Las investigaciones muestran que la inflamación del páncreas, también conocida como pancreatitis, puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes, una afección caracterizada por niveles de glucosa (azúcar) en la sangre más altos de lo normal. Además, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de pancreatitis.
La pancreatitis o la diabetes pueden provocar que tu organismo no regule adecuadamente los niveles de glucosa en sangre, por lo que suelen estar relacionados entre sí. Conozca la conexión entre estas condiciones y cómo puede reducir su riesgo de padecerlas.
Su páncreas y azúcar en la sangre
El páncreas es un órgano en la parte superior del abdomen que es responsable de muchas funciones, incluida la creación y liberación de enzimas digestivas y la producción de hormonas que ayudan a regular los niveles de glucosa en la sangre.
insulina y glucagón son dos hormonas producidas y liberadas por el páncreas que regulan los niveles de glucosa en la sangre. La insulina funciona para reducir los niveles de glucosa en la sangre al actuar como una llave para abrir las células, lo que permite que la glucosa salga del torrente sanguíneo y entre en las células para ser utilizada como energía.
La pancreatitis es la inflamación del páncreas. Puede ser aguda, que dura solo unos pocos días, o crónica, que dura muchos años. El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor en la parte superior del abdomen que puede extenderse a la espalda. Sin embargo, el dolor se puede sentir de diferentes maneras dependiendo de si tiene pancreatitis aguda o crónica.
Las causas comunes de pancreatitis incluyen cálculos biliares, niveles altos de triglicéridos, obesidad, tabaquismo y consumo excesivo de alcohol.
Cómo se conectan la diabetes y la pancreatitis
El páncreas libera las hormonas insulina y glucagón que ayudan al cuerpo a procesar la glucosa. Con el tiempo, la inflamación crónica puede dañar el páncreas y sus células, incluidas las que producen insulina y glucagón.
Los investigadores proponen que este daño hace que el páncreas tenga problemas para producir estas hormonas reguladoras de la glucosa en sangre, lo que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes. Y se cree que los niveles altos de glucosa en la sangre pueden provocar problemas de salud que son molestos para el páncreas y hacen que se inflame.
Diabetes pancreatogénica
Pancreatogénico La diabetes es una forma de diabetes secundaria, llamada diabetes tipo 3c por la Asociación Americana de Diabetes (ADA), o denominada pancreoprivic diabetes. Tanto la producción como la secreción de insulina y glucagón están disminuidas en la diabetes pancreatogénica. Además, a menudo hay una demanda de insulina superior a la esperada.
Muchos casos de diabetes pancreatogénica resultan de pancreatitis crónica. El daño al páncreas por la inflamación interrumpe sus funciones complejas, incluida la digestión, absorción y utilización de nutrientes. Esto da como resultado una falta de producción de insulina y glucagón y otras hormonas esenciales para la digestión.
La disminución de la secreción de insulina es en última instancia responsable del desarrollo de la diabetes pancreatogénica. La disminución de la secreción de glucagón y la alteración resultante de la glucosa producida en el hígado también contribuyen a las fluctuaciones de la glucosa en sangre, con reacciones de hipoglucemia.
Factores de riesgo compartidos
Si tiene diabetes, las investigaciones muestran que es más probable que tenga pancreatitis. Un estudio de cohorte basado en la población en Taiwán encontró que las personas con diabetes tenían un riesgo casi dos veces mayor de pancreatitis aguda en comparación con las personas sin diabetes.
En un estudio observacional de pacientes japoneses con diabetes tipo 2, hubo un riesgo significativamente mayor de pancreatitis aguda en comparación con los que no tenían diabetes. El riesgo aumentaba con la edad y también era mayor en los hombres que en las mujeres.
Otro estudio analizó la fisiopatología detrás de por qué la diabetes aumenta el riesgo de pancreatitis aguda. Los investigadores plantearon la hipótesis de que la resistencia a la insulina y los niveles altos de glucosa en sangre, ambas características de la diabetes tipo 2, son factores importantes asociados con un mayor riesgo de pancreatitis aguda en personas con diabetes.
Medicamentos para la diabetes
Las investigaciones sugieren que ciertos medicamentos para la diabetes pueden aumentar el riesgo de pancreatitis. Sin embargo, varios estudios han proporcionado resultados mixtos. La pancreatitis aguda inducida por fármacos es rara y ocurre en alrededor del 0,5% de los casos.
Sin embargo, es esencial conocer los posibles efectos secundarios de los medicamentos antes de tomarlos. Los diferentes medicamentos para la diabetes que se propone asociar con un mayor riesgo de pancreatitis incluyen los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4).
Los informes de casos anteriores sugirieron que la exenatida (un agonista del receptor GLP-1) aumentó el riesgo de pancreatitis. Sin embargo, estos informes no consideraron que quienes tomaban exenatida tenían diabetes y tenían un mayor riesgo de pancreatitis antes de tomar el medicamento. Otros estudios más concretos encontraron que la exenatida no aumenta el riesgo de pancreatitis.
También se cree que otro medicamento para la diabetes llamado sitagliptina, un inhibidor de la DPP-4, aumenta el riesgo de pancreatitis. Investigaciones anteriores informaron que la sitagliptina no se asoció con un mayor riesgo de pancreatitis. Sin embargo, investigaciones más recientes y datos preclínicos muestran una asociación o un pequeño aumento del riesgo.
Se ha informado pancreatitis en ensayos clínicos para el GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa) y el agonista del receptor GLP 1 tirzepatida. Aunque el fármaco no se ha estudiado en personas con antecedentes de pancreatitis, se recomienda interrumpir su uso si se sospecha pancreatitis.
Con resultados tan mixtos, se necesita más investigación para verificar la afirmación de que algunos medicamentos utilizados para tratar la diabetes aumentan el riesgo de pancreatitis.
Síntomas de la pancreatitis
Los síntomas de la pancreatitis aguda pueden aparecer de manera lenta o repentina y su gravedad varía de leve a intensa. Otros síntomas incluyen fiebre, náuseas, vómitos, latidos cardíacos acelerados y abdomen hinchado o sensible. Las personas con pancreatitis aguda necesitan ver urgentemente a un proveedor de atención médica, ya que a menudo se sienten muy mal.
Las personas con pancreatitis crónica pueden tener dolor en la parte superior del abdomen, extenderse a la espalda o no sentir dolor. El dolor puede empeorar y ser más constante con el tiempo o después de comer. Sin embargo, el dolor también puede desaparecer a medida que la condición empeora. Otros síntomas incluyen diarrea; náuseas; vómitos; heces más voluminosas y malolientes, y pérdida de peso.
Cuándo ver a un proveedor
Los síntomas de pancreatitis graves o persistentes pueden indicar problemas más graves, como una obstrucción del páncreas o una infección. Llame a su proveedor de atención médica de inmediato u obtenga ayuda de emergencia si experimenta alguno de los siguientes:
- Dolor abdominal intenso y constante.
- Temblores, mareos o aturdimiento
- Náuseas o vómitos
- Fatiga y letargo
- Problemas respiratorios
- Latido del corazón muy rápido
- Fiebre
- Escalofríos
- Pérdida de peso involuntaria
- Coloración amarilla de la piel y/o el blanco de los ojos (ictericia)
- Heces grasosas y malolientes
- Cualquier síntoma nuevo o que empeora de la pancreatitis
Reduciendo su riesgo
Si tiene diabetes, hay varias cosas que puede hacer para ayudar a reducir el riesgo de pancreatitis. Estos incluyen mantener los niveles de glucosa en la sangre en un rango saludable, controlar los niveles de triglicéridos, mantener un peso saludable, beber alcohol con moderación o no beber nada, y no fumar.
Para ayudar a disminuir su riesgo de diabetes, especialmente si tiene pancreatitis, asegúrese de hacerse chequeos regulares con su proveedor de atención médica. Llevar una dieta sana y equilibrada y realizar actividad física con regularidad puede contribuir en gran medida a prevenir enfermedades.
Resumen
Las investigaciones muestran que la pancreatitis puede aumentar su riesgo de desarrollar diabetes y, si tiene diabetes, su riesgo de desarrollar pancreatitis aumenta. Las formas comunes de disminuir su riesgo de desarrollar ambas condiciones incluyen mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente.
Una palabra de MEDSALUD
El simple hecho de que le hayan diagnosticado diabetes no significa que vaya a desarrollar pancreatitis. Muchas personas con diabetes pueden controlar con éxito la afección sin complicaciones de salud adicionales. Del mismo modo, tener pancreatitis no significa que desarrollará diabetes.
Su páncreas juega un papel esencial en la regulación de la glucosa en sangre en su cuerpo. Debido a esto, es posible que desee hablar con su profesional de la salud sobre las conexiones entre la pancreatitis y la diabetes. Pueden explicar las asociaciones entre las dos condiciones y ayudarlo a navegar su plan de tratamiento individualizado para obtener la mejor atención y reducción de riesgos posibles.