Mano eczema puede interferir con muchos aspectos de la vida y volverse debilitante. Es importante tratar el eczema de manos de inmediato para evitar que empeore o se vuelva crónico.
Algunos eccemas de manos se pueden tratar con humectación, una buena rutina de cuidado de la piel y protección de las manos contra la exposición a los desencadenantes. El eccema que es más grave o persistente puede necesitar medicación tópica o sistémica. Con menos frecuencia, se puede usar la terapia de luz.
Este artículo analiza cómo puede controlar el eccema de manos (o dermatitis de manos), incluidos remedios caseros, tratamientos de venta libre (OTC), recetas y procedimientos.
Remedios caseros y estilo de vida
Las partes más importantes del tratamiento y la prevención del eczema de manos involucran prácticas de estilo de vida.
El eccema de manos a menudo se desencadena por factores ambientales. Es más común en personas que trabajan en ciertas ocupaciones, como trabajadores de la salud, peluqueros, cocineros, limpiadores, trabajadores de manufactura y personas en otros trabajos que involucran contacto repetido con agua u otros irritantes.
Evitar el contacto con cualquier cosa que irrite la piel es clave para curar y prevenir el eccema de manos. Cualquier cosa puede ser un desencadenante del eczema en las manos, pero los más comunes incluyen:
- tener las manos mojadas
- Usar algunos jabones o limpiadores de manos, como los que son antibacterianos, ya que a menudo contienen solventes y alcohol.
- Trabajar con solventes, detergentes, cemento u otros materiales irritantes
- Usar anillos de metal, particularmente los que contienen níquel.
Protección de la piel
Cómo te lavas las manos hace la diferencia.
Cuando te limpias las manos:
- Quítate los anillos primero.
- Usa agua tibia, no caliente.
- Use un sustituto de jabón sin fragancia.
- Si no es necesario desinfectar, use un limpiador sin agua y seque el exceso de limpiador cuando haya terminado.
- Séquese las manos con una toalla suave, teniendo cuidado de secar entre los dedos.
- Aplicar una buena crema o pomada hidratante.
A menudo se pasa por alto una buena rutina de cuidado de la piel con una hidratación adecuada, pero es clave para tratar el eczema de manos, incluso si se necesitan otras medidas. Cumplir con esta rutina, incluso cuando el eccema de la mano no se nota, puede ayudar a prevenir los brotes (períodos en los que el eccema empeora).
Cuando se necesita jabón
Si bien los sustitutos del jabón, como los limpiadores en crema, son mejores para el eczema, es importante tener en cuenta que no destruyen las bacterias, los virus (como el que causa el COVID-19) y otros patógenos.
Debe usar agua y jabón o desinfectante si es necesario, no solo eliminar la suciedad.
Protegiendo tus manos
Si no puede evitar los desencadenantes por completo, existen medidas que puede tomar para ayudar a proteger sus manos, como usar guantes.
- Guantes de algodón: Úselo para actividades secas, como doblar la ropa, quitar el polvo y otras tareas de la casa.
- guantes impermeables: Úselo cuando vaya a estar en contacto con sustancias húmedas, como lavar los platos o limpiar con limpiadores líquidos. Elija guantes sin látex, como los de plástico o caucho hipoalergénico. Use guantes de algodón debajo.
Otros consejos para proteger las manos incluyen:
- Asegúrese de que sus manos estén limpias y secas antes de ponerse los guantes.
- Mantenga los guantes fuera del agua usando bandas elásticas en los antebrazos (no demasiado apretadas).
- Si le entra agua en el guante, quíteselo de inmediato, séquese la mano y reemplácelo con un guante seco.
- Trate de no usar guantes de plástico o de goma por más de 20 minutos seguidos (ventílelos en el medio para evitar la acumulación de sudor).
- Use guantes cuando prepare alimentos como picar papas, cebollas, pimientos, carne o alimentos ácidos como cítricos o tomates.
- Use guantes para lavarse el cabello con champú o pídale a otra persona que lo lave.
- Use un lavavajillas en lugar de lavar los platos a mano, si es posible.
- Cuando lave los platos a mano, use agua corriente y un estropajo de mango largo.
- No reutilice los guantes desechables.
- Lave regularmente sus guantes con detergente sin fragancia y sin colorantes si no son desechables.
- Si el eccema no afecta las yemas de los dedos, puede cortar las puntas de los guantes de algodón.
- Quítese los anillos antes de hacer las tareas del hogar o mojarse las manos, y límpielos con frecuencia.
- Trate de inmediato cualquier herida en sus manos, incluidas las menores, y véndalas.
Eccema de manos y trabajo
Si tienes antecedentes de eczema de manos, deberás hacer algunas consideraciones a la hora de trabajar:
- Si es posible, elija una carrera distinta a las asociadas con el aumento del eczema en las manos, que incluye peluquería, trabajo en el cuidado de la salud, cocina y limpieza.
- Insista en que su empleador proporcione o permita adaptaciones, como usar guantes.
- Considere ausentarse del trabajo durante un brote de eccema en las manos para permitir que la barrera cutánea se cure.
Terapias de venta libre (OTC)
Los tratamientos tópicos (aplicados sobre la piel) de venta libre son la primera línea de tratamiento para el eccema de manos. Un buen humectante (también llamado emoliente) ayuda a hidratar la piel, prevenir la picazón y reparar la barrera cutánea.
Al elegir una crema hidratante:
- Ir con productos sin fragancia.
- Busque uno que sea grasoso y que contenga la menor cantidad de agua posible (las cremas y los ungüentos tienen menos agua que las lociones).
- Si su pomada engrasa demasiado sus manos, úsela por la noche (bajo guantes de algodón) y una crema menos grasosa durante el día.
- Vuelva a aplicar a menudo durante el día, especialmente después de lavarse las manos.
Algunos productos para buscar incluyen:
- Petróleo gelatina (como vaselina)
- Paloma
- Aveeno
- cerave
- cetófilo
- Eucerin
- Acuáforo
¿Cuándo puedo suspender el tratamiento?
Incluso cuando sus manos parecen libres de eczema, su piel puede tardar meses en curarse por completo. Continúe usando su rutina de cuidado de la piel para ayudar a que su piel termine de sanar y evitar futuros brotes. Si está usando ungüentos o medicamentos recetados, siga los consejos de su proveedor de atención médica sobre cuánto tiempo debe usarlos.
recetas
En algunos casos, el eccema de manos no responde lo suficientemente bien a una rutina de cuidado de la piel sola y es posible que se necesiten medicamentos.
Actual
Los medicamentos tópicos suelen ser la primera opción de tratamiento médico para el eccema de manos.
esteroides
Los esteroides tópicos reducen la inflamación, lo que ayuda con el enrojecimiento, el dolor y la piel agrietada. Son efectivos a corto plazo y generalmente se usan durante unas dos semanas. Se debe evitar el uso a largo plazo (más de seis semanas) porque pueden adelgazar la piel.
Inmunomoduladores tópicos
el tópico calcineurina inhibidores Elidel (pimecrolimus) y Protopic (tacrólimus) están aprobados para el tratamiento de la dermatitis atópica, otra forma de eczema. Se pueden usar fuera de etiqueta para el eczema de manos para personas que no pueden usar esteroides tópicos. No adelgazan la piel, por lo que también se pueden usar por más tiempo que los esteroides.
Debe usar protección contra la luz ultravioleta (UV), como bloqueador solar y ropa protectora, si está usando inhibidores de calcineurina.
antimicrobianos
El eccema hace que la piel sea más propensa a las infecciones. Si tiene una infección en la mano, es posible que le receten un tratamiento tópico (que se aplica en la piel) o un medicamento sistémico (que actúa en todo el cuerpo).
sistémico
Si los síntomas son graves y otros tratamientos no han sido efectivos, la administración oral corticosteroidescomo prednisolonapuede prescribirse.
Se desaconseja el uso prolongado (más de tres semanas) o frecuente de estos medicamentos, ya que tienen efectos secundarios significativos y aumentan el riesgo de afecciones como osteoporosis (pérdida ósea progresiva), glaucoma (la presión alta en el ojo daña el nervio óptico) y cataratas (opacidad del cristalino del ojo).
Actualmente no existe un tratamiento sistémico aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el eccema crónico de manos en los Estados Unidos, pero se están explorando varios medicamentos.
Eccema dishidrótico
El eccema dishidrótico, también conocido como eccema pompholyx, es un tipo específico de eccema que afecta las manos y los pies. Se caracteriza por ampollas acuosas que pican en las palmas de las manos, los lados de los dedos y/o los lados de los dedos de los pies.
Procedimientos dirigidos por especialistas
La fototerapia es una opción para el eccema de manos que no ha respondido a los esteroides tópicos. Implica la aplicación de luz ultravioleta o una combinación de luz ultravioleta y el medicamento. psoraleno (este tratamiento combinado se llama PUVA).
El psoraleno aumenta la sensibilidad a los rayos UV. Se puede tomar por vía oral, pero eso puede causar efectos secundarios como náuseas y requiere protección UV de cuerpo completo. También está disponible una crema tópica que evita estos problemas.
Los tratamientos suelen ser de dos a tres veces por semana durante unos meses. El tratamiento a largo plazo puede aumentar el riesgo de cáncer de piel. Un estudio mostró que el uso de un excímero El láser (un dispositivo que produce luz ultravioleta en un haz estrecho) para administrar los rayos UV fue efectivo y redujo la exposición acumulada a la radiación UV, ya que se dirige a sitios específicos.
La fototerapia debe realizarse bajo la supervisión de un profesional de la salud. No intente hacerlo usted mismo utilizando la exposición al sol o las camas de bronceado. Esto aumenta el riesgo de cáncer de piel.
Resumen
Evitar los irritantes y tener una rutina de cuidado de la piel hidratante son las mejores maneras de tratar el eczema de manos. En algunos casos, puede ser necesario ungüento medicado, medicación sistémica o fototerapia.
Una palabra de MEDSALUD
Usas tus manos para hacer casi todo, lo que hace que el eccema de manos sea difícil de tratar. Si los síntomas del eczema en las manos se vuelven preocupantes, programe una cita con un dermatólogo o con su proveedor de atención primaria. Ellos pueden ayudarlo a encontrar el mejor tratamiento para usted.