Los esguinces de tobillo ocurren cuando los ligamentos que conectan hueso con hueso se estiran demasiado, causando inflamación y, a veces, desgarros. Estas lesiones afectan más comúnmente a los ligamentos en la parte exterior del tobillo cuando el pie de una persona gira demasiado hacia adentro. Esta lesión se llama «esguince de tobillo lateral». Esto puede suceder al caminar sobre superficies irregulares, bajarse de un bordillo, practicar deportes o durante una caída.
Este artículo analiza las instrucciones para vendar un tobillo torcido, otros tratamientos para esta lesión y cuándo consultar a un médico.
¿Por qué debería vendarse un esguince de tobillo?
La función principal de los ligamentos es mantener estables las articulaciones. Inmediatamente después de la lesión, su tobillo es menos estable y corre un alto riesgo de torcerlo nuevamente. Vendar un esguince de tobillo brinda apoyo y ayuda a disminuir la inflamación mientras sanan los ligamentos.
Envolver su tobillo es especialmente importante si su pierna estará en una posición «dependiente» durante el día, colgando hacia el suelo, donde la gravedad puede hacer que la hinchazón empeore.
¿Cómo se envuelve un esguince de tobillo?
Envolver con una venda elástica
- Sostenga el vendaje enrollado en una mano y el extremo suelto en la mano opuesta.
- Coloque el extremo suelto en el borde de su pie, en la bola de su pie cerca de la base de sus dedos.
- Mantenga el extremo suelto en su lugar. Aplique un poco de tensión y envuelva el vendaje enrollado alrededor de su pie y sobre el extremo suelto.
- Continúe envolviendo alrededor de su pie, superponiendo aproximadamente la mitad del ancho del vendaje a medida que avanza.
- Cuando llegue al talón, pase la venda por la parte superior del pie y alrededor del tobillo.
- Cruza la parte superior de tu pie en la dirección opuesta y debajo de tu arco, formando un ocho.
- Continúe envolviendo en el patrón de figura ocho hasta que su talón esté cubierto.
- Envuelva el vendaje restante alrededor de la parte inferior de la pierna. Asegúrelo con cinta o clips que se proporcionan con su envoltura.
La hinchazón tiende a empeorar alrededor del hueso externo del tobillo cuando tiene un esguince de tobillo. Si tiene fieltro, corte varias capas (aproximadamente 1/2 pulgada de grosor) en forma de «U». Coloque el fieltro debajo del hueso del tobillo e incorpórelo mientras envuelve el vendaje elástico, para una compresión adicional en esta área.
No envuelva demasiado apretado
Los vendajes elásticos deben proporcionar compresión, pero envolverlos demasiado apretados puede causar más daño. Estos signos pueden indicar que es necesario aflojar la venda:
- Entumecimiento u hormigueo en los dedos de los pies
- aumento del dolor
- dedos de los pies fríos
- Piel oscura/púrpura en los dedos de los pies
Vendaje de kinesiología
Kinesiología cinta, o kinesiotape, es una cinta adhesiva flexible que se puede aplicar a la piel para brindar soporte a un área lesionada. Kinesiotape brinda estabilidad sin limitar la capacidad de movimiento de su tobillo; por lo tanto, este tratamiento no debe usarse si su lesión requiere inmovilización.
Aplicar correctamente el kinesiotape puede requerir práctica, y la ubicación recomendada de la cinta depende de su tipo específico de esguince de tobillo. Para obtener los mejores resultados, consulte a un fisioterapeuta para obtener instrucciones.
Estos son los pasos básicos para aplicar kinesiotape para un esguince de tobillo lateral:
- Corte un trozo de cinta lo suficientemente largo como para que corra a lo largo de la parte inferior de su pie, hasta un par de pulgadas por encima del hueso exterior del tobillo.
- Coloque su tobillo a 90 grados.
- Asegure un extremo de la cinta a la parte inferior de su pie donde el arco se encuentra con el talón.
- Aplique una tensión del 25 % a la cinta y coloque el otro extremo de la cinta en la parte exterior de la parte inferior de la pierna, cubriendo el hueso del tobillo.
- Corta dos piezas más de cinta, lo suficientemente largas como para que quepan alrededor de tu tobillo a la altura de los huesos del tobillo.
- Sosteniendo el extremo de un trozo de cinta en el interior de su tobillo, sujete el extremo en la parte posterior de su tobillo, a la altura del hueso del tobillo.
- Con una tensión del 25%, envuelva la cinta alrededor de su tobillo desde adentro hacia afuera, cubriendo ambos huesos del tobillo.
- Sosteniendo el último trozo de cinta en la parte exterior de su tobillo, coloque un extremo de la cinta en la parte posterior de su tobillo, a la altura de los huesos del tobillo.
- Con una tensión del 25 %, envuelva el último trozo de cinta sobre el segundo trozo, en la dirección opuesta.
Tobillera
Las tobilleras también se pueden usar como soporte mientras se recupera de un esguince de tobillo. Hay una variedad de tipos para elegir:
- Tirante de estribo: Este tipo de aparato ortopédico tiene celdas de aire en un marco de plástico que corren a ambos lados del tobillo, con un «estribo» debajo del talón. Este aparato ortopédico brinda un alto nivel de apoyo: le permite caminar, pero evita que el tobillo se mueva.
- Tobilleras con cordones: Estas tobilleras se deslizan sobre el pie y el tobillo y se sujetan con cordones, como un zapato.
- Tirantes de neopreno: Esta tobillera brinda soporte y compresión ligeros después de un esguince de tobillo. Algunos aparatos ortopédicos de neopreno tienen una correa adicional que se asegura con velcro para mayor soporte.
¿Cuánto tiempo debe vendar un esguince de tobillo?
En general, debe vendarse el tobillo lesionado durante varios días o hasta una semana después de la lesión para ayudar a controlar la hinchazón. Quítese el vendaje por la noche y duerma con el tobillo elevado sobre una almohada para ayudar a reducir la hinchazón.
Otros tratamientos para el esguince de tobillo
Un esguince de tobillo leve a menudo se puede controlar en casa con unos días de descanso, compresión con una venda elástica, elevando la pierna sobre una almohada y aplicando hielo durante 15 a 20 minutos, cada dos horas.
Los esguinces de tobillo más graves pueden beneficiarse de la fisioterapia para mejorar el rango de movimiento y propiocepción (la capacidad de su cuerpo para moverse por sí mismo) y restaurar la fuerza después de que su lesión haya sanado. Si su tobillo continúa siendo inestable o sus ligamentos están completamente desgarrados, es posible que se requiera cirugía. Afortunadamente, esto no ocurre muy a menudo.
Cuándo ver a un médico
Si su lesión de tobillo no comienza a mejorar con unos pocos días de tratamiento, es hora de ver a su proveedor de atención médica. Además, si no puede soportar el peso sobre el pie, busque atención médica de inmediato; es posible que tenga lesiones adicionales, como un hueso roto.
Resumen
El esguince de tobillo es una lesión común que varía de leve a grave. La hinchazón causada por esta lesión se puede controlar envolviendo el tobillo con una venda elástica. Kinesiotape o tobilleras también se pueden usar para ayudar a que su tobillo esté más estable mientras se recupera.
Una palabra de MEDSALUD
Si bien un esguince de tobillo puede no parecer un gran problema al principio, puede provocar problemas a largo plazo, como movimiento limitado, disminución del equilibrio y debilidad. Una vez que ha tenido un esguince de tobillo, tiene un riesgo mucho mayor de tener otro. Sea paciente y permita que su tobillo sane por completo antes de reanudar sus actividades normales.