Si fibrosarcoma se detecta temprano, la cirugía suele ser curativa, pero en etapas más avanzadas puede ser necesaria una combinación de cirugía, radiación y quimioterapia. Cuanto más avanzado se vuelve el fibrosarcoma, más resistente es a los tratamientos estándar contra el cáncer. Como tal, la detección y el tratamiento tempranos son fundamentales para mejorar su perspectiva.

Este artículo analizará las diversas opciones de tratamiento para el fibrosarcoma.

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No se indican medicamentos recetados para el tratamiento del fibrosarcoma, además de la quimioterapia.

La quimioterapia es una clase de fármacos que atacan y destruyen las células que se dividen y proliferan rápidamente, pero su uso en los sarcomas de tejidos blandos, como el fibrosarcoma, es controvertido. No se ha demostrado que disminuya las tasas de mortalidad (muerte), excepto en personas con casos avanzados.

La quimioterapia se puede administrar por vía intravenosa (IV) a través de un tubo que se coloca en una vena con una aguja o por vía oral, en una pastilla o cápsula que se traga. Los siguientes medicamentos de quimioterapia pueden ser útiles si se administran juntos antes de la cirugía:

  • Mesnex (mesna)
  • Lipodox, Lipodox 50, Doxil (doxorrubicina)
  • Ifex (ifosfamida)
  • Cúpula DTIC (dacarbazina)

En general, el número de pacientes que responden mal o que no responden a la quimioterapia entre los pacientes con fibrosarcoma es muy alto, debido en parte a la pronunciada resistencia a múltiples fármacos del tumor.

Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas

El pilar del tratamiento del fibrosarcoma es la escisión (extirpación) completa del tumor con un margen adecuado. Esto significa extirpar todo el tumor, así como una pequeña cantidad de tejido circundante sano para garantizar que se extirpe todo el cáncer.

A menudo, el fibrosarcoma no responde a la radioterapia (usar frijoles de energía extremadamente alta para matar las células cancerosas de crecimiento rápido) o la quimioterapia, aunque se pueden usar después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia.

El procedimiento quirúrgico específico que se utiliza depende de la ubicación, el tamaño y el grado de malignidad del tumor. El estadio del tumor determina si la cirugía puede curar o simplemente tratar la enfermedad.

Por lo general, el fibrosarcoma en etapa 1 a etapa 3 es curable. Esto significa que el fibrosarcoma se puede extirpar completamente del cuerpo. La etapa 4, o fibrosarcoma que se diseminó (metastatizó), es tratable. Tratable significa que los tumores no se pueden extirpar por completo, pero los síntomas se pueden reducir con la extirpación quirúrgica.

Los siguientes tratamientos han sido citados por el Instituto Nacional del Cáncer como posibles tratamientos para los sarcomas de tejidos blandos, como el fibrosarcoma, en adultos:

Nivel 1

En esta etapa temprana, la eliminación completa es curativa. La quimioterapia o la radiación neoadyuvantes, que son tratamientos que se administran antes del tratamiento principal, pueden reducir el tamaño del tumor y facilitar la realización de la resección.

Etapa 2

La cirugía y la radiación pueden limitar el rápido crecimiento y la propagación del cáncer que caracterizan esta etapa. La radiación se puede usar para atacar y reducir los tumores que son difíciles de alcanzar. La radiación también disminuye el riesgo de que el cáncer regrese. La quimioterapia se puede agregar antes o después de la cirugía.

Etapa 3

Los fibrosarcomas en etapa 3 son más grandes y de mayor grado. Está indicada una combinación de radioterapia y cirugía, incluida la extirpación de los ganglios linfáticos. Además, se puede agregar quimioterapia antes o después de la cirugía.

Etapa 4 (Metastásico)

En esta etapa avanzada, se puede utilizar la cirugía para mejorar los síntomas y se deben analizar los cuidados paliativos (tratamientos que brindan alivio de los síntomas). La cirugía se puede usar para extirpar tumores individuales, especialmente si el cáncer se ha propagado a un pulmón, pero solo un pequeño porcentaje de personas se beneficia de esto.

Radioterapia

La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas. Un médico que se especializa en tratamientos de radiación, llamado oncólogo de radiación, proporcionará el régimen durante un período de tiempo específico.

La radioterapia antes de la cirugía se usa para reducir el tamaño del tumor, mientras que la radiación después de la cirugía se usa para eliminar las células cancerosas restantes y garantizar que el cáncer no vuelva a crecer.

Terapia dirigida y tratamientos en el horizonte

Actualmente, los ensayos clínicos están probando nuevos medicamentos, nuevas combinaciones de tratamientos estándar, nuevas dosis de medicamentos estándar y enfoques de medicina personalizada, como la terapia dirigida y la inmunoterapia, en el tratamiento del fibrosarcoma.

Por ejemplo, algunas investigaciones han demostrado que las inyecciones de metaloproteinasa de matriz Los inhibidores, como la proteína de fusión TIMP-1-GPI, en el tumor pueden disminuir la masa y el crecimiento del tumor, lo que brinda cierta esperanza de enfoques terapéuticos más personalizados en el futuro.

Resumen

Las tres modalidades principales de tratamiento para el fibrosarcoma son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. La cirugía es la más utilizada y ofrece la mejor posibilidad de curar la enfermedad, especialmente si el cáncer se detecta a tiempo. Las células de fibrosarcoma pueden ser resistentes a la quimioterapia y la radiación, pero estas opciones de tratamiento pueden usarse para reducir el tamaño del tumor o retrasar el crecimiento antes o después de la cirugía.

Una palabra de MEDSALUD

El cáncer y su tratamiento pueden causar síntomas físicos y efectos secundarios, así como cargas emocionales, sociales y financieras. Es mucho para cualquiera, y necesitará un fuerte sistema de apoyo a su alrededor a lo largo de su viaje. Encontrar un grupo de apoyo en el que pueda hacer preguntas y hablar con otros podría ayudar.

Antes de que comience el tratamiento, hable con su médico y otros proveedores de atención médica de confianza sobre los objetivos de cada tratamiento en su plan de atención. También debe hablar sobre los posibles efectos secundarios de cada terapia específica, así como las opciones de cuidados paliativos, si es necesario. Tener a la familia involucrada en estas conversaciones puede ayudarlo a sentir que no tiene que soportar el peso de este problema de salud solo.

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