado común.
Los síntomas de la infección aguda por VIH (también conocida como síndrome retroviral agudo) a menudo son similares a los de la gripe e incluyen:
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Fatiga
- Ganglios linfáticos inflamados
- Erupción
- Articulaciones o músculos doloridos
- Dolor de garganta
Cómo hacerse la prueba
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan que todas las personas de entre 13 y 64 años se hagan la prueba del VIH al menos una vez en la vida, y que las personas consideradas de alto riesgo se hagan la prueba una vez al año o con más frecuencia.
Si pertenece a una de estas categorías o participa en una o más de las siguientes actividades, puede beneficiarse de pruebas más frecuentes:
- Hombres que tienen sexo con otros hombres
- Haber tenido relaciones sexuales con una pareja que es VIH positivo
- Inyectarse drogas o compartir agujas, jeringas u otra parafernalia de drogas
- Cambiar dinero por sexo o drogas
- No usar un condón regularmente, especialmente en relaciones no monógamas (no solo con una pareja regular)
- Tener un historial médico que incluya una ITS, tuberculosis o hepatitis
Antes de tener relaciones sexuales por primera vez con una nueva pareja, usted y su pareja deben hablar sobre su historial sexual y de consumo de drogas, revelar su estado serológico y considerar hacerse la prueba del VIH y conocer los resultados.
La mayoría de los hospitales, clínicas y oficinas de Planned Parenthood ofrecen pruebas de VIH gratuitas o de bajo costo. Y las pruebas de detección de ITS de rutina están cubiertas por la mayoría de los planes de seguro y el Título X.
Use estos recursos de HIV.gov para conectarse a sitios de prueba y otros servicios:
El diagnóstico temprano le brinda la oportunidad de iniciar el tratamiento lo antes posible, lo que reduce el riesgo de desarrollar SIDA y transmitir el virus a otras personas.
Esfuerzos de Prevención
Los desafíos de prevención se avecinan en la lucha contra la infección por el VIH. Algunos de estos desafíos, particularmente en las comunidades negras, incluyen:
- Estigma
- Racismo y discriminación
- Homofobia
- Altas tasas de ITS
- Bajo nivel socioeconómico y pobreza, que limitan el acceso a atención médica de alta calidad, vivienda y educación para la prevención del VIH
PreP y hombres negros
La profilaxis previa a la exposición (PreP) es un medicamento antiviral que suprime el VIH, lo que reduce el riesgo de transmisión del VIH en un 99 %. Esta droga juega un papel valioso en la prevención de la propagación del VIH, pero está infrautilizada en las comunidades negras. Los datos recientes de los CDC sugieren que las personas blancas tienen seis veces más probabilidades de que se les recete PreP que las personas negras.
Si tiene comportamientos de alto riesgo, hable con su proveedor de atención médica sobre una receta para PreP, que se vende como Truvada (emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato) o Descovy (emtricitabina y tenofovir alafenamida). Cuando se toman a diario, estos medicamentos pueden reducir la transmisión del VIH en un 99 %. Sin embargo, la PreP no debe reemplazar los condones porque no previene otras infecciones de transmisión sexual o transmitidas por la sangre, como la hepatitis C.
Los esfuerzos de prevención están destinados a abordar estos numerosos desafíos. Abordar los problemas sistémicos y, al mismo tiempo, promover comportamientos sexuales saludables es clave para disminuir la transmisión del VIH.
La mejor manera de prevenir el VIH es usar protección cuando tenga relaciones sexuales de cualquier tipo (sexo vaginal, oral o anal), y si consume drogas, no comparta agujas en ningún momento. Los siguientes consejos pueden reducir su riesgo de contraer una ITS:
- Usa condones cada vez: Los condones masculinos de látex, cuando se usan correctamente cubriendo todo el pene, son la forma más eficaz de prevenir el VIH y otras ITS cuando tiene relaciones sexuales. Otros métodos anticonceptivos, como las píldoras anticonceptivas, las inyecciones, los implantes o los diafragmas, no la protegerán contra las ITS, incluido el VIH.
- Hágase la prueba regularmente: Asegúrese de que usted y su pareja se hagan la prueba del VIH y otras ITS. Tener una ITS aumenta sus posibilidades de infectarse con el VIH durante las relaciones sexuales.
- Practica la monogamia: Dos parejas que son negativas para las ITS y que solo tienen relaciones sexuales entre sí tienen un riesgo menor de contraer el VIH y otras ITS.
- Limite su número de parejas sexuales: Su riesgo de contraer el VIH y otras ITS aumenta con la cantidad de parejas que tiene.
- Obtenga estas vacunas: Un historial de ITS anteriores lo pone en mayor riesgo de contraer el VIH u otra ITS. Vacunarse contra el VPH y la hepatitis B lo protege de estas ITS, lo que reduce su riesgo de contraer el VIH. Actualmente no existe una vacuna para prevenir o tratar el VIH.
- Limite las drogas y el alcohol: El consumo de alcohol y de drogas se asocia con una mayor probabilidad de participar en comportamientos de alto riesgo, como compartir agujas para inyectarse drogas o no usar preservativo durante las relaciones sexuales.
Resumen
La prevención es la mejor protección contra el VIH. Es importante que las personas siempre usen un condón cuando tengan cualquier tipo de sexo y que se hagan pruebas con regularidad. Quienes tengan comportamientos de alto riesgo, como hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres o personas que se inyectan drogas, deben hablar con su proveedor de atención médica sobre medidas preventivas, como la PreP, que ha demostrado reducir las tasas de transmisión del VIH hasta en 99%.
Programas de alcance comunitario y gubernamental
En 2018, el gobierno federal anunció un plan ambicioso para eliminar el VIH para 2030. La propuesta incluye las siguientes iniciativas:
- Financiamiento de los programas de prevención existentes
- Proporcionar medicamentos para la prevención del VIH a las personas con mayor riesgo en los «puntos críticos» de los EE. UU. y Puerto Rico
- Identificar dónde se está propagando el virus en tiempo real y desplegar recursos en esas áreas
- Crear una Fuerza de Salud del VIH para apoyar estos esfuerzos en todo el país
Si bien es factible, estos esfuerzos no han logrado abordar los problemas sistémicos que han permitido que el virus persista en las comunidades negras.
En el lado positivo, varios grupos, incluidas organizaciones federales, estatales y locales, han lanzado vigorosos programas de divulgación en las comunidades negras para informar y tratar a las personas difíciles de alcanzar en riesgo de contraer el virus. Esto ha resultado en disminuciones constantes en el número de muertes y las tasas de muerte entre los afroamericanos infectados con el VIH.
Recursos con más información
Varias organizaciones a nivel local, estatal y federal están abordando el VIH en Negro comunidades Muchas más organizaciones de base de propiedad privada están abordando las preocupaciones todos los días.
Instituto Negro del SIDA (BAI), por ejemplo, es una organización sin fines de lucro con sede en Los Ángeles dedicada a poner fin a la epidemia de VIH/SIDA en la comunidad negra. BAI fue fundado por tres médicos homosexuales negros, incluido uno que vive con el VIH. Es la única organización negra con VIH que trabaja para mejorar la salud de las personas negras en Estados Unidos a través de la investigación, la promoción y el trabajo de políticas.
A nivel federal, se han comprometido cientos de millones de dólares para reforzar la recopilación de datos sobre el VIH y los esfuerzos de prevención, y fortalecer la capacidad y mejorar el desempeño de la fuerza laboral de prevención del VIH de la nación.
El gobierno de EE. UU. ha compartido su deseo de terminar con el VIH en la nación para 2030. A través de su Detengamos juntos el VIH campaña, los CDC ofrecen recursos sobre el estigma del VIH, las pruebas, la prevención, el tratamiento y la atención. Esta campaña es parte de la iniciativa Poner fin a la epidemia del VIH en los EE. UU.
Resumen
Los hombres negros corren un mayor riesgo de contraer y morir a causa del VIH que cualquier otro grupo en los Estados Unidos. Esta disparidad se debe a una serie de factores que se derivan del racismo sistemático, incluida la condición de bajos ingresos y la falta de acceso a atención médica e información. Los esfuerzos de salud pública para abordar el VIH en las comunidades negras están en curso, pero deben seguir mejorando para poner fin al VIH.
Una palabra de MEDSALUD
El VIH afecta a los hombres negros a nivel físico, mental y emocional. El estigma y la vergüenza de los miembros mal informados de la comunidad pueden hacer que algunos hombres negros que viven con el VIH sean rechazados por la familia, los compañeros y la comunidad en general.
Es importante recordar que el VIH es una enfermedad que puede controlarse y tratarse, y no debe verse como una fuente de falta moral o vergüenza. Si usted o un ser querido tienen alguna inquietud sobre el VIH, busque un centro de pruebas y conozca su estado. Recibir un diagnóstico y encontrar un proveedor de atención médica en el que confíe es el primer paso para encontrar las herramientas para vivir una vida larga y satisfactoria con el VIH.
Preguntas frecuentes
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¿El VIH en hombres negros afecta la esperanza de vida?
Las personas con VIH viven sustancialmente menos años saludables que las personas sin VIH. Los hombres negros y morenos tienen una esperanza de vida más baja entre las personas con VIH, en parte debido a los efectos combinados de comenzar tarde la terapia antirretroviral (TAR) y terminarla demasiado pronto. En promedio, mueren 3,3 años antes que los blancos que viven con el VIH.
Los hombres negros seropositivos que comienzan la terapia antirretroviral (TAR) de inmediato y tienen buen acceso a la atención médica viven tanto como sus pares seronegativos.
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¿Cómo le dices a tu pareja que eres VIH positivo?
Decirle a una pareja sexual actual, nueva o potencial que usted es VIH positivo puede ser intimidante, pero un enfoque directo y específico es mejor cuando se aborda este tema. Encontrar un lugar tranquilo y privado para hablar y permitir que tu pareja se exprese es clave.
Antes de la conversación, es posible que desee elegir un momento en el que espere que ambos se sientan cómodos y lo más relajados posible. Imagina cómo puede reaccionar tu pareja y considera hacer un plan de seguridad por si acaso. Escriba lo que podrían decir y luego piense en lo que podría decir en respuesta.
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¿Usar condones puede reducir su riesgo de VIH?
Usar condones correctamente y cada vez que tengas relaciones sexuales es un método altamente efectivo para protegerte contra el VIH. La combinación del uso de preservativos y la PrEP tiene una eficacia del 99 % contra el VIH.
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¿Adónde vas si crees que tienes el VIH?
El diagnóstico y el tratamiento tempranos son clave para restaurar su salud y limitar la propagación del virus. Planned Parenthood, las clínicas comunitarias locales y muchos hospitales son buenos puntos de partida para comenzar las pruebas y el tratamiento. Es posible que desee ir con un amigo para que lo apoye, ya que un posible diagnóstico de VIH es comprensiblemente estresante.