HDL
Excelente 60 mg/dL
Bajo menos de 35 mg/dL

Las pautas actuales establecen objetivos de colesterol similares para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y el riesgo de enfermedad coronaria. Estas pautas generalmente recomiendan que las personas sin enfermedad cardíaca existente que no fuman y no tienen otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca (como diabetes, presión arterial alta, obesidad, antecedentes familiares de enfermedad cardíaca) deben mantener un nivel de colesterol total de menos de 240 mg. /dL, con LDL por debajo de 130 mg/dL y HDL por encima de 40 mg/dL.

Se recomienda a las personas con factores de riesgo cardiovascular que apunten a niveles de colesterol aún mejores para protegerse mejor contra enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Estas personas deben mantener un nivel de colesterol total por debajo de 200 mg/dL, con LDL por debajo de 100 mg/dL y HDL por encima de 60 mg/dL.

¿Qué aumenta su riesgo de accidente cerebrovascular?

El colesterol alto es solo una de las pocas cosas que pueden aumentar el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Otros factores de riesgo incluyen:

  • Hipertensión
  • Cardiopatía
  • Diabetes
  • Tener sobrepeso u obesidad
  • Tabaquismo y consumo de alcohol
  • Mala alimentación y estilo de vida sedentario.
  • mayor edad
  • Una historia familiar de accidente cerebrovascular
  • Las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular a lo largo de su vida
  • Uso de ciertos medicamentos, como anticonceptivos hormonales o anticoagulantes.
  • Los afroamericanos, los indígenas estadounidenses y los hispanos tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular
  • Malformaciones arteriovenosas (MAV), venas y arterias mal formadas en el cerebro que pueden romperse
  • Condiciones médicas como trastornos hemorrágicos y apnea del sueño.

Cómo bajar el colesterol alto para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular

Hay una serie de cambios que puede hacer en su estilo de vida que pueden ayudar a reducir sus niveles de colesterol y su riesgo de accidente cerebrovascular. Éstas incluyen:

Cambia tu dieta

Comer una dieta saludable es una de las mejores maneras de reducir el colesterol alto y reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Elija grasas más saludables y limite su consumo de grasas totales y grasas saturadas. Evite los alimentos que son altos en colesterol.

Coma alimentos ricos en fibra y aumente su consumo de frutas, verduras y otros alimentos de origen vegetal, como cereales integrales, frijoles y legumbres. Comer pescado con alto contenido de ácidos grasos omega-3 puede ayudar a elevar sus niveles de HDL. Evite los alimentos con alto contenido de sodio y limite su consumo de alcohol.

Hacer ejercicio regularmente

El ejercicio puede ayudar a mejorar sus niveles de colesterol. Hable con su proveedor de atención médica acerca de comenzar un programa de ejercicios. Idealmente, deberías hacer alrededor de 30 minutos de ejercicio al menos cinco veces a la semana.

Dejar de fumar

Los estudios han encontrado que los fumadores tienen niveles más altos de colesterol LDL y triglicéridos, y niveles más bajos de HDL. Existe evidencia de que dejar de fumar puede ayudar a mejorar los niveles de colesterol en la sangre.

Mantener un peso saludable

Mantener un peso saludable puede ayudarlo a controlar sus niveles de colesterol. Si tiene sobrepeso u obesidad, hable con su proveedor de atención médica acerca de comenzar un programa de dieta y ejercicio.

Medicamentos para reducir el colesterol y riesgo de accidente cerebrovascular

Se ha demostrado que los medicamentos utilizados para reducir los niveles de colesterol, en particular, la clase de medicamentos conocidos como estatinas, reducen el riesgo de sufrir un derrame cerebral y pueden reducir la gravedad de un derrame cerebral, si ocurre uno. Al reducir los niveles de LDL, las estatinas y otros medicamentos para reducir el colesterol ayudan a prevenir la formación de placa, lo que previene los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades cardíacas.

De hecho, incluso se ha demostrado que las estatinas reducen el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con niveles normales de colesterol.

Las estatinas tienen varios efectos:

  • Evita la formación de placas.
  • Ayuda a estabilizar los depósitos de placa existentes.
  • Ayuda a que las placas sean menos grasas y más fibrosas, haciéndolas más resistentes a la ruptura.
  • Reduce la inflamación y ayuda a prevenir la formación de coágulos.

Grandes estudios de investigación han establecido vínculos claros entre el uso de estatinas y la reducción del riesgo de accidente cerebrovascular. Un metanálisis (un estudio que vuelve a analizar los resultados de varios otros estudios) encontró que el uso de estatinas reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en un 21 % y que cada 10 % de reducción en los niveles de LDL resultó en una reducción del 15,6 % en el riesgo de accidente cerebrovascular.

Los estudios de estatinas específicas han mostrado resultados aún más sorprendentes. Varios estudios han encontrado que mientras que las estatinas ofrecen una reducción general en el riesgo de accidente cerebrovascular, el mayor beneficio se observa en aquellos que no han tenido un accidente cerebrovascular anterior. Aunque las estatinas confieren beneficios a quienes ya han tenido al menos un accidente cerebrovascular o un mini accidente cerebrovascular, el impacto es más débil.

Otros medicamentos para reducir el colesterol no han igualado el récord de las estatinas. Sin embargo, algunos estudios pequeños han demostrado efectos protectores, particularmente al ayudar a elevar el nivel de colesterol HDL. Un estudio de Lopid (gemfibrozil), por ejemplo, mostró que el uso de Lopid redujo el riesgo de accidente cerebrovascular en un 31 % y los mayores beneficios se observaron en pacientes con niveles iniciales bajos de HDL.

Resumen

El colesterol alto puede aumentar el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Los análisis de sangre de lípidos pueden indicarle si su sangre contiene demasiado colesterol LDL, triglicéridos y colesterol total. El colesterol HDL se considera colesterol «bueno»; su análisis de sangre también puede decirle si su colesterol HDL es ideal o demasiado bajo.

Algunos de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular no se pueden controlar, como la edad avanzada y la genética. Sin embargo, puede reducir su riesgo haciendo ciertos cambios en el estilo de vida, como adoptar una dieta saludable y hacer ejercicio 30 minutos al día, cinco días a la semana. Si sus niveles de colesterol son peligrosamente altos, pregúntele a su proveedor de atención médica acerca de los medicamentos para reducir el colesterol.

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