Si ha estado sufriendo de ciertos tipos de dolor crónico, es posible que se sorprenda al saber que un medicamento anticonvulsivo podría ayudar a aliviar su dolor.
Los anticonvulsivos, o medicamentos anticonvulsivos, funcionan como analgésicos adyuvantes. Eso significa que pueden tratar algunos tipos de dolor crónico aunque no estén diseñados para ese propósito.
Si bien el uso principal de los medicamentos anticonvulsivos es prevenir las convulsiones, los anticonvulsivos parecen ser efectivos para tratar ciertos tipos de dolor crónico. Estos incluyen dolor neuropático, como la neuropatía periférica, y dolores de cabeza crónicos, como las migrañas.
¿Los medicamentos anticonvulsivos ayudan al dolor crónico?
Se están realizando estudios sobre la eficacia de los medicamentos anticonvulsivos para el dolor crónico.
Algunos estudios han sugerido que se deben investigar otros tipos de intervenciones con medicamentos para el dolor antes de recetar medicamentos anticonvulsivos para el tratamiento del dolor crónico, mientras que otros dicen que los anticonvulsivos son un pilar del tratamiento y tienden a tener menos efectos secundarios a largo plazo.
Solo unos pocos medicamentos anticonvulsivos están aprobados por la FDA para el tratamiento del dolor crónico, incluida la carbamazepina (para la neuralgia del trigémino) y la gabapentina (para la neuralgia posherpética o el dolor por culebrilla).
El uso de medicamentos anticonvulsivos para otros tipos de dolor crónico se considera «uso no indicado en la etiqueta», ya que se han realizado pocos estudios para investigar su eficacia en el tratamiento del dolor crónico a largo plazo.
Medicamentos anticonvulsivos de uso común para el dolor crónico
Estos son algunos de los medicamentos anticonvulsivos que se usan comúnmente para controlar el dolor:
- Gabapentina (Neurontin): La gabapentina está aprobada para el tratamiento de la neuralgia posherpética duradera. También es eficaz para el tratamiento de la neuropatía diabética.
- Carbamazepina (Tegretol): La carbamazepina ha sido tradicionalmente el principal medicamento anticonvulsivo para el dolor neuropático, especialmente para el tratamiento de la neuralgia del trigémino (para la cual está aprobada por la FDA). También es eficaz para el dolor de la neuropatía diabética y la neuralgia posherpética.
- Pregabalina (Lyrica): La pregabalina es un medicamento anticonvulsivo más nuevo que se usa para el dolor crónico, específicamente el dolor asociado con la neuralgia posherpética y la neuropatía diabética.
- Tiagabina (Gabitril): La tiagabina es un medicamento anticonvulsivo que se usa en el dolor neuropático asociado con una lesión nerviosa, como el dolor del miembro fantasma.
- Topiramato (Topomax): El topiramato es un medicamento anticonvulsivo que a menudo se usa como tratamiento profiláctico para la migraña. Los profilácticos se toman para prevenir el dolor en lugar de controlarlo una vez que comienza.
- Ácido Valproico (Depakote): El ácido valproico es un medicamento anticonvulsivo que se usa para el dolor de migraña y puede ser eficaz para tratar otros tipos de dolor nervioso.
- Lamotrigina (Lamictal): La lamotrigina se puede usar para tratar el dolor asociado con la neuralgia del trigémino, así como los síndromes de dolor central o el dolor relacionado con un accidente cerebrovascular.
Otros medicamentos anticonvulsivos y dolor crónico
Debido a la forma en que actúan sobre el sistema nervioso, los siguientes medicamentos anticonvulsivos también pueden ser útiles en el tratamiento del dolor crónico. Sin embargo, su eficacia en el tratamiento del dolor crónico no se ha estudiado a fondo:
- fenitoína
- fenobarbitol
- Clonazepam
- Oxcarbazepina
- Zonisamida
- levetiracetam
Posibles efectos secundarios
Los medicamentos anticonvulsivos tienen relativamente pocos efectos secundarios en comparación con el uso de otros medicamentos para el dolor a largo plazo, aunque vale la pena mencionar algunos.
Los principales efectos secundarios incluyen:
- Somnolencia
- Mareo
- Fatiga
Los medicamentos anticonvulsivos también pueden causar los siguientes efectos secundarios:
- Constipación
- Náuseas
- Confusión o dificultad para concentrarse
- Pérdida del equilibrio o problemas de coordinación
- Visión doble
- habla arrastrada
- Erupciones
- Pérdida de apetito
- Boca seca
Recuerde: los medicamentos afectan a todos de manera diferente; tu experiencia será única. Si tiene alguna inquietud acerca de tomar medicamentos anticonvulsivos para el dolor crónico, hable con su proveedor de atención médica lo antes posible.