Si tiene problemas para respirar por la boca y tiene la boca seca mientras usa la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para la apnea del sueño, hay varias cosas que puede hacer que lo ayudarán.
Diferentes tratamientos pueden ayudar a mejorar la congestión nasal que puede conducir a la respiración bucal. Hacer ajustes al propio dispositivo CPAP también puede ayudar.
Este artículo discutirá por qué la respiración bucal es común en las personas que usan CPAP y qué se puede hacer para solucionar este problema.
Respiración bucal en CPAP
La respiración bucal es un problema común entre los usuarios de CPAP. El CPAP funciona mediante la entrega de un flujo constante de aire destinado a mantener abiertas las vías respiratorias superiores para que pueda respirar con facilidad.
Sin embargo, si su boca se abre mientras el aire se administra a través de su nariz a través de una máscara, se escapará y hará que su boca o garganta se sequen. Con el tiempo, esto también puede ocasionar problemas con las encías o los dientes. Lo que es más importante, puede reducir o eliminar la eficacia de su tratamiento.
La respiración bucal suele ser el resultado de un bloqueo nasal, como el causado por un tabique desviado, una alergia o una infección nasal. Condiciones como estas pueden hacer que los tejidos conocidos como cornetes se hinchen y obstruyan el flujo de aire normal.
Si usted respira por la boca durante el día, existe una alta probabilidad de que también lo haga por la noche.
Tratamiento
Puede prevenir la boca seca con un CPAP mediante el uso de tratamientos para eliminar la obstrucción nasal y desalentar la respiración por la boca.
Es importante asegurarse de que puede respirar por la nariz sin una sensación de obstrucción o restricción. Si tiene alergias, es posible que deba hablar con su proveedor de atención médica sobre el tratamiento con medicamentos orales o esteroides nasales.
También puede resultarle útil enjuagarse la nariz con solución salina de una olla neti, que suministra agua tibia a la nariz y los senos paranasales. Beber un poco de agua o usar Biotene enjuague por la noche también puede ayudar.
Si tiene un tabique desviado, es posible que deba corregirse con cirugía. Los cornetes también se pueden reducir con un procedimiento quirúrgico que puede abrir la nariz. Estas cirugías generalmente las realiza un especialista en oído, nariz y garganta (ENT).
Si la sequedad está relacionada con la boca abierta, una correa para la barbilla puede ayudar. Una correa para la barbilla es un casco simple, a menudo equipado con velcro, que se asegura alrededor de la barbilla y la parte superior de la cabeza para mantener la mandíbula cerrada. Si bien es útil, una correa para la barbilla no siempre es cómoda y puede causar ronquidos o un zumbido en los labios cuando el aire intenta escapar.
Otras intervenciones y terapias alternativas para la apnea obstructiva del sueño incluyen pérdida de peso, aparatos orales y terapia posicional.
Si bien se sabe que algunas personas se tapan los labios con cinta adhesiva durante la CPAP para evitar respirar por la boca, se desaconseja encarecidamente la práctica debido al riesgo de vómitos, aspiración y asfixia.
Superación de problemas de equipo
El siguiente culpable probable de la boca seca puede ser su máscara o máquina CPAP. Si la máscara no se ajusta correctamente, puede tener fugas o hacer que se pierda la humedad, anulando todo el propósito del dispositivo. Esto no es poco común con los dispositivos CPAP que se colocan sobre la nariz y tienen tendencia a moverse.
Si su máscara de CPAP es el problema, una solución es encontrar una máscara de cara completa que cubra su nariz y boca o un modelo de cara completa que también cubra los ojos. Sería necesario colocar la máscara para evitar fugas y garantizar que la mandíbula inferior no se desplace.
Lo ideal es que su máquina CPAP esté equipada con un humidificador calentado ajustable para mantener la nariz, la boca y la garganta húmedas. Es posible que también sea necesario ajustar la configuración de la presión del aire, ya que una presión demasiado alta puede hacer que la boca se abra.
Si tiene un equipo antiguo, debe hacerlo revisar. En algunos casos, es posible que no tenga otra opción que reemplazar la unidad si ya no puede satisfacer sus necesidades.
Resumen
La terapia CPAP es un tratamiento común y eficaz para las personas con apnea obstructiva del sueño. Sin embargo, la respiración bucal es común entre los usuarios de CPAP y puede reducir la eficacia de la terapia. Afortunadamente, hay muchas formas de evitar respirar por la boca.
Una palabra de MEDSALUD
Si sus problemas persisten, es posible que deba buscar otras intervenciones. Es posible que sea necesario repetir el estudio del sueño para asegurarse de que se administra la cantidad adecuada de presión.
En algunos casos, puede resultar útil cambiar a la terapia binivel (BiPAP), en la que el dispositivo administra dos presiones distintas, una para la inhalación y la segunda para la exhalación.
A pesar de las dificultades que pueda encontrar, es vital no darse por vencido. El cumplimiento de la terapia con CPAP puede ser difícil, especialmente en los primeros días, pero vale la pena evitar las complicaciones graves de la apnea del sueño.
Si tiene problemas con la terapia CPAP, informe a su especialista en medicina del sueño y continúe hasta que se encuentre una solución.