Mpox (anteriormente conocida como viruela del mono) es una enfermedad similar a la viruela. Es autolimitado (se resuelve sin tratamiento), por lo general dura de dos a cuatro semanas. La mayoría de las personas con mpox mejoran sin tratamiento.

Actualmente, no existe un tratamiento específico aprobado para la infección por el virus mpox. El tratamiento se enfoca en controlar síntomas como dolores de cabeza, fiebre, escalofríos, dolores musculares, dolor de garganta, ganglios linfáticos inflamados y una erupción similar a la varicela que puede desarrollarse en las manos, los pies, la cara, el pecho, la boca, la lengua y los genitales. , o ano.

Mpox rara vez causa la muerte, pero las complicaciones como vómitos y diarrea pueden requerir atención de apoyo para prevenir la deshidratación. Algunas personas también pueden requerir tratamiento para complicaciones oculares raras, como blefaritis (infección del párpado) o conjuntivitis («ojo rosa»).

Este artículo explica cómo se trata actualmente la mpox, incluido el cuidado personal, los medicamentos de venta libre (OTC) y los medicamentos recetados. También explora qué terapias complementarias y alternativas pueden ser útiles para apoyar los tratamientos estándar.

Los síntomas de la mpox pueden variar de una persona a otra. Algunas personas experimentan síntomas similares a los de la gripe antes del brote del sarpullido, algunas tienen primero el sarpullido seguido de los síntomas y otras solo tienen el sarpullido.

El enfoque principal para resolver los síntomas parecidos a la gripe de la mpox es descansar. La mayoría de las personas que contraen la mpox experimentarán fatiga y letargo y se beneficiarán de muchos de los mismos tratamientos de cuidado personal para la gripe, es decir, descansar lo suficiente y tomar muchos líquidos.

La erupción de mpox puede ser difícil de tratar porque puede ser extremadamente dolorosa. Incluso después de que la erupción con ampollas comience a sanar, muchas personas experimentarán una picazón intensa y les resultará difícil resistirse a rascarse.

No rascar

Nunca debe pincharse, rascarse o tocarse un sarpullido de mpox. Si lo hace, puede provocar cicatrices e infecciones bacterianas secundarias (en las que la piel rota permite que las bacterias accedan a los tejidos subyacentes vulnerables).

Para hacer frente mejor a la erupción de mpox y reducir el dolor, la picazón y el riesgo de infección, intente lo siguiente:

  • Aplique una compresa fría o un paño frío sobre las llagas para reducir la inflamación y el dolor.
  • Use un baño de asiento (sentarse en un recipiente poco profundo con agua tibia) para calmar y limpiar las llagas en los genitales o el ano.
  • Si tiene llagas en la boca, beber agua helada o chupar trocitos de hielo puede ayudar a aliviar el dolor.
  • Enjuagar con agua salada y/o bicarbonato de sodio puede reducir la inflamación y ayudar a que las llagas en la boca sanen más rápido.
  • Use ropa ligera y ropa interior para evitar la acumulación de humedad y calor que pueden aumentar la incomodidad y promover el crecimiento bacteriano.
  • Córtate las uñas y usa guantes o mitones de algodón suave si te rascas por la noche.
  • Evite tocarse los ojos, lo que puede transmitir el virus a su párpado o al revestimiento de su ojo.
  • Mantenga las llagas abiertas cubiertas cuando esté cerca de otras personas para evitar la propagación de infecciones. Pero no los cubra con vendajes, ya que esto puede aumentar la humedad e interferir con la curación.

Medicamentos de venta libre (OTC)

Ciertos medicamentos de venta libre pueden ser útiles para controlar el sarpullido, los síntomas similares a los de la gripe y otras complicaciones de la infección por mpox, que incluyen:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Estos incluyen Advil (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno), que pueden aliviar la inflamación, el dolor, el enrojecimiento y la hinchazón. Los AINE también tienen propiedades analgésicas (para aliviar el dolor) que ayudan a aliviar los dolores de cabeza. No lo use por más de uno o dos días, porque estos medicamentos pueden causar úlceras estomacales y empeorar la función renal.
  • Tylenol (paracetamol): Tylenol es un analgésico sin AINE que tiene potentes propiedades analgésicas y antipiríticas (para reducir la fiebre).
  • Antihistamínicos: Los antihistamínicos orales, que se usan para tratar las alergias, pueden ayudar a aliviar la picazón. Las opciones incluyen Claritin (loratadina), Zyrtec (cetirizina) y Allegra (fexofenadina). Benadryl (difenhidramina) puede causar somnolencia y puede ayudarlo a dormir si la picazón lo mantiene despierto durante la noche.
  • Medicamentos tópicos: Estos incluyen cremas antihistamínicas, crema de hidrocortisona de baja potencia, loción de calamina y cremas anestésicas que contienen lidocaína.
  • Colutorios y ungüentos orales: Los enjuagues bucales antisépticos que contienen peróxido de hidrógeno o clorhexidina son útiles para tratar las llagas en la boca. También hay geles orales que contienen benzocaína que pueden ayudar a aliviar el dolor de boca.
  • Antidiarreicos: Los medicamentos orales como Imodium (loperamida) y Pepto-Bismol o Kaopectate (subsalicilato de bismuto) ayudan a aliviar la diarrea. Las bebidas de rehidratación oral ricas en electrolitos como Gatorade o Pedialyte pueden ser necesarias si los síntomas son graves para prevenir la deshidratación.
  • Medicamentos contra las náuseas: Kaopectate y Pepto-Bismol también son útiles para aliviar las náuseas y los vómitos. El antihistamínico Dramamine (dimenhidrinato) también puede ayudar. Pedialyte puede tolerarse mejor que Gatorade como solución de rehidratación oral, ya que tiene menos azúcar.
  • Colirio medicado: La blefaritis y la conjuntivitis leves pueden responder bien a las gotas oftálmicas antihistamínicas, las gotas oftálmicas descongestionantes y las lágrimas artificiales disponibles sin receta.

recetas

No existen medicamentos aprobados o autorizados para el tratamiento del virus mpox. Sin embargo, debido a que la mpox está estrechamente relacionada con la viruela, un medicamento antiviral llamado TPOXX (tecovirimat) se puede usar fuera de lo indicado en la etiqueta en personas con infecciones graves o con mayor riesgo de complicaciones.

Las personas en riesgo incluyen a los niños (especialmente los menores de 8 años), las personas que están embarazadas o amamantando y las personas inmunocomprometidas (como aquellas con el virus de la inmunodeficiencia humana, VIH, que no reciben tratamiento). Las personas con dermatitis atópica (la forma más común de eczema) u otras afecciones cutáneas crónicas también pueden ser candidatas para el tratamiento.

TPOXX se entrega en forma de cápsula y se toma por vía oral dos veces al día durante 14 días con una comida rica en grasas. Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal y vómitos.

¿Necesito TPOXX?

La mayoría de las personas con mpox no requieren TPOXX. El medicamento se encuentra actualmente bajo investigación y aún no se sabe qué riesgos a largo plazo puede representar para las personas con mpox.

Si le recetan TPOXX, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento indicando que comprende que TPOXX es un fármaco en investigación (aún en investigación) y que aún no tiene licencia para el tratamiento de la mpox.

Se pueden usar otros medicamentos recetados para tratar las complicaciones de la mpox, como infecciones bacterianas secundarias e infecciones oculares. Esto puede implicar:

Tratamientos de Medicina Complementaria y Alternativa (CAM)

Aunque ningún medicamento complementario o alternativo (CAM) puede alterar el curso de una infección por mpox, algunos pueden ayudar a aliviar los síntomas o las complicaciones.

La evidencia que respalda el uso de CAM en el tratamiento de cualquier infección por poxvirus es generalmente débil, pero cuatro compuestos naturales que pueden ser beneficiosos según la investigación son:

  • Avena coloidal: Este es un remedio milenario que consiste en granos de avena en polvo que se pueden usar para baños de avena para aliviar el dolor y la picazón. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha clasificado la avena coloidal como protector de la piel.
  • Jengibre: Ya sea que se tome como té, como suplemento o como raíz fresca, el jengibre (Zingiber oficial) se cree que alivia las náuseas y los vómitos al bloquear los llamados receptores 5-HT3 en el intestino. Estos son los receptores que transmiten señales nerviosas al cerebro que desencadenan emesis (vómitos).
  • planta de jarra morada: Conocido como Mqo’oqewi’k por las tribus nativas americanas, la planta de jarra morada (Sarracenia purpúrea) se ha utilizado desde el siglo XIX como ungüento para las erupciones similares a la viruela. Un estudio de 2012 informó que la planta ejercía una acción antiviral contra la viruela y otros poxvirus.
  • aceite de arbol de te: Este aceite esencial está hecho de las hojas del árbol de melaleuca o té (Melaleuca alternifolia). Contiene un compuesto antiinflamatorio conocido como terpinen-4-ol que se ha demostrado que promueve la curación de las erupciones cutáneas causadas por el poxvirus. molusco contagioso.

Resumen

No existen tratamientos aprobados o autorizados para la mpox. En cambio, el tratamiento se centra en controlar los síntomas y prevenir complicaciones. La mayoría de las infecciones por mpox se resolverán por sí solas dentro de dos a cuatro semanas.

A las personas con síntomas graves o con riesgo de complicaciones se les puede recetar TPOXX, un medicamento actualmente autorizado para el tratamiento de la viruela.

Una palabra de MEDSALUD

El brote de mpox en los Estados Unidos en 2022 generó alarma en las comunidades más afectadas, particularmente entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Si bien la infección puede ser dolorosa y antiestética, la mayoría de los casos se resolverán por sí solos. propia sin incidentes.

Hasta que haya un tratamiento efectivo para la mpox, su mejor defensa puede ser recibir la vacuna contra la mpox si está en riesgo de exposición a través de relaciones sexuales o contacto íntimo. Si cree que ha estado expuesto a la mpox de alguna manera, aún puede beneficiarse de la vacunación. Hable con un proveedor de atención médica.

Preguntas frecuentes

  • ¿Por cuánto tiempo es contagiosa la mpox?

    Mpox es contagioso hasta que las llagas se hayan curado por completo. Esto significa que la costra debe caerse y la piel subyacente está lisa y sin fisuras. No apresures el proceso sacándote las costras. Esto puede retrasar la curación y provocar infecciones y cicatrices.

  • ¿TPOXX acelera la recuperación de mpox?

    En la actualidad, no se sabe si TPOXX (tecovirimat) acelera la curación, aunque se especula que podría hacerlo. TPOXX está destinado a personas que tienen síntomas graves de mpox o corren el riesgo de complicaciones, como personas inmunodeprimidas, niños, personas embarazadas o lactantes y personas con enfermedades crónicas de la piel como el eccema.

  • ¿Puedo tomar aciclovir si tengo mpox?

    Es poco probable que el medicamento Zovirax (aciclovir) sea útil en personas con mpox. El aciclovir es activo contra los virus del herpes, incluidos los que causan el herpes genital, el herpes oral (herpes labial), el herpes zóster y la varicela. Mpox es un poxvirus y, aunque «mpox» y «chicken pox» comparten «pox» en sus nombres, pertenecen a familias de virus completamente diferentes.

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